Tidlig spontanabort

Hygiejne

En spontanabort er en spontanabort, der opstår på grund af et antal negative faktorer. Fosterafstødning kan ske på forskellige tidspunkter. Undertiden bemærker gynækologen, at embryoet er helt ude af orgelet, og at der ikke kræves yderligere curettage. På trods af det faktum, at livmoderen kan rengøres alene inden for to til tre uger, er der i nogle tilfælde foreskrevet en procedure til fjernelse af partikler af embryoet fra det indre hulrum i organet, der klassificeres som rengøring. Til dette bruger lægen specielle værktøjer til at åbne livmoderhalsen og skraber derefter overfladen af ​​det indre hulrum. Proceduren er nødvendig, hvis spontan abort ikke har fjernet livmoderen fra føtalmembraner og ægpartikler. Hvis blødning eller infektion efter en abort er diagnosticeret, udføres rengøringsproceduren øjeblikkeligt. I andre tilfælde bestemmes behovet for en begivenhed først af lægen efter undersøgelsen.

Curettage-proces

Rengøring efter en abort udføres først efter en laboratorieundersøgelse af blodkoagulerbarhed - et koagulogram samt en generel blodprøve. Derudover ordineres en undersøgelse af kvindens krop for forskellige infektionssygdomme. Før skrabning er det nødvendigt at barbere skamhåret og lave en klyster. Efter forberedende arbejde undersøger gynækologen patienten, mens det er vigtigt at bestemme livmoders form, størrelse og placering i bækkenhulen.

Rengøring efter en spontanabort udføres på en gynækologstol. For at udelukke infektion af organet med bakterier og vira udføres først en antiseptisk behandling af livmoderhalsen og vagina. For at hærde det øverste lag i det indre hulrum i orgelet bruges et specielt værktøj kaldet en curette. I nogle tilfælde ordinerer lægen en støvsugning. Hele øverste lag skal fjernes. Proceduren er ret smertefuld, så den udføres enten under generel anæstesi eller under lokalbedøvelse. Proceduren varer ca. 15 til 20 minutter. For at undgå gentagen rengøring udføres hysteroskopi derudover. Efter operationen føler en kvinde smerter i underlivet i flere timer - op til flere dage. Ømhed i symptomer svarer til menstruation, derfor anvendes ikke særlig behandling og anæstesi. Masse spotting vises umiddelbart efter rengøring. Efter afslutningen af ​​interventionen kan menstruationen vare op til 10-14 dage. Denne tilstand er normal, så lyden må ikke lyde. Manglen på blod efter rengøring kan indikere dets ophobning i det indre hulrum. Hvis en pige inden en operation tog medicin, er det nødvendigt at informere lægen om dette. 8 timer før operationen er det også forbudt at spise og drikke.

Rengøring efter en tidlig spontanabort udføres kun, hvis lægen som følge af ultralydundersøgelse har fundet fragmenter af embryoet inde i livmoderhulen. I nogle tilfælde kan ikke engang partikler fjernes, da livmoderen er i stand til uafhængigt at rense hulrummet under menstruationscyklussen. Hvis proceduren alligevel blev tildelt, udføres den som sædvanligt og skraber det øverste lag helt.

Støvsugning

Støvsugning efter en abort involverer fuldstændig rensning af livmoderhulen fra indholdet. En lignende metode er ordineret af flere årsager:

  • rengøring af hulrummet efter fødslen;
  • abort;
  • frosset embryo under udvikling;
  • abort - abort.

Denne metode er den sikreste og mest effektive til rengøring af det indre hulrum i organet. Under proceduren fjernes alt indhold fuldstændigt sammen med en del af slimhinden. Behovet for denne metode bestemmes kun af gynækologen. Patienten skal indlægges. Operationen betragtes som fysiologisk, da det øverste slimlag fjernes, hvilket afvises fra organet under menstruationscyklussen. Den mest ubehagelige ting i denne procedure er åbningen af ​​nakken. Til dette bedøves kvinden først og derefter en ekspander. Efter afsløring begynder lægen at aspirere.

Graviditet efter curettage

Rengøring er en procedure, der forårsager både fysiologisk og psykologisk traume. Derfor er det nødvendigt at nærme sig med gentagen graviditet til gentagen graviditet. Der bør gives tid til at gendanne både kroppen og den psykologiske tilstand. Som regel tillader læger undfangelse efter tre til seks måneder efter operationen. For muligheden for befrugtning skal lægen tage hensyn til følgende faktorer:

  1. Patientens alder;
  2. Generel sundhedstilstand;
  3. Mental baggrund;
  4. Hastigheden for opsving i kroppen;
  5. Hormontilstand.

Alle ovennævnte aspekter er nødvendige for at overveje graviditetsplanlægning. Dette skyldes udtynding af endometrievæggen efter curettage. Derfor kan tidlig graviditet forkert danne placenta og føre til alvorlige komplikationer. Rengøringsproceduren skader også livmoderhalsen. Som et resultat kan musklernes holdekraft svækkes og føre til gentagen spontanabort. Hvis pigen blev gravid inden fristen, er det nødvendigt straks at informere lægen. I dette tilfælde kræves særlig overvågning af kvindens og fosterets tilstand..

Kun omhyggelig graviditetsplanlægning minimerer risikoen for dårligt helbred for både mor og baby.

Tidlig spontanabort uden rengøring

Det sker ofte, at graviditeten afsluttes næsten øjeblikkeligt, 5-8 uger. Der kan være mange grunde til dette. Lægernes hovedopgave i dette tilfælde er at etablere nøjagtigt den, der førte til spontan abort, og at forhindre infektion (en undersøgelse af livmoderen udføres). Imidlertid kan en tidlig spontanabort ske uden rengøring. Lad os se nærmere på denne situation og tale om funktionerne i behandlingen af ​​en gravid kvinde efter en abort.

