Blødning efter curettage

Undersøgelse

Mange kvinder gennemgik abortproceduren. Men de og dem, der endnu ikke er stødt på en sådan procedure, er ikke helt klar over, hvad der udgør en proces med fuldstændig rehabilitering efter abortrensning. Men sundheden for kvindens reproduktive system afhænger af, hvordan restaureringen af ​​det reproduktive organ finder sted. Blødning er den fysiologiske konsekvens af curettage, som kan forårsage en vis spænding hos en kvinde. Hvor meget blod tager det efter rengøring af livmoderen, og når der er grund til spænding?

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/03/Chistka_matki_pri_endometrioze.jpg "alt =" kvinde i afdelingen "bredde =" 660 " højde = "440" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/03/Chistka_matki_pri_endometrioze.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads /2018/03/Chistka_matki_pri_endometrioze-300x200.jpg 300w "størrelser =" (maks. Bredde: 660px) 100vw, 660px "/>

Hvad er en procedure??

Livmoren er et reproduktivt organ, der hovedsageligt består af muskelvæv og endometrium. Det er i dette organ, at ægget befrugtes af en sædcelle og den efterfølgende udvikling af embryoet.

Livmoderens indre hulrum består af slimhinden - endometriet, hvorpå føtalægget er bundet, hvilket er begyndelsen på barnets udvikling og liv. I mangel af befrugtning ændres endometriumstrukturen, der ændrer sig efter ægløsning, forbereder sig til at tage æg, ændrer sig og ved afslutningen af ​​menstruationscyklussen afvises den. Denne proces er kun andet end månedligt.

I tilfælde af curettage fjernes det øverste lag af endometrium. Efter et stykke tid efter rengøring vokser det igen og fortsætter med at udføre sin funktion.

Efter curettage sendes alle opnåede biomaterialer til yderligere undersøgelser. Det er værd at sige, at normalt under proceduren, bør der ikke tildeles blod fra skeden.

Der er almindelig rengøring og separat. Det sidstnævnte involverer rengøring af livmoderhalsen og først derefter, hvor selve livmoderhulen er hærdet.

I dag henvender sig gynækologer til en mere nøjagtig og mere sikker procedure end curettage - hysteroskopi.

I tilfælde af curettage forekommer "blind" rengøring, det vil sige, at lægen udfører proceduren i henhold til mønsteret af visse bevægelser, men uden at se alt, hvad der sker inden i livmoderhulen. Ofte kan der i form af komplikationer observeres nogle forstyrrelser i forplantningsorganets arbejde, hvilket kan føre til udseendet af blodpropper inde i det..

Hysteroskopi involverer introduktion af en speciel enhed i patientens livmoder, på grund af hvilken lægen ser væggene i dette kønsorgan og selve rengøringsprocessen.

Nuværende teknologier giver mulighed for curettage på en sådan måde, at patienten praktisk talt ikke føler nogen smerter.

Indikationer for operationen

En sådan gynækologisk procedure er ordineret i sådanne tilfælde:

  1. Behov for endometrial analyse.
  2. Fjernelse af en patologisk formation.
  3. Afbrydelse af graviditet - af medicinske grunde eller i henhold til patientens vilje.
  4. Fjernelse af et foster fast i udviklingen, rengøring efter en spontanabort.

Curettage ordineres efter undersøgelse af livmoderen ved hjælp af ultralyd og udførelse af visse test. Mange patienter klager over, at de i slutningen af ​​curettagen i nogen tid oplever voldelige blødninger fra vagina, hvilket ofte er ledsaget af smertefulde fornemmelser.

Læs om hvor længe blødningen varer efter rengøring af livmoderen er normal?

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/03/devushka-v-belom-bele-derzhit-beluyu-bumazhku-v- kotoruyu-fasuyut-prokladki.jpg "alt =" pude "bredde =" 660 "højde =" 418 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/03/ devushka-v-belom-bele-derzhit-beluyu-bumazhku-v-kotoruyu-fasuyut-prokladki.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/03/devushka-v-belom-bele -derzhit-beluyu-bumazhku-v-kotoruyu-fasuyut-prokladki-300x190.jpg 300w "størrelser =" (maks. bredde: 660px) 100vw, 660px "/>

Perioden med rehabilitering efter curettage

Endometriumet er fuldstændigt gendannet inden for en menstruationscyklus. Denne gang er nok til at livmoderen er nødt til at komme sig fuldstændigt og begynde at "arbejde" i sin sædvanlige tilstand.

I langt de fleste tilfælde observeres udflod i slutningen af ​​curettage i flere dage - ligesom regelmæssig menstruation. Hvis blødningen varer mere end 7 dage, er det fornuftigt at konsultere en læge. Normalt, efter rengøring, skal livmodervæggene gradvis samle sig, og når denne proces forekommer langsomt, kan dette ledsages af udtværing af pletter. Nogle komplikationer kan være involveret..

Men når blødningen er overdreven og langvarig, så er der sandsynligvis efter rengøring patologiske lidelser i livmoderen. Det er også værd at være opmærksom på langvarige smerter i underlivet: hvis de gider, selv efter at den blodige udflod er afsluttet. Dette er ikke normalt, så det giver mening at konsultere en læge.

Smerten kan betragtes som normen, som kun overholdes under udskrivningen, og efter patientens generelle velvære kun skal forbedres.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/03/medikamentoznoe-lechenie.jpg "alt =" tabletter "bredde =" 660 " højde = "447" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/03/medikamentoznoe-lechenie.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content /uploads/2018/03/medikamentoznoe-lechenie-300x203.jpg 300w "størrelser =" (maks. bredde: 660px) 100vw, 660px "/>

Medicinsk assistance

Meget ofte, efter en sådan gynækologisk procedure, ordineres patienten visse medikamenter. Så for at eliminere det smertefulde syndrom kan lægen rådgive at tage en nos-pu. Afhængigt af kompleksiteten i proceduren kan der ordineres et kursus med antibiotika, som vil gendanne funktionaliteten af ​​det reproduktive system.