Når en spontan abort undgås uden efterfølgende curettage (rengøring)?

I tilfælde, hvor et fosteræg efter en pludselig ophør af graviditet kommer ud med blod, er det ikke nødvendigt at rengøre livmoderhulen. Beslutningen om at udføre denne type procedure træffes på grundlag af data indhentet som følge af ultralydundersøgelse.

Det er også værd at bemærke, at i nærværelse af små rester af embryonalt væv foretrækker lægerne at overholde forventningsfuld taktik. Sagen er, at livmoderen efter cirka 2-3 uger fra det tidspunkt, hvor graviditeten ophører, skal rense sig selv og fremhæve alt det "unødvendige". Det er denne kendsgerning, der forklarer fænomenet med udskrivning efter en spontanabort uden rengøring..

I praksis overholdes dette imidlertid ikke altid. I sådanne tilfælde revideres livmoderhulen. Uden at fejle udføres denne manipulation, når en frossen graviditet har fundet sted - fosteret dør, men spontanabort opstår ikke.

Ofte kan rengøring udføres med det såkaldte forebyggende formål for at undgå tilstedeværelse af stykker babyvæv i livmoderhulen samt i tilfælde af blødning under spontan abort.

Ofte er en kvinde, der har haft en spontanabort uden rensning, interesseret i, hvor meget blod der vil strømme fra kønsorganet. Mindre pletter efter dette fænomen kan observeres i størrelsesordenen 7-10 dage. Derudover bør deres volumen falde over tid. Hvis dette ikke overholdes, skal du konsultere en læge.

Hvis vi taler direkte om, når menstruationen begynder efter en spontanabort uden rengøring, taler læger normalt om en sådan periode som 21-35 dage. Normal menstruation efter en spontan abort bør således være senest en måned senere.

Dette sker dog ikke altid. Ofte har kroppen brug for en længere tid til at komme sig. Et fald i koncentrationen af ​​hormonet progesteron produceret under graviditet kan heller ikke forekomme samtidig. Derfor klager mange kvinder over en mangel på menstruation, selv 2-3 måneder efter en abort. I sådanne tilfælde ordinerer læger en undersøgelse, der fjerner mulige komplikationer.

Separat er det nødvendigt at sige om en stigning i kropstemperatur, som kan observeres efter en spontanabort uden rengøring. Som regel indikerer en sådan situation, at partikler af embryoet eller føtalægget forbliver i livmoderen. Det er dem, der forårsager kroppens inflammatoriske reaktion, hvis første symptom er en stigning i kropstemperaturen.

Når du kan blive gravid efter en spontanabort uden rengøring?

Dette spørgsmål er af interesse for mange kvinder, der har oplevet spontan abort..

Når de reagerer på det, anbefaler lægerne at overholde den næste tidsperiode - 6-7 måneder. Det er så meget nødvendigt for den kvindelige krop at komme sig. Samtidig er det værd at overveje individuelle karakteristika og det faktum, hvordan gendannelsesperioden fandt sted. Faktisk forbyder læger nogle gange af visse grunde at planlægge en graviditet i 3 år! Derfor er det umuligt at markere entydigt den tid, hvorefter der kan gøres forsøg på at blive gravid. Under alle omstændigheder er det værd at gennemgå en undersøgelse af en gynækolog og en ultralydundersøgelse.

Oprydning efter en spontan abort

Rengøring eller curettage kaldes curettage af livmoderhulen, hvor lægen fjerner det øverste lag af livmoderslimhinden med et specielt værktøj. Denne procedure inden for gynækologi anvendes ikke kun efter en spontanabort, men også i mange andre tilfælde - for eksempel efter fødsel, med menstruationsuregelmæssigheder eller til diagnostiske formål. Mange kvinder er bange for udrensning efter en spontanabort, fordi de sammenligner det med abort. Disse procedurer er faktisk ens, men curettage i tilfælde af spontanabort anvendes til at udelukke tilstedeværelsen af ​​resterende føtalæg i livmoderen. Men konsekvenserne af det faktum, at resterne ikke fjernes, kan være de mest beklagelige - fra udviklingen af ​​inflammatoriske processer til livmoderblødning, livstruende.

Kvinder er dog bange for curettage. Hvad er konsekvenserne af rengøring efter en spontan abort? Komplikationer kan forekomme efter enhver kirurgisk procedure, og curettage er ingen undtagelse. Hvis en kvindes blodkoagulation er nedsat, kan blødning i livmoderen udvikles. Ophopning af blodpropper i livmoderen - hæmatometeret - kan også føre til betændelse. Endometritis (betændelse i livmoderslimhinden) er også en almindelig komplikation efter curettage. Hvis den foreskrevne behandling følges, minimeres alle disse problemer. Desværre er kvinder bange for konsekvenserne af udrensning efter en spontanabort, men de lægger lidt vægt på det faktum, at de ikke gennemgår behandling. Efter rengøring kan oxytocin-injektioner, antispasmodika og antibiotika ordineres - og derefter er risikoen for betændelse lav.

Oprydning efter en tidlig spontanabort

Er det muligt at gøre uden rengøring efter en tidlig spontanabort? Naturligvis udfører læger det kun i henhold til indikationer. Hvis ultralydet bekræfter, at der ikke blev fundet nogen resterende føtalæg i livmoderen, vil curettage ikke blive ordineret. Imidlertid forsvinder ofte en spontanabort ikke på én gang, og nogle kvinder nægter at rengøre og tro på, at alt skulle ske af sig selv.

Denne beslutning er farlig, da risikoen for komplikationer øges kraftigt. En kvinde skal kontakte en gynækolog, hvis der begik en spontanabort hjemme for at gennemgå en passende undersøgelse og identificere årsagen til hændelsen..

Konsekvenserne af ikke at rengøre efter en spontan abort kan være meget mere alvorlige end konsekvenserne af skrabning. Selvmedicinering i dette tilfælde er også uacceptabel. På skalaerne i dette tilfælde er muligheden for at blive gravid igen, og det er grunden til at alle anbefalinger fra læger skal følges.

Hvordan opstår curettage efter en spontan abort

Proceduren udføres nødvendigvis under generel eller lokal anæstesi, så du skal ikke være bange for smerter. Rengøring sker i to faser: først ved hjælp af et specielt værktøj udvides livmoderhalsen, og derefter udføres selve curettagen. Alle manipulationer udføres på et hospital på en gynækologisk stol. Før operationen skal kvinden have blodprøver, inklusive koagulering. 8-10 timer før manipulationen er det nødvendigt at stoppe med at tage mad og vand.

Hvis der er en sådan mulighed, udføres rengøring efter en spontanabort samtidigt med hysteroskopi: undersøgelse af livmoderhulen med et specielt lille videokamera. En sådan operation betragtes som sikker som muligt, da lægen nøjagtigt ser indholdet i livmoderen. Inden den planlagte operation kan en kvinde præcisere, hvordan hun vil gennemgå.

Curettage udføres af et specielt værktøj kaldet en curette (derfor kommer navnet "curettage" fra). Curetten ligner en lille ske med et langt håndtag. Lægen skraber omhyggeligt det øverste lag af slimhinden. Det resulterende materiale sendes til laboratoriet til histologisk undersøgelse..

Hele proceduren sammen med anæstesi tager højst 30-40 minutter.

Trivsel efter curettage

Curettage efter en spontanabort bør ikke medføre nogen betydelig smerte - i de tidlige dage kan læger ordinere smertestillende medicin, hvis kvinden ikke tåler smerter. Men generelt vil maven skade sig på samme måde eller lidt mere end ved menstruation.

Blødning ligner også en periode, muligvis lidt mere voldsom. Hvis følgende symptomer opstår (på et hospital eller allerede hjemme), skal du straks informere din læge om dem:

  • Hvis du føler dig utilpas, observeres svimmelhed eller besvimelse;
  • Hvis du har feber;
  • Hvis mavesmerter er for svære;
  • Hvis plettet er lyst og rigeligt;
  • Tværtimod, hvis plettet pludselig forsvandt.

Rengøring efter spontanabort kræver overholdelse af visse rehabiliteringsbetingelser. Ligesom efter enhver anden manipulation kan du ikke tage et varmt bad, besøge et bad, sauna, strand. Fysisk aktivitet skal være begrænset. Seksuelt liv bør ikke føres i cirka en måned. Afhængig af årsagerne til spontanabort kan en kvinde få ordineret hormonbehandling i flere måneder. Men under alle omstændigheder skal du huske, at graviditet kan forekomme bogstaveligt i den næste cyklus, når kroppen stadig er helt uforberedt på dette. I mindst tre måneder efter curettage skal der derfor tages hensyn til prævention.

Abort er muligt uden curettage

Hvordan er rengøring efter en spontan abort?

En spontanabort er en spontanabort, der opstår på grund af et antal negative faktorer. Fosterafstødning kan ske på forskellige tidspunkter. Undertiden bemærker gynækologen, at embryoet er helt ude af orgelet, og at der ikke kræves yderligere curettage. På trods af det faktum, at livmoderen kan rengøres alene inden for to til tre uger, er der i nogle tilfælde foreskrevet en procedure til fjernelse af partikler af embryoet fra det indre hulrum i organet, der klassificeres som rengøring. Til dette bruger lægen specielle værktøjer til at åbne livmoderhalsen og skraber derefter overfladen af ​​det indre hulrum. Proceduren er nødvendig, hvis spontan abort ikke har fjernet livmoderen fra føtalmembraner og ægpartikler. Hvis blødning eller infektion efter en abort er diagnosticeret, udføres rengøringsproceduren øjeblikkeligt. I andre tilfælde bestemmes behovet for en begivenhed først af lægen efter undersøgelsen.

Curettage-proces

Rengøring efter en abort udføres først efter en laboratorieundersøgelse af blodkoagulerbarhed - et koagulogram samt en generel blodprøve. Derudover ordineres en undersøgelse af kvindens krop for forskellige infektionssygdomme. Før skrabning er det nødvendigt at barbere skamhåret og lave en klyster. Efter forberedende arbejde undersøger gynækologen patienten, mens det er vigtigt at bestemme livmoders form, størrelse og placering i bækkenhulen.