Med uterusblødning ordineres ofte medikamenter, der fremskynder livmodersammentrækninger og bremser blodgennemstrømningen. Disse inkluderer:

  • Etamzilat;
  • "Kalcium Klorid";
  • "Epsilon-aminokapronsyre";
  • "Contrikal";
  • "Tugina";
  • "Vikasol".

Takket være et specielt medicineringskurs udelukkes muligheden for at få en infektion inde i livmoderen, og helingsprocessen fremskyndes. Som regel forsvinder alle de ubehagelige fysiologiske konsekvenser af curettage, efter at have taget sådanne lægemidler. Efter operationen er smerter mulige

Mulige komplikationer

  1. Perforering af livmoderhulen. Begrænsning af livmoderhalsen, der elimineres enten med et specielt perforeringsinstrument, sonde eller i processen med at tage antibiotika. Det hele afhænger af kompleksiteten i patologien.
  2. Betændelse i livmoderhulen. Det er kun muligt i tilfælde, hvor rengøringen blev udført på tidspunktet for betændelse eller erosion i livmoderhalsen og livmoderen inklusive. Men hvis der før tærsklen til denne intervention blev gennemført en grundig undersøgelse, kan man i de fleste tilfælde undgå en sådan komplikation.
  3. Hematometer. En patologisk afvigelse kendetegnet ved en ansamling af blod i livmoderhulen. Opstår på grund af en karakteristisk krampe efter rensning..
  4. Skade på endometrium. Det kan observeres, når et stort lag slimhindevæv blev fjernet under curettage - sammen med det ydre lag blev "spiren" også fanget. Med sådan skade vokser den nye skal ikke længere.

Menstrual uregelmæssigheder som følge af curettage

Hvis patientens menstruationscyklus efter rengøring af livmoderen mærkbart er krænket, er dette ikke en grund til spænding. Men i det tilfælde, hvor gentagen menstruation efter afslutningen af ​​rehabiliteringsperioden begyndte, er det fornuftigt at konsultere en læge, da dette antyder, at genoprettelsesprocessen ikke går godt.

Krænkelse af menstruationscyklussen efter en sådan gynækologisk procedure er mulig. Og for at løse et sådant problem er det nok at søge hjælp fra en læge. Specialisten vil evaluere essensen af ​​problemet og, som det oftest er tilfældet, ordinere en specifik behandling.

Curettage er en almindelig gynækologisk procedure, hvor det ydre lag af endometrium i livmoderen og livmoderhalsen fjernes. En af de fysiologiske manifestationer af livmoderrensning er blødning. Spotting bør ikke vare mere end 10 dage. Hvis det fortsætter med at blø fra skeden, selv efter 10 dage, er du nødt til at se en læge, da vi kan tale om komplikationer.

Hvad ved du om denne procedure? Måske blev du eller dine venner skrabet? Har du formået at blive gravid efter en spontan abort?

Genopretning og komplikationer efter curettage af livmoderhulen

Curettage er en diagnostisk og behandlingsprocedure, hvor det indre lag af endometrieceller fjernes fra livmoderhulen. Procentdel af komplikationer efter curettage er lav. Men enhver kvinde skal vide, hvordan man forebygger, og hvilke symptomer der kan indikere en komplikation, der er begyndt efter proceduren.

Curettage

Abdominal curettage (curettage) i gynækologi udføres til diagnostiske eller terapeutiske formål. Proceduren udføres på ambulant basis under generel anæstesi..

Med den instrumentelle curettage-procedure fjernes overfladelaget af livmoderhulrummet, som derefter undersøges for en endelig diagnose. Curettage bruges også som en hjælpemetode til behandling af gynækologiske lidelser..

Som en diagnostisk procedure foreskrives curettage, hvis en kvinde har forlænget alvorlig blødning fra livmoderhulen. I dette tilfælde undersøger lægen normalt organet med et hysteroskop, tager en skrabe til histologisk undersøgelse, fastlægger en mulig årsag til patologien: fibroider, polyp, ondartet neoplasma.

Ved kraftig blødning fungerer dette også som en nødvendig terapeutisk procedure til en forlænget månedlig cyklus, når livmodershulen er stor, og normal menstruationsstrøm ikke er nok til at "skubbe" dem.

Terapeutisk curettage ordineres også efter en frosset graviditet, spontanabort, ektopisk graviditet. Denne procedure er også kendt som abort op til en periode på 12 uger, som kan udføres ifølge indikationer på anmodning af en kvinde..

I perioden fra 12 til 18 ugers graviditet udføres proceduren udelukkende efter medicinske indikationer (frosset graviditet, svære patologier hos den gravide kvinde, misdannelser i fosteret).

I hvilke tilfælde indskrænkning af livmoderhulen også:

  • For at stoppe alvorlig blødning i livmoderen.
  • Hvis polypper og hyperplasi ikke forsvinder efter medicinsk behandling.
  • Med enhver blodig udflod efter overgangsalderen.

Curettage er en lille gynækologisk operation, ikke en meget traumatisk. Men efter hende skal en kvinde gennemgå en restitutionsperiode, der inkluderer flere obligatoriske procedurer.

Gendannelsesperiode

Efter curettage, indtil den vaskulære integritet er fuldstændigt gendannet, blæder livmoderhulen. Det betragtes som normalt, hvis blodig udflod efter curettage varer fra 3 til 10 dage. For at lindre trykket i livmoderen, i de første tre til fire dage, er en kvinde bedre at observere sengeleje, udelukke fysisk aktivitet, sidde ikke i lang tid.

En kvinde i denne periode bør kun bruge puder. Brug ikke vatpinde..

udledning

Efter proceduren, de første 5 dage, kan en kvinde føle smerter i vagina, kan blive forstyrret af smerter i underlivet.

For at lindre ubehagelige symptomer i de første to dage anbefales en kvinde at påføre en isboble på underlivet (i en halv time hver anden time).

Udledning efter curettage i form af blodige blodpropper bør gå, indtil karene, der er beskadiget under proceduren, er genoprettet. Efter et par dage bliver røde blodpropper normalt brune, og på dag 10 bliver de gule eller hvidlige. Interventionsdagen er lig med den første dag i menstruationscyklussen, hvilket betyder, at normal menstruation skal begynde om 24-32 dage.

Hos kvinder efter en frosset graviditet, abort, udsættes menstruationens begyndelse. Hvis menstruationen ikke varer mere end 2 måneder, skal en kvinde straks konsultere en læge.

Vedligeholdelsesbehandling

Lindre ømhed, forhindre infektion og mulige komplikationer - opgaven med den næste, gendannelsesfase.

I restitutionsperioden kan lægen ordinere følgende lægemiddelterapi:

Metronidazol ordineres ofte som monoterapi, men i nogle tilfælde bruges det i kombination med andre antibiotika..

I gendannelsesperioden for afkogning af livmoren foreskrives afkok af brændenælde og oregano.

Du kan ikke drikke salicylater efter curettage.

Hvis udledningen efter curettage på den tiende dag ikke falder, antallet af blodpropper øges, er ømheden fortsat - dette er en lejlighed til straks at konsultere en læge. Det er farligt, og omvendt tilstand indikerer også en komplikation, der er begyndt, når udtømningen efter rengøring er meget knap.

Generelle henstillinger

Efter en curettage-procedure skal en kvinde afholde sig fra samleje, ikke tage bad, ikke svømme i damme og ikke besøge poolen og saunaen.

Hvad ellers kan ikke gøres:

Efter to uger skulle kvinden besøge den behandlende læge. På dette tidspunkt vil resultaterne af en histologisk undersøgelse være kendte. Lægen kan ordinere en opfølgende ultralyd. Baseret på de indsamlede data kan en anden curettage tildeles..

Mulige komplikationer

Hvis udflodet efter curettage varer lang tid, mere end to uger, og kvinden er plaget af smerter i underlivet, kan det antages, at der opstod komplikationer.

Livmoderblødning

Svær blødning efter curettage udvikles normalt hos kvinder med nedsat blodkoagulation.

Ved hvilke tegn kan vi tale om udviklet blødning:

  1. Ingen brun afladning.
  2. Blod efter at have skrabet rødt med mange blodpropper.
  3. Om 1 time bliver en stor pakning helt våd.
  4. Afladningen ledsages af kraftig eller moderat smerte i underlivet..
  5. Huden er bleg, kan være blålig.
  6. Svimmelhed, tab af bevidsthed.

Denne komplikation klassificeres som en nødsituation, og en kvinde har brug for akut indlæggelse..

Hematometer

Hvis udtømningen efter curettage er sparsom eller stopper helt, gør det nedre del af maven ondt - dette er symptomerne på hæmatometers. Dette er en komplikation af livmoderhalsekramme. Den sædvanlige brune farve på udflod forsvinder og får en unaturlig skygge med en ubehagelig lugt. Fra en sammenføjet infektion, når komplikationen skrider frem, begynder kvinden at få feber. Smerter i nedre del af maven intensiveres, giver coccyx og lænderyg.

En kvinde har brug for akut indlæggelse, lægemiddelterapi med krampeløsende medicin, gentagen curettage.

Endometrial betændelse

Når patogener trænger ind i livmorhulen, kan der udvikles en anden komplikation - endometritis.

Hvilke tegn taler om en voksende stigende infektion:

  1. Temperaturen stiger op til 39 ° C.
  2. kuldegysninger.
  3. Nedre del af maven gør ondt.
  4. Svaghed, generel ubehag.

Til behandling ordineres et kursus med antibakteriel terapi. Hvilke lægemidler er indikeret: Metronidazol som en monokomponent eller i kombination med Ampicillin, Doxycycline, Cefazolin, Clindamycin. I alvorlige tilfælde ordineres Metronidazol med den intravenøse indgivelse af Metrogil.

Undfangelse, graviditet

Hvis curettage-proceduren finder sted uden komplikationer, efter at to til tre uger sammentrækker livmoderen, vender slimhinden tilbage til normal.

På dette tidspunkt er den hormonelle baggrund stabiliseret, og kvinden kan blive gravid igen. Curettage påvirker ikke en sund kvindes leje og arbejde.

Men hvis du ikke kan blive gravid et barn inden for seks måneder efter proceduren, skal du kontakte en specialist. Han vil objektivt vurdere situationen og fortælle dig, hvordan du korrekt forbereder dig til undfangelsen.

Blødning efter curettage

Vakuumsug

Fordelene ved vakuumsugrengøring:

  • metoden er mindre traumatisk;
  • blødning efter rengøring med en vakuummetode er ikke så rigelig;
  • endometrial genoprettelsesproces er hurtigere;
  • mindsker sandsynligheden for inflammatoriske reaktioner i livmoderen.

Indikationer for støvsugning:

  • patologisk graviditet i op til 12 uger;
  • efter spontan abort for at fjerne dele af æg;
  • at fjerne placentarester fra livmorhulen efter fødsel eller kejsersnit;
    uønsket graviditet (op til 3 måneder)

I gennemsnit blør det efter rengøring af livmoderen på en vakuum måde i ca. 7-10 dage. Brun spotting begynder så tidligt som 3-5 dage og varer op til ca. 3 dage.

Symptomer, der kræver en kvindes opmærksomhed og efterfølgende konsultation af en læge:

  • blødning er meget voldsom, behovet for at skifte pakning forekommer inden for en time;
  • varigheden af ​​gendannelsesperioden er forsinket mere end 3 uger;
  • udladningens intensitet falder ikke med tiden, men øges snarere eller er den samme som efter rengøring.
  • feber, svær mavesmerter;
  • udledningen har en ubehagelig lugt (muligvis en mikrobiel infektion)
    fuldstændig fravær af decharge.