Rengøring efter en spontanabort udføres på en gynækologstol. For at udelukke infektion af organet med bakterier og vira udføres først en antiseptisk behandling af livmoderhalsen og vagina. For at hærde det øverste lag i det indre hulrum i orgelet bruges et specielt værktøj kaldet en curette. I nogle tilfælde ordinerer lægen en støvsugning. Hele øverste lag skal fjernes. Proceduren er ret smertefuld, så den udføres enten under generel anæstesi eller under lokalbedøvelse. Proceduren varer ca. 15 til 20 minutter. For at undgå gentagen rengøring udføres hysteroskopi derudover. Efter operationen føler en kvinde smerter i underlivet i flere timer - op til flere dage. Ømhed i symptomer svarer til menstruation, derfor anvendes ikke særlig behandling og anæstesi. Masse spotting vises umiddelbart efter rengøring. Efter afslutningen af ​​interventionen kan menstruationen vare op til 10-14 dage. Denne tilstand er normal, så lyden må ikke lyde. Manglen på blod efter rengøring kan indikere dets ophobning i det indre hulrum. Hvis en pige inden en operation tog medicin, er det nødvendigt at informere lægen om dette. 8 timer før operationen er det også forbudt at spise og drikke.

Rengøring efter en tidlig spontanabort udføres kun, hvis lægen som følge af ultralydundersøgelse har fundet fragmenter af embryoet inde i livmoderhulen. I nogle tilfælde kan ikke engang partikler fjernes, da livmoderen er i stand til uafhængigt at rense hulrummet under menstruationscyklussen. Hvis proceduren alligevel blev tildelt, udføres den som sædvanligt og skraber det øverste lag helt.

Støvsugning

Støvsugning efter en abort involverer fuldstændig rensning af livmoderhulen fra indholdet. En lignende metode er ordineret af flere årsager:

  • rengøring af hulrummet efter fødslen;
  • abort;
  • frosset embryo under udvikling;
  • abort - abort.

Denne metode er den sikreste og mest effektive til rengøring af det indre hulrum i organet. Under proceduren fjernes alt indhold fuldstændigt sammen med en del af slimhinden. Behovet for denne metode bestemmes kun af gynækologen. Patienten skal indlægges. Operationen betragtes som fysiologisk, da det øverste slimlag fjernes, hvilket afvises fra organet under menstruationscyklussen. Den mest ubehagelige ting i denne procedure er åbningen af ​​nakken. Til dette bedøves kvinden først og derefter en ekspander. Efter afsløring begynder lægen at aspirere.

Graviditet efter curettage

Rengøring er en procedure, der forårsager både fysiologisk og psykologisk traume. Derfor er det nødvendigt at nærme sig med gentagen graviditet til gentagen graviditet. Der bør gives tid til at gendanne både kroppen og den psykologiske tilstand. Som regel tillader læger undfangelse efter tre til seks måneder efter operationen. For muligheden for befrugtning skal lægen tage hensyn til følgende faktorer:

  1. Patientens alder;
  2. Generel sundhedstilstand;
  3. Mental baggrund;
  4. Hastigheden for opsving i kroppen;
  5. Hormontilstand.

Alle ovennævnte aspekter er nødvendige for at overveje graviditetsplanlægning. Dette skyldes udtynding af endometrievæggen efter curettage. Derfor kan tidlig graviditet forkert danne placenta og føre til alvorlige komplikationer. Rengøringsproceduren skader også livmoderhalsen. Som et resultat kan musklernes holdekraft svækkes og føre til gentagen spontanabort. Hvis pigen blev gravid inden fristen, er det nødvendigt straks at informere lægen. I dette tilfælde kræves særlig overvågning af kvindens og fosterets tilstand..

Kun omhyggelig graviditetsplanlægning minimerer risikoen for dårligt helbred for både mor og baby.

Oprydning efter en spontan abort

Rengøring eller curettage kaldes curettage af livmoderhulen, hvor lægen fjerner det øverste lag af livmoderslimhinden med et specielt værktøj. Denne procedure inden for gynækologi anvendes ikke kun efter en spontanabort, men også i mange andre tilfælde - for eksempel efter fødsel, med menstruationsuregelmæssigheder eller til diagnostiske formål. Mange kvinder er bange for udrensning efter en spontanabort, fordi de sammenligner det med abort. Disse procedurer er faktisk ens, men curettage i tilfælde af spontanabort anvendes til at udelukke tilstedeværelsen af ​​resterende føtalæg i livmoderen. Men konsekvenserne af det faktum, at resterne ikke fjernes, kan være de mest beklagelige - fra udviklingen af ​​inflammatoriske processer til livmoderblødning, livstruende.

Kvinder er dog bange for curettage. Hvad er konsekvenserne af rengøring efter en spontan abort? Komplikationer kan forekomme efter enhver kirurgisk procedure, og curettage er ingen undtagelse. Hvis en kvindes blodkoagulation er nedsat, kan blødning i livmoderen udvikles. Ophopning af blodpropper i livmoderen - hæmatometeret - kan også føre til betændelse. Endometritis (betændelse i livmoderslimhinden) er også en almindelig komplikation efter curettage. Hvis den foreskrevne behandling følges, minimeres alle disse problemer. Desværre er kvinder bange for konsekvenserne af udrensning efter en spontanabort, men de lægger lidt vægt på det faktum, at de ikke gennemgår behandling. Efter rengøring kan oxytocin-injektioner, antispasmodika og antibiotika ordineres - og derefter er risikoen for betændelse lav.

Oprydning efter en tidlig spontanabort

Er det muligt at gøre uden rengøring efter en tidlig spontanabort? Naturligvis udfører læger det kun i henhold til indikationer. Hvis ultralydet bekræfter, at der ikke blev fundet nogen resterende føtalæg i livmoderen, vil curettage ikke blive ordineret. Imidlertid forsvinder ofte en spontanabort ikke på én gang, og nogle kvinder nægter at rengøre og tro på, at alt skulle ske af sig selv.

Denne beslutning er farlig, da risikoen for komplikationer øges kraftigt. En kvinde skal kontakte en gynækolog, hvis der begik en spontanabort hjemme for at gennemgå en passende undersøgelse og identificere årsagen til hændelsen..

Konsekvenserne af ikke at rengøre efter en spontan abort kan være meget mere alvorlige end konsekvenserne af skrabning. Selvmedicinering i dette tilfælde er også uacceptabel. På skalaerne i dette tilfælde er muligheden for at blive gravid igen, og det er grunden til at alle anbefalinger fra læger skal følges.

Hvordan opstår curettage efter en spontan abort

Proceduren udføres nødvendigvis under generel eller lokal anæstesi, så du skal ikke være bange for smerter. Rengøring sker i to faser: først ved hjælp af et specielt værktøj udvides livmoderhalsen, og derefter udføres selve curettagen. Alle manipulationer udføres på et hospital på en gynækologisk stol. Før operationen skal kvinden have blodprøver, inklusive koagulering. 8-10 timer før manipulationen er det nødvendigt at stoppe med at tage mad og vand.

Hvis der er en sådan mulighed, udføres rengøring efter en spontanabort samtidigt med hysteroskopi: undersøgelse af livmoderhulen med et specielt lille videokamera. En sådan operation betragtes som sikker som muligt, da lægen nøjagtigt ser indholdet i livmoderen. Inden den planlagte operation kan en kvinde præcisere, hvordan hun vil gennemgå.

Curettage udføres af et specielt værktøj kaldet en curette (derfor kommer navnet "curettage" fra). Curetten ligner en lille ske med et langt håndtag. Lægen skraber omhyggeligt det øverste lag af slimhinden. Det resulterende materiale sendes til laboratoriet til histologisk undersøgelse..

Hele proceduren sammen med anæstesi tager højst 30-40 minutter.

Trivsel efter curettage

Curettage efter en spontanabort bør ikke medføre nogen betydelig smerte - i de tidlige dage kan læger ordinere smertestillende medicin, hvis kvinden ikke tåler smerter. Men generelt vil maven skade sig på samme måde eller lidt mere end ved menstruation.

Blødning ligner også en periode, muligvis lidt mere voldsom. Hvis følgende symptomer opstår (på et hospital eller allerede hjemme), skal du straks informere din læge om dem:

  • Hvis du føler dig utilpas, observeres svimmelhed eller besvimelse;
  • Hvis du har feber;
  • Hvis mavesmerter er for svære;
  • Hvis plettet er lyst og rigeligt;
  • Tværtimod, hvis plettet pludselig forsvandt.

Rengøring efter spontanabort kræver overholdelse af visse rehabiliteringsbetingelser. Ligesom efter enhver anden manipulation kan du ikke tage et varmt bad, besøge et bad, sauna, strand. Fysisk aktivitet skal være begrænset. Seksuelt liv bør ikke føres i cirka en måned. Afhængig af årsagerne til spontanabort kan en kvinde få ordineret hormonbehandling i flere måneder. Men under alle omstændigheder skal du huske, at graviditet kan forekomme bogstaveligt i den næste cyklus, når kroppen stadig er helt uforberedt på dette. I mindst tre måneder efter curettage skal der derfor tages hensyn til prævention.

Abort gennem curettage af livmoderen (rengøring)

Livmor curettage operation

[indhold h2] Ud over den diagnostiske procedure til udførelse af en detaljeret undersøgelse af livmodervæv udføres curettage også for at afslutte graviditeten. Kvinder er bedre kendt og forstår udtrykket "abort", som oftere betyder instrumentel begrænsning af livmoderen. Hvis det i de tidlige stadier er muligt at stoppe udviklingen af ​​en uønsket graviditet ved mere skånsomme metoder, vil kirurgisk indgreb efter 6-8 uger kræves for at fjerne fosteret og føtalmembranen fra livmoderhulen.

Hvad er curettage af livmoderen?

Curettage som en abortmetode er den mest effektive eksisterende metode. Resultatet af manipulationen evalueres af lægen på stedet, på hospitalet, og omhyggelig mekanisk behandling af organet minimerer risikoen for at forlade en del af embryoet.

Indikationer for curettage og mulige datoer for det

Ud over kvindens personlige ønske om at afslutte graviditeten er der medicinske indikationer for hendes ophør. Disse inkluderer:

- alvorlige sygdomme hos den gravide kvinde, forværring af alvorlige patologier (onkologi, systemiske autoimmune sygdomme osv.);

- nogle virusinfektioner, hvis infektion opstod i de tidlige stadier af graviditeten;

- uforenelig med livet eller deaktivere misdannelser i fosteret.

Datoer for curettage

Op til 12 uger - ifølge indikationer eller efter anmodning fra den gravide.
Fra 12 til 18 uger - kun af medicinske grunde. I dette tilfælde kan operationen suppleres med en række andre føtalekstraktionsprocedurer..

Hvordan er curettage?

Oftest administreres en øjeblikkelig intravenøs anæstesi direkte til patienten direkte på operationsbordet, efter at der tidligere er installeret et kateter til den mulige tilsætning af en del af lægemidlet under manipulation. I sjældne tilfælde udføres abort ved hjælp af rygmarvsanæstesi eller endotrakeal anæstesi.