Hvis der overhovedet ikke er nogen afladning, udelukker dette ikke tilstedeværelsen af ​​indre blødninger og kræver særlig opmærksomhed fra lægen.

Disse symptomer kan indikere, at livmorhulen under manipulation muligvis ikke er blevet tilstrækkeligt renset eller såret. En læge konsultation og en ultralydscanning er påkrævet..

For at forhindre udvikling af en bakteriel infektion kan en kvinde ordineres antibakterielle medikamenter efter curettage af livmoderhulen.

Når en uønsket graviditet afsluttes, ufuldstændig fjernelse af embryoet fra livmoderhulen, er alvorlig smerte i underlivet mulig. I dette tilfælde vil blødningen være meget rig og forlænget, og kvinden vil blive renset igen.

En mulig komplikation efter curettage er den inflammatoriske proces af livmoderhulens indre overflade, den såkaldte endometritis. Dets vigtigste tegn er langvarig blødning af en brun farve, som ikke falder. Forekomsten af ​​endometritis efter abort letter det ved tilsætning af patogen mikroflora.

Mængden af ​​uterusblødning efter curettage og dens varighed vil blive påvirket af graviditetsalderen, hvor gynækologisk rengøring udføres. Særligt sandsynligt er udviklingen af ​​svær blødning, hvis curettage udføres i de senere stadier. Livmoderhalsens sygelighed og livmoderens indre lag øges, dette påvirker intensiteten og varigheden af ​​blødningen efter abortproceduren.

Blødning efter nedbrydning af livmorhulen er en naturlig proces på grund af denne procedure.

Kvinder skal dog være opmærksomme på varigheden og arten af ​​udskrivningen, forekomsten af ​​farlige tegn i restitutionsperioden efter operationen og konsultere en læge rettidigt for problemer, der skaber bekymring. Udledning efter curettage er en normal forekomst, en anden ting er, hvor længe de varer, og hvilken konsistens de har.

Denne procedure betyder rengøring af livmoderhulen med et specielt værktøj til at fjerne det øverste slimlag på dens membran. Det kaldes ellers gynækologisk rensning eller curettage.

Udledning efter curettage er en normal forekomst, det er en anden sag, hvor længe de varer, og hvilken konsistens de har. Denne procedure betyder rengøring af livmoderhulen med et specielt værktøj til at fjerne det øverste slimlag på dens membran. Det kaldes ellers gynækologisk rensning eller curettage..

Livmoren er et pæreformet muskelorgan bestående af en hals, en isthmus og en bund. Livmoderhalskanalen er placeret i nakken, gennem hvilken menstruationsblod udskilles og sædceller trænger igennem. Endometrium linjer organets hulrum, denne slimhinde adskiller sig fra andre, idet den har evnen til at fikse et befrugtet æg. Under curettage fjernes det overfladefunktionelle lag af endometrium. Proceduren udføres 2-3 dage før påbegyndelse af menstruation under anæstesi. Kontraindikationer er akutte inflammatoriske processer, diabetes mellitus, hjerte-kar-sygdomme, blodsygdomme. Curettage udføres ikke, hvis en kvinde har vaginitis eller colpitis..

I hvilke tilfælde er det nødvendigt at konsultere en læge?

I alle ovenstående situationer skal du straks konsultere en læge og gennemgå den nødvendige undersøgelse. I nogle, heldigvis, isolerede tilfælde, kan gentagen rengøring være påkrævet. Oftest sker dette, når curettage-proceduren blev udført dårligt.

Derudover anbefales det i nærvær af følgende symptomer og patologier at søge lægehjælp så hurtigt som muligt:

  • hvis afladningen er for overdreven og intens, og hygiejnepuden fyldes inden for en time. I langt de fleste tilfælde indikerer en sådan situation, at fosterægets membran eller dets fragmenter stadig forbliver i livmorhulen og forhindrer dets sammentrækning. Som regel kan genoperation i nærvær af sådanne omstændigheder ikke undgås;
  • hvis der kommer store blodpropper ud, og i en ret stor mængde, indikerer dette også, at rengøringen ikke er afsluttet;
  • udledningen har foregået for længe, ​​for eksempel en måned. Det er nødvendigt at konsultere en læge, selvom symptomerne ikke forårsager smertefulde eller ubehagelige fornemmelser;
  • hvis plettet har en ubehagelig frastødende lugt eller er for mørk og ukarakteristisk for menstruation, sandsynligvis udvikler en inflammatorisk proces;
  • en læge bør også konsulteres, hvis udladningens art pludselig ændrede sig, dvs. at de pludselig stoppede, eller deres intensitet steg kraftigt. Især ofte i det retfærdige køn ophører blødningen på en normal måde, men efter et par dage begynder et andet igen;
  • i nærvær af intense nedskæringer i maven i denne periode er det nødvendigt at ringe til en ambulance;
  • læger skal konsulteres, hvis kvindens kropstemperatur er steget til 38 grader eller højere, og også hvis patienten føler uoverstigelig svaghed, svimmelhed eller forværring af generelt velvære, herunder bevidsthedstab.

Inden man udfører proceduren til begrænsning af en død graviditet, kirurgisk abort og andre lignende indgreb, er det nødvendigt at konsultere en læge og finde ud af, hvilke komplikationer der kan opstå efter det. Du skal også forstå, hvilke symptomer der er normale efter en lignende procedure, og hvilke patologiske.

I alle tilfælde, hvis du er meget bekymret for dit helbred og er bekymret for visse omstændigheder, skal du konsultere en gynækolog eller ringe til en ambulance, fordi i nogle situationer er det kun de rette handlinger, som kvalificeret medicinsk personale kan redde dit liv og reproduktiv sundhed.

Hvor lang tid tager en abort?