Lægenes handlingers rækkefølge under curettage:

1. Behandling af kønsorganerne med alkohol eller jodopløsning.
2. Åbning af vagina ved hjælp af gynækologiske spejle, rensning af de indre kønsorganer med en alkoholopløsning.
3. Udvidelse af halskanalen ved at indføre rør med forskellige diametre (Geghar-ekspander).
4. Introduktion til livmorhulen i curetten, påvisning af fosterets æg.
5. Ødelæggelsen af ​​fosterets curettevæv. Derudover kan det være nødvendigt at du bruger en abortzang, der let fanger fosteret. Dette værktøj bruges især ofte i den sene graviditet (13 uger eller mere)..
6. Fjernelse af fosteret helt eller delvist.
7. Curettage af slimhinden i livmoderen og de resterende membraner i æg til glatningen af ​​væggene i organet.
8. Ekstraktion af værktøjer.
Operations succes bestemmes af ophør med blødning og udseendet af blodig skum.
9. Alle dele af fosteret foldes ind i bakken for at bekræfte dets integritet og fuldstændig fjernelse.
Mere succesrige og hurtigere er operationer, der styres af ultralydsensorer. Inspektion ved hjælp af ultralyd eller et hysteroskop er også nødvendigt efter operationen for at undgå komplikationer.

Hvordan man forbereder sig på proceduren?

For at curettage skal finde sted uden ubehagelige komplikationer fra mave-tarmkanalen, bør du ikke spise 12 timer før operationen (især hvis den udføres under generel anæstesi). Du skal også tømme tarmene og blæren umiddelbart før manipulation, udføre et rensende klyster derhjemme og barbere grundigt skam og perineale hår.

For at udføre curettage skal du konsultere en anæstesilæge og et antal test og undersøgelser:

1. Gynækologisk undersøgelse.
2. En smør på oncocytologi.
3. Udstrygning af infektionssygdomme i kønsområdet for at udelukke infektion i vedhængene under operationen.
4. Ultralyd af livmoderen for at bestemme graviditetens varighed og arten af ​​fosterægets placering.
5. Tests for HIV, hepatitis B, C, syfilis.
Hvis STI'er findes i udstrygning før en abort, gennemføres et intensivt pleje-kursus for at eliminere sygdommen.

Hvilket ubehag kan en kvinde have?

Hvis operationen udføres under generel anæstesi, er smerter helt udelukket. I dag praktiserer private og kommunale klinikker ikke operationer med lokalbedøvelse med lidocaine, hvilket tidligere var normen.

Efter curettage forekommer smerter ofte, hvilket er forbundet med en reduktion i livmoders vægge til dens oprindelige størrelse. Smerter, der ømmer eller er karakteriseret ved milde krampeanfald, svarende til fornemmelserne under menstruation. Kun en lille procentdel af kvinder har brug for medicin for at eliminere ubehag, for resten overskrider det ikke det for menstruation og varer 1-5 dage.

Ofte er der tegn på blødning, som normalt hurtigt slutter. Undertiden udvikler smerter i brystkirtlerne - resultatet af en ændring i den hormonelle baggrund, som kan være potentielt farlig ved forekomsten af ​​mastopati og fibrocystiske patologier.

Mulige komplikationer

Desværre oplever mange kvinder forskellige komplikationer efter instrumental abort. Blandt de primære eller tidlige komplikationer skelnes følgende:

Den mest farlige livstruende konsekvens er perforering af livmoderen (perforering). Det kan forekomme, når der udføres skrabning af en ikke-kvalificeret læge i form af mekanisk skade på væggene eller deres udtynding på grund af fjernelse af et overskud af slimhindevæv under operationen. Hvis indholdet af livmoderen kommer ind i bughinden, er der stor sandsynlighed for peritonitis og død. Perforering af livmoderen bliver ofte årsagen til dens fuldstændige fjernelse af nødsituationer.
Skader på livmoderhalsen med abortværktøjer. Det truer infertilitet eller problemer med den efterfølgende bæring af fosteret.
Blødende. Instrumental abort er især farligt for kvinder med blødningsforstyrrelser. I dette tilfælde kan uophørlig spotting føre til anæmi, besvimelse og endda død. For meget blodudladning efter curettage er en grund til at slå alarmen. Efter adskillige curettages kan blødningen intensiveres selv på operationsbordet, hvilket ofte er en indikation for blodtransfusion og fjernelse af livmoderen.
Resultatet af abort bliver ofte infektion i kønsorganerne på grund af penetrering af patogene bakterier på såroverfladen. Infektionen kan mistænkes ved langvarige ømme, ubehageligt lugtende sekret samt ved en stigning i kropstemperaturen. De kan være symptomer på endometritis, salpingitis og endda uterus-tromboflebitis..
Efterlod en del af æg i livmoderen. En sjælden komplikation, men finder sted i medicinsk praksis. Det manifesterer sig i smerter, putrefaktiv udflod, betændelse i livmodervævet og kræver en hurtig genindførelse..
Væksten af ​​placentarester, der ikke er fjernet. Patologi er typisk for curettage i slutningen af ​​graviditeten og er meget alvorlig. Behandling er kun operationel.
Ud over de tidlige krænkelser, der opdages i kroppens første uger, er der sene komplikationer af curettage. Du kan forvente dem selv år efter aborten, fordi de er forårsaget af traumer på livmoders vægge og en alvorlig hormonel svigt i kvindens krop. Disse inkluderer:

  • Kroniske inflammatoriske sygdomme i kønsområdet og de deraf følgende problemer med at bære fosteret i fremtiden.
  • Selvklæbende processer i æggelederne (potentiel risiko for infertilitet eller ektopisk graviditet på grund af obstruktion i rørene).
  • Vanlig spontanabort, spontanabort på grund af skade på livmodervævet.
  • Behovet for en kejsersnit i efterfølgende graviditeter på grund af cervikal deformitet under abort.
  • Endokrine patologier, mastopati, brysttumorer.
  • Uterin fibroider, endometrial hyperplasi, cyster på æggestokkene.
  • Forstyrrelser i menstruationscyklussen, langvarig fravær af menstruation.
  • Menstruation efter curettage

Uterusblødning observeres, indtil integriteten af ​​alle kar, der er beskadiget under abort, er genoprettet. Det antages, at normal blødning fra vagina varer op til 3-10 dage.