Hvis uønsket eller frosset i de tidlige stadier af graviditeten, er det nødvendigt at rengøre livmoderhulen for at fjerne fosteret eller dets rester. Hvor lang tid tager en abort? Op til tolv ugers graviditet kan afsluttes efter anmodning fra en kvinde. Op til seks ugers drægtighed er lægemiddelafbrydelse mulig; på et senere tidspunkt kan afbrydelse kun udføres ved operation.

Hvis graviditetsalderen overstiger tolv uger, udføres en abort, hvis der er alvorlige indikationer: fosterpatologi, modersykkers diabetes, sociale indikationer (mands død, mors fængsel, voldtægt, retsafgørelse om berøvelse af forældres rettigheder). Den maksimale periode for afslutning af en graviditet er 22-23 uger, og faktisk fra den tyvende drægtighedsuke udføres der om nødvendigt ikke en abort, men en fødselsstimulering eller en lille kejsersnit..

Perioden med rehabilitering efter curettage

Endometriumet er fuldstændigt gendannet inden for en menstruationscyklus. Denne gang er nok til at livmoderen er nødt til at komme sig fuldstændigt og begynde at "arbejde" i sin sædvanlige tilstand.

I langt de fleste tilfælde observeres udflod i slutningen af ​​curettage i flere dage - ligesom regelmæssig menstruation. Hvis blødningen varer mere end 7 dage, er det fornuftigt at konsultere en læge. Normalt, efter rengøring, skal livmodervæggene gradvis samle sig, og når denne proces forekommer langsomt, kan dette ledsages af udtværing af pletter. Nogle komplikationer kan være involveret..

Men når blødningen er overdreven og langvarig, så er der sandsynligvis efter rengøring patologiske lidelser i livmoderen

Det er også værd at være opmærksom på langvarige smerter i underlivet: hvis de gider, selv efter at den blodige udflod er afsluttet. Dette er ikke normalt, så det giver mening at konsultere en læge

Smerten kan betragtes som normen, som kun overholdes under udskrivningen, og efter patientens generelle velvære kun skal forbedres.

Medicinsk assistance

Meget ofte, efter en sådan gynækologisk procedure, ordineres patienten visse medikamenter. Så for at eliminere det smertefulde syndrom kan lægen rådgive at tage en nos-pu. Afhængigt af kompleksiteten i proceduren kan der ordineres et kursus med antibiotika, som vil gendanne funktionaliteten af ​​det reproduktive system.

Med uterusblødning ordineres ofte medikamenter, der fremskynder livmodersammentrækninger og bremser blodgennemstrømningen. Disse inkluderer:

  • Etamzilat;
  • "Kalcium Klorid";
  • "Epsilon-aminokapronsyre";
  • "Contrikal";
  • "Tugina";
  • "Vikasol".

Takket være et specielt medicineringskurs udelukkes muligheden for at få en infektion inde i livmoderen, og helingsprocessen fremskyndes. Som regel forsvinder alle de ubehagelige fysiologiske konsekvenser af curettage, efter at have taget sådanne lægemidler. Efter operationen er smerter mulige

Mulige komplikationer

Så vi fandt ud af, hvornår det haster med at få lægehjælp, og hvor meget blødning der skal vare efter rengøring af livmoderen. Nu vil vi forstå, hvilke komplikationer der kan opstå efter curettage:

  1. Perforering af livmoderhulen. Begrænsning af livmoderhalsen, der elimineres enten med et specielt perforeringsinstrument, sonde eller i processen med at tage antibiotika. Det hele afhænger af kompleksiteten i patologien.
  2. Betændelse i livmoderhulen. Det er kun muligt i tilfælde, hvor rengøringen blev udført på tidspunktet for betændelse eller erosion i livmoderhalsen og livmoderen inklusive. Men hvis der før tærsklen til denne intervention blev gennemført en grundig undersøgelse, kan man i de fleste tilfælde undgå en sådan komplikation.
  3. Hematometer. En patologisk afvigelse kendetegnet ved en ansamling af blod i livmoderhulen. Opstår på grund af en karakteristisk krampe efter rensning..
  4. Skade på endometrium. Det kan observeres, når et stort lag slimhindevæv blev fjernet under curettage - sammen med det ydre lag blev "spiren" også fanget. Med sådan skade vokser den nye skal ikke længere.

Menstrual uregelmæssigheder som følge af curettage

Hvis patientens menstruationscyklus efter rengøring af livmoderen mærkbart er krænket, er dette ikke en grund til spænding. Men i det tilfælde, hvor gentagen menstruation efter afslutningen af ​​rehabiliteringsperioden begyndte, er det fornuftigt at konsultere en læge, da dette antyder, at genoprettelsesprocessen ikke går godt.

Krænkelse af menstruationscyklussen efter en sådan gynækologisk procedure er mulig. Og for at løse et sådant problem er det nok at søge hjælp fra en læge. Specialisten vil evaluere essensen af ​​problemet og, som det oftest er tilfældet, ordinere en specifik behandling.

Når det haster med hjælp

I nogle tilfælde bliver blødninger efter curettage patologiske. Kontakt så hurtigt som muligt en gynækolog i følgende tilfælde:

  • kropstemperatur steget;
  • kvindens tilstand kraftigt forværret, alvorlig svaghed, svimmelhed, besvimelse dukkede op;
  • udledningen har en skarp lugt og farve på kødhældninger (dette indikerer tilstedeværelsen af ​​infektion);
  • blod stoppede med at flyde to dage efter operationen, mavesmerter dukkede op (blodpropper kan være dannet i livmoderen);
  • blødningen er rigelig og varer ganske lang tid;
  • udledningen stopper ikke, selvom efter proceduren er gået mere end ti dage;
  • smerter forsvinder ikke efter at have taget smertemedicin.

Ovenstående symptomer indikerer i de fleste tilfælde en alvorlig patologi, der kræver lægehjælp.

Hvilke ændringer tyder på komplikationer?