Da abortdagen fra menstruationscyklussen er dens første dag, bør menstruationen komme 21-32 dage efter operationen. Hvis deres tegn ikke observeres efter 40-45 dage, skal du kontakte en gynækolog. Amenorrhea - et af symptomerne på skade på de dybe lag i endometrium eller alvorlig hormonel svigt.

Ofte efter en abort bliver menstruation uregelmæssig. Så hos kvinder, der fødte før, kan perioden med fuldstændig bedring af cyklussen tage 3-4 måneder, mens hos kvinder, der ikke har født, kan det tage op til 6-7 måneder. Mange bemærker alvorlig ømhed i menstruation, deres knaphed eller overdreven overdådighed. Hormonterapi er i stand til at hjælpe med at rehabilitere hurtigere, hvilket kun ordineres efter at have bestået de nødvendige test..

Sex efter curettage

Samleje efter instrumental abort er forbudt i en periode på 3-4 uger. Traumatisk kirurgi fører til alvorlig skade på livmodervævet, så kønsorganernes sårbarhed over for infektiøse partikler øges. Sex udelukkes straks umiddelbart efter en abort: dette kan tjene som drivkraft til genoptagelse af blødning. Ideelt set bør seksuel aktivitet genoptages efter menstruationens begyndelse.

Graviditet efter curettage

Uregelmæssig menstruation er en af ​​grundene til gentagne uønskede graviditeter. I denne henseende er omhyggelig beskyttelse efter curettage nødvendig. Oftere kommer det ned på barriereforebyggelse eller indtagelse af hormonelle medikamenter. Planlægning af afkom umiddelbart efter en abort er et udslæt: kønsorganerne har ikke haft tid til at komme sig, og livmodervævet og det hormonelle system er stadig i en deprimeret tilstand i lang tid, så risikoen for spontanabort eller for tidlig fødsel er meget høj. Den optimale periode for efterfølgende befrugtning er seks måneder efter curettage.

Manglende undfangelse er en almindelig komplikation af abort på grund af inflammatoriske sygdomme og vedhæftninger. Desuden øges sandsynligheden for infertilitet med antallet af udførte operationer. Det er konstateret, at op til halvdelen af ​​tilfælde af manglende evne til at få afkom skyldes aborter, så du skal tænke nøje igennem, før du beslutter at helbrede livmoderen.

Livsstil efter curettage

For at undgå alvorlige komplikationer er det værd at overholde nogle regler i den postoperative periode:

- om vinteren, kjole varmere, lad ikke dine fødder fryse, falde ikke under træk;

- Overvåg nøje hygiejnen for kønsorganerne;

- begrænse fysisk aktivitet for at undgå risiko for blødning;

- Svøm ikke, tag ikke et bad i mindst en måned;

- overvåge den generelle tilstand i kroppen, især en stigning i kropstemperatur (ved langvarig subfebril tilstand eller feber, der har udviklet sig, skal du omgående kontakte en læge);

- besøg gynækologen på det tidspunkt, der er angivet af ham;

- konsulteres også en læge for enhver uorden og vedvarende smerte.

En kvalificeret læge vil anbefale rehabiliteringsforanstaltninger efter curettage. Medicinske metoder til forebyggelse af komplikationer inkluderer antibiotikabehandling samt instrumentel undersøgelse af livmoderen 2 og 6 uger efter abort. Inden for seks måneder bør tilstanden af ​​brystkirtlerne kontrolleres..

Ofte ordinerer en gynækolog hormonpræparater, vitaminer, urtemedicin, fysioterapi og særlig livmodermassage. En kvinde skal spise fuldt og ordentligt for hurtigt at få energi igen efter operationen. Mange abortoverlevende kræver øget pleje og opmærksomhed og endda hjælp fra en psykolog, som kvinder og deres kære ikke bør forsømme.

Funktioner ved menstruation efter en spontanabort, hvis ikke renset

Abort (spontan abort) - selvafbrydelse af graviditet af forskellige grunde. For en kvinde er han hårdt ramt i en psykologisk og fysisk forstand. Efter afslutningen af ​​graviditeten er det nødvendigt at hjælpe kvinden med at opretholde den reproduktive sundhed for at blive gravid og føde barnet. Derfor opstår spørgsmålet, hvordan man kan gendanne kroppen, når menstruationen kommer efter en spontanabort?

Abort uden rengøring

Hvis abort finder sted i første trimester (ved 4 - 9 uger), kan du gøre det uden at rengøre (curettage af livmoderen).

Spontan abort ledsages af blødning, som hele føtalægget kan komme ud med, i dette tilfælde forbliver livmoderen ren, og curettage udføres ikke. Under alle omstændigheder udføres en ultralydundersøgelse hos gravide kvinder med tidlig blødning. Baseret på de data, der træffes, træffes der en beslutning om at rengøre livmoderhulen.

I tilfælde af at der opdages små rester af fosteret og membranerne i livmoderen, kan lægen beslutte at observere patienten uden rengøring (selvom dette sjældent gøres). Disse partikler kan komme ud med sekretioner, og efter 14 til 21 dage vil livmoderen blive renset. Hvis de ikke har kontrol-ultralyd, udføres der ingen intervention.

Curettage udføres, hvis der opdages en død graviditet, blødning observeres efter en spontanabort, eller der findes store rester af føtalægget i livmoderhulen.

Livmoder efter spontan abort

Spontan abort skader livmoren, hvilket kan føre til massiv blødning, der skal stoppes. De indre vægge i livmoderen repræsenterer en såroverflade. Og selve livmoren forstørres, selvom drægtighedsperioden var kort.

Involveringen af ​​livmoderen, dvs. dens modsatte udvikling (fald), sker gradvist. Denne proces tager normalt en måned, hvor helingen og sammentrækningen af ​​organet forekommer..

Hvis der er udført rengøring, kan der dannes vedhæftninger i livmoderhulen, hvilket vil føre til en ændring af arten af ​​menstruation.

Menstruationscyklus efter en spontanabort

Hvornår begynder menstruation efter en spontanabort? Normalt efter en spontanabort observeres en blodafladning i 1 til 1,5 uger. Hver dag skal udledningsvolumen reduceres, ellers skal du søge lægehjælp.

Hvornår forventer du din periode? Efter en spontanabort uden rensning skulle menstruationen komme inden for 3 til 5 uger. Blødningsdagen efter en spontanabort er den første dag i cyklussen. Derfor bør menstruation normalt være i løbet af en måned, men der er ofte tilfælde, når og efter halvanden måned ikke er der. Dette skyldes de individuelle egenskaber ved kroppen. Nogen har brug for mere, og nogen har mindre tid til at gendanne kroppen og dens funktioner. Menstruationsforsinkelsen observeres også på grund af det høje niveau af progesteron, hvis nedgang efter abort forekommer temmelig langsomt.

Hvis der ikke er nogen perioder efter en spontanabort, og kropstemperaturen stiger kraftigt, udvikles der derfor en inflammatorisk proces i livmoderen. I dette tilfælde skal du hurtigt søge lægehjælp.

Menstruationens varighed og art

Hvor mange dage er menstruation efter en spontanabort? Varigheden skal variere fra 3 til 7 dage, ideelt set skal de gå så mange dage som før graviditeten.

  • Den første menstruation er normalt smertefuld. Men hvis blødningen varer længere end 7 dage, er den rigelig og ledsages af svær smerte, er du nødt til at se en læge, da der kan opstå komplikationer. I dette tilfælde er det nødvendigt at foretage en ultralydundersøgelse af livmoderen, muligvis curettage for at stoppe blødningen.
  • En for tidlig ankomst af menstruation betragtes også som en afvigelse fra normen, hvor afladningen har en usædvanlig farve (brun) og en fedtlugt. Dette kan indikere tilstedeværelsen af ​​fosterets dele i livmoderhulen.
  • Der kan være små månedlige perioder, som ikke er mindre farlige, hvis der observeres mere end 2 cykler i træk. Årsagerne til disse sekretioner er vedhæftninger i livmoderen eller svær stress;
  • Overdreven afladning kan forårsage anæmi. I tilfælde af tvivl, udsæt derfor ikke turen til gynækologen.
  • Fraværet af kritiske dage efter spontan abort kan indikere en krænkelse af æggestokkens funktion eller en ny graviditet.

Graviditet efter en spontan abort

Begyndelsen af ​​graviditet kan forekomme inden for 30 dage efter en spontanabort, men det er værd at huske, at kroppen har lidt stor stress og ikke er klar til nye belastninger. Derfor anbefaler læger at beskytte sig selv i de første 2 til 4 måneder og helst seks måneder. I løbet af denne tid vil kroppen blive stærkere, derudover er det nødvendigt at identificere årsagen til aborten, inden du planlægger en ny befrugtning.

Hvis der ikke er nogen menstruation, skal du foretage en graviditetstest, en ultralydscanning og besøge en gynækolog.

Body recovery

For at kroppen kan komme sig fuldt ud, er det nødvendigt at vedligeholde det, startende fra tidspunktet for en spontanabort:

  • Som ordineret af lægen, tag medikamenter: smertestillende midler, antiinflammatoriske, antibakterielle, hemostatiske og andre.
  • Rekreation. Den første dag efter en spontan abort er sengeleje nødvendig. Kroppen har brug for søvn for at genvinde styrken. Hvis der ikke er noget forbud, skal du næste dag tage små gåture.
  • Styring af kropstemperatur.
  • Brug af sanitære puder, der ikke kun hjælper med at beskytte mod lækager, men også kontrollere blodtab. Ved hver ændring af hygiejneprodukter er det nødvendigt at vaske de ydre kønsorganer. Tag et brusebad 1 til 2 gange om dagen. Du må ikke douchere og andre vaginale manipulationer uden din aftale.
  • Et vigtigt element i restaureringen af ​​kroppen er ernæring. Det skal være komplet og afbalanceret. Det er værd at give fødevarer rig på protein, vitaminer og fiber. Du skal drikke masser af væsker (op til 1,5 liter pr. Dag). Kroppen har brug for calcium, så du bør inkludere mejeriprodukter (cottage cheese, naturlig yoghurt, mælk, fløde, creme fraiche) i kosten. Frugt, grøntsager og urter bør være 50% af den samlede daglige diæt.
  • De første 30 til 60 dage er det nødvendigt at afholde sig fra samleje, da livmoder og vagina på dette tidspunkt heles. Brug af præventionsmidler anbefales inden for 6 måneder efter en spontanabort. Hormonelle orale prævention er normalt ordineret til at hjælpe med at gendanne menstruationscyklussen..
  • At miste et barn til enhver kvinde er meget stress. Men lås ikke dig ind. Hvis lægen finder det nødvendigt, skal du ordinere antidepressiva.