Efter mekanisk skade på endometriet kan der forekomme inflammatoriske eller infektiøse processer i livmorhulen, hvilket naturligvis påvirker udladningens art. De kan være:

  • Ekstremt tynd, slim og rigelig.
  • Gul eller lyserød.
  • Dårlig lugt.

Efter rengøring forekommer sår på slimhinderne i livmoderen, som udskiller væskeudstråling med en plask blod (saccharose). Hvis den blodige udflod observeres i meget store mængder, indikerer dette dårlig sårheling.

I dette tilfælde skal man være særlig opmærksom på den farve, der frigives fra vagina-sekretionen. Hvis en kvinde har gul afladning efter rengøring, skal hun straks informere lægen om det, da deres udseende indikerer udviklingen af ​​en bakterieinfektion, som kan bringe patientens liv i fare

Det skal bemærkes, at gul udflod, der opstår på baggrund af fastgørelsen af ​​en bakterieinfektion, altid udtarmer en ubehagelig aroma. Udseendet af en sådan lugt opstår som et resultat af den aktive liv i patogene mikroorganismer, der producerer flygtige forbindelser, der blandes med livmodersekretioner og giver dem en sådan ubehagelig aroma.

I betragtning af, at sandsynligheden for komplikationer altid forbliver høj efter slid, men en kvinde har ikke kun brug for at vide, hvor meget udflod der normalt varer efter rensningen, men også hvilke symptomer der kan vises, når der udvikles komplikationer.

Så en kvinde er nødt til at besøge en læge med det samme, hvis hun har fået en abortisk rensning af livmoderen:

  • Der er en høj temperatur (over 38 grader).
  • Der er en stærk smerte i underlivet.
  • Arten af ​​udledningen ændres (konsistens, aroma, skygge).
  • Der observeres alvorlig svaghed, hyppig svimmelhed opstår, kvalme mærkes osv..

Det skal bemærkes, at efter en kvinde er blevet renset, kan hendes temperatur lidt stige. Når alt kommer til alt er curettage en type kirurgisk indgreb, og efter det betragtes en temperaturstigning til 37–37,2 grader som helt normal. Derudover kan det observeres i 2-3 dage. På dette tidspunkt er selve kvindens tilstand næppe normal. Magekramper og let svaghed kan plage hende..

Denne tilstand er i stand til at vedvare i hele perioden, mens dauben er tændt. Og så snart det slutter, vil kvinden føle en betydelig forbedring. Men hvis dette ikke sker, er det presserende at informere lægen, også i det tilfælde, hvor der ikke observeres patologiske ændringer i selve sekreterne.

Jeg må sige, at tilstanden også er ikke mindre farlig, når der ikke er nogen udflod efter curettage eller en gennemsigtig slim slimhindesekretion observeres. Dette er heller ikke normen, men fordi en kvinde presserende skal gennemgå en genundersøgelse.

Komplikationer efter rengøring af livmoderen

Curettage kan forårsage følgende komplikationer:

  • Rikelig skarlagen blødning (på en time er den store pude fuldstændigt fyldt) med et stort antal blodpropper, ledsaget af svær eller moderat smerte i livmoderen. I dette tilfælde, forgrening af huden, er tab af bevidsthed muligt. I sådanne tilfælde vil der ikke være nogen brun udflod, fordi symptomerne indikerer tilstedeværelsen af ​​problemer med blodkoagulation hos patienten. Denne situation kræver akut lægehjælp. For at forhindre sådanne tilfælde udføres en blodkoagulationstest inden operationen..
  • Et hæmatometer er en situation, hvor blod ikke kan forlade livmoderen. Dette billede observeres normalt med cervikal spasme. Tegn på hæmatometers er en stigning i temperaturen fra 37 ° C, en ubehagelig lugt fra skeden, kraftig smerte i underlivet, der stråler til korsryggen. Obligatorisk symptom - i de første dage efter tildelingsproceduren er det næppe sparsomt eller slet ikke.
  • Betændelse i endometrium. Denne komplikation ledsages af en temperatur, der er meget højere end 37 ° C - værdierne kan nå 39 ° C. I dette tilfælde oplever patienten kulderystelser, smerter i nedre del af maven, generel ubehag. Endometritis udvikles som et resultat af multiplikationen af ​​patogene mikroorganismer på livmoderens indre lag. Mulig gul afladning. Denne situation kræver også hospitalisering og lægemiddelterapi..
  • Barnløshed. Den mest sjældne komplikation, der næsten aldrig ses hos kvinder, der har haft en livmoderrensning.

Skrabning af operationen med et lavt risikoniveau, forårsager det sjældent komplikationer og er i de fleste tilfælde vellykket. Men stadig indebærer curettage en del af risikoen, og komplikationer er undertiden mulige.

Perforering (punktering) af livmoderen opstår, når lægen utilsigtet punkterer eller punkterer livmoren med et værktøj. I dette tilfælde er suturering nødvendig.

En cervikal spasme opstår, når der er samlet en masse blod inde i det. En stigning i temperaturen efter proceduren indikerer tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces. Ofte vises temperaturen, når en infektion er indført i hulrummet. Krænkelse af kimlaget i endometrium sker altid gennem lægens skyld. Komplikationen betragtes som meget alvorlig, da endometriet muligvis ikke kommer sig igen. Ufuldstændig fjernelse af fosteret, placenta eller anden dannelse, som operationen blev delt om. Denne komplikation kræver gentagen curettage og længere bedring. Cervical tårer er resultatet af kirurgens skødesløshed. Små tårer heles normalt alene, mens alvorlige tårer kræver sutur.

Inden du gennemgår en så kompliceret procedure som curettage, skal du prøve at finde en rigtig god læge for at undgå negative konsekvenser og gentagen curettage.

Hvis udflodet efter curettage varer lang tid, mere end to uger, og kvinden er plaget af smerter i underlivet, kan det antages, at der opstod komplikationer.

Ved hvilke tegn kan vi tale om udviklet blødning:

  1. Ingen brun afladning.
  2. Blod efter at have skrabet rødt med mange blodpropper.
  3. Om 1 time bliver en stor pakning helt våd.
  4. Afladningen ledsages af kraftig eller moderat smerte i underlivet..
  5. Huden er bleg, kan være blålig.
  6. Svimmelhed, tab af bevidsthed.

Denne komplikation klassificeres som en nødsituation, og en kvinde har brug for akut indlæggelse..

Hematometer

Hvis udtømningen efter curettage er sparsom eller stopper helt, gør det nedre del af maven ondt - dette er symptomerne på hæmatometers. Dette er en komplikation af livmoderhalsekramme. Den sædvanlige brune farve på udflod forsvinder og får en unaturlig skygge med en ubehagelig lugt. Fra en sammenføjet infektion, når komplikationen skrider frem, begynder kvinden at få feber. Smerter i nedre del af maven intensiveres, giver coccyx og lænderyg.

En kvinde har brug for akut indlæggelse, lægemiddelterapi med krampeløsende medicin, gentagen curettage.

Hvilke tegn taler om en voksende stigende infektion:

  1. Temperaturen stiger op til 39 ° C.
  2. kuldegysninger.
  3. Nedre del af maven gør ondt.
  4. Svaghed, generel ubehag.

Til behandling ordineres et kursus med antibakteriel terapi. Hvilke lægemidler er indikeret: Metronidazol som en monokomponent eller i kombination med Ampicillin, Doxycycline, Cefazolin, Clindamycin. I alvorlige tilfælde ordineres Metronidazol med den intravenøse indgivelse af Metrogil.

Niveauer

Curettage (rengøring) af livmorhulen på grund af patologisk blødning udføres på et lille operationsbord udstyret med benholdere. Fartøjets varighed er variabel og kan vare fra 20 til 60 minutter.

Rengøring af livmoderen med blødning adskiller sig ikke fra standardproceduren og gennemgår de følgende trin.

  • På trods af blødningen foretager gynækologen en tohåndsundersøgelse af livmoderen. Det hjælper lægen med at bestemme størrelsen på organet og dets aktuelle position..
  • Inden rengøringen påbegyndes, desinficeres labia majora. Først bruges alkohol og derefter en koncentreret iodopløsning.
  • Et gynækologisk spejl placeres i vagina, så du kan udvide vagina og åbne adgang til livmoderhalsen.
  • Ved hjælp af kugletang løfter lægen hendes overlæbe og trækker hende anteriort. Det åbne område skal desinficeres med en antiseptisk opløsning.
  • Efter at livmoderhalsen er fastgjort med tang, indsætter lægen omhyggeligt en særlig sonde i hendes hulrum. Dette er en tynd stang lavet af medicinsk metal med en afrunding i slutningen. Værktøjet giver dig mulighed for at bestemme dybden af ​​livmoderhulen, så lægen kan vælge den ønskede længde til curettage.
  • Derefter udføres en mere komplet åbning af livmoderhalsen. Heger-udvidere bruges - metalcylindre i forskellige størrelser. De ændres af gynækologen i stigende volumen, indtil livmoderhalskanalen åbnes til den ønskede bredde.
  • Efter at den forberedende fase er afsluttet, fortsætter lægen direkte til selve rengøringen. Først udføres curettage af livmoderhalskanalen. Til dette indsættes kuretten i livmoderhulen til en dybde på to til tre centimeter - dette er længden svarende til længden af ​​livmoderhalskanalen - og presses kraftigt i overfladen af ​​slimhinden. Derefter bringer gynækologen omhyggeligt, og anvender ikke alt for stor indsats, hende til sig selv. Den skarpe kant af curetten fjerner det øverste lag af slimhinden, som opsamles i en speciel beholder fyldt med formalinopløsning. Medic fortsætter med at rengøre livmoderhalskanalen, indtil hele slimhinden er fjernet.
  • Curettage af livmoderhulen. Til dette formål bruges den største størrelse curette. Først renser lægen frontvæggen og derefter bag- og sideflader. Under curettage skifter lægen curettes ved hjælp af en mindre størrelse. Rengøring betragtes som komplet, efter at hele det funktionelle lag i endometrium er fjernet fra livmoders vægge.
  • Det resulterende materiale - hvis der er behov for dets undersøgelse for at bestemme årsagen til blødning - opsamles i en steril beholder og overføres til laboratoriet.
  • Efter at curettagen er afsluttet, sanererer gynækologen det vaginale segment af livmoderhalsen og selve vaginaen med en antiseptisk opløsning.
  • For at stoppe blødningen, der udvikler sig som et resultat af rengøring af livmoderhulen, anbringes en isboble på en kvindes underliv. Afkølingstiden er 30 minutter. For at forbedre sammentrækningen i livmoderen efter curettage injiceres patienten med oxytocin.
  • Kvinden er placeret i en afdeling, hvor hun vil være under lægebehandling. Hun bestemmes periodisk af blodtryksindikatorer og kontrollerer udledningsstyrken ved at inspicere pakningen.

Hvis curettage af livmoderhulen blev udført på et daghospital, kan en kvinde efter et par timer efter at have trukket sig fra anæstesi forlade hospitalet.

Uddannelse

I tilfælde, hvor curetage af livmorhulen udføres på nødsituation, dvs. en kvinde kommer ind på et hospital med svær uterusblødning, som ikke kan stoppes med medicin, præparatet inkluderer kun få test.

Før nødsituation i livmorhulen på grund af blødning i livmoderen, foreskrives følgende test.

  • Generel blodanalyse. Undersøgelsen giver dig mulighed for at bestemme niveauerne af indikatorer, der kendetegner den aktuelle generelle sundhedstilstand: tilstedeværelsen af ​​anæmi, akutte inflammatoriske processer, tilstanden af ​​koagulering (hæmoglobin, hvide blodlegemer, blodplader).
  • Generel urinanalyse. Det hjælper med at give en generel vurdering af urinsystemets funktion - tilstedeværelsen af ​​en infektion i bækkenet, urinrøret, blæren og også til at bestemme nefroners funktion (røde blodlegemer, protein, relativ massefylde, cylindre, sukker). Bestemmelsen af ​​bakterier i urinen og et øget antal leukocytter er tegn på en inflammatorisk proces, der forekommer i en latent form.
  • Blodkoagulationstest (forlænget hæmostasiogram). Dette er en af ​​de krævede undersøgelser for at bestemme hastigheden af ​​blodkoagulation. Det vil være nødvendigt i en situation, hvis en patient begynder at have massiv blødning på operationsbordet, hvilket skal behandles hurtigst muligt.
  • Blodtype. Det bestemmes i tilfælde af nødsituation af blodtransfusion..
  • EKG. Tillader læger at evaluere hjertets arbejde, da curetage af livmoderhulen under blødning udføres under anæstesi. Og valget af det medikament, der vil blive brugt under rengøring af livmoderhulen, afhænger af hjertemuskelens helbred.

Blodprøvetagning af HIV og syfilis er obligatorisk, men resultaterne af analysen, læger venter ikke på nødrensning på grund af massiv blødning.

Gendannelsesperiode

Efter curettage, indtil den vaskulære integritet er fuldstændigt gendannet, blæder livmoderhulen. Det betragtes som normalt, hvis blodig udflod efter curettage varer fra 3 til 10 dage. For at lindre trykket i livmoderen, i de første tre til fire dage, er en kvinde bedre at observere sengeleje, udelukke fysisk aktivitet, sidde ikke i lang tid.

udledning

Efter proceduren, de første 5 dage, kan en kvinde føle smerter i vagina, kan blive forstyrret af smerter i underlivet.

For at lindre ubehagelige symptomer i de første to dage anbefales en kvinde at påføre en isboble på underlivet (i en halv time hver anden time).

Udledning efter curettage i form af blodige blodpropper bør gå, indtil karene, der er beskadiget under proceduren, er genoprettet. Efter et par dage bliver røde blodpropper normalt brune, og på dag 10 bliver de gule eller hvidlige. Interventionsdagen er lig med den første dag i menstruationscyklussen, hvilket betyder, at normal menstruation skal begynde om 24-32 dage.

Hos kvinder efter en frosset graviditet, abort, udsættes menstruationens begyndelse. Hvis menstruationen ikke varer mere end 2 måneder, skal en kvinde straks konsultere en læge.

Vedligeholdelsesbehandling

Lindre ømhed, forhindre infektion og mulige komplikationer - opgaven med den næste, gendannelsesfase.

I restitutionsperioden kan lægen ordinere følgende lægemiddelterapi:

  1. Smertestillende medicin (Ibuprofen, Analgin). Lindre smerter, reducer udflod efter curettage. I de første to dage ordineres lægemidlet tre gange om dagen. Fra den tredje dag kan du kun drikke smertestillende middel om natten.
  2. Antispasmodiske medikamenter (No-shpa). Glatte muskler reduceres fra antispasmodika, og sekretioner efter curettage ophobes ikke i livmoderhulen.
  3. Forløbet af antibakterielle lægemidler Antibiotika efter curettage er indikeret til profylaktiske formål. For at forhindre udvikling af infektion ordineres sparsomme medikamenter: Metronidazol, Cefixime, Zedex, Ceftazidime.

Metronidazol ordineres ofte som monoterapi, men i nogle tilfælde bruges det i kombination med andre antibiotika..

I gendannelsesperioden for afkogning af livmoren foreskrives afkok af brændenælde og oregano.

Hvis udledningen efter curettage på den tiende dag ikke falder, antallet af blodpropper øges, er ømheden fortsat - dette er en lejlighed til straks at konsultere en læge. Det er farligt, og omvendt tilstand indikerer også en komplikation, der er begyndt, når udtømningen efter rengøring er meget knap.

Generelle henstillinger

Efter en curettage-procedure skal en kvinde afholde sig fra samleje, ikke tage bad, ikke svømme i damme og ikke besøge poolen og saunaen.

Hvad ellers kan ikke gøres:

  • Brug vaginale suppositorier, tabletter, spray uden en recept.
  • douche.
  • Brug enhver form for intim hygiejne.
  • Løfte vægte.

Efter to uger skulle kvinden besøge den behandlende læge. På dette tidspunkt vil resultaterne af en histologisk undersøgelse være kendte. Lægen kan ordinere en opfølgende ultralyd. Baseret på de indsamlede data kan en anden curettage tildeles..

Hvad er en procedure?

En kvindes livmoder er et muskulært organ, der ligner en pære i udseende. Ved hjælp af livmoderhalsen og vagina kommunikerer hulrummet med det ydre miljø. Det er i hulrummet, at fosteret udvikler sig og vokser efter befrugtning af ægget.

Livmorhulen er beskyttet af en speciel slimhinde - endometrium. En sådan beskyttelse er i stand til at knytte et allerede befrugtet æg til sig selv, hvilket giver en direkte start på barnets udvikling og liv. Hvis befrugtning ikke forekommer under hele menstruationscyklussen, ændrer endometriumet og ved afslutningen er helt afvist, hvilket vi kalder månedligt. Så med hver cyklus vokser denne slimhinde enten eller afvises, hvilket resulterer i, at der sker blødning.

Når man skraber endometriet, fjernes ikke hele laget, men kun det øverste lag. Efter nogen tid opdateres den igen og fortsætter med at fungere - den vokser og afvises. Til alt dette udføres en yderligere procedure til rengøring af selve livmoderhalskanalen. Rensende slimhinder fjernes nøjagtigt inden det er muligt, hvorefter der er en opdatering og reproduktiv ydeevne af de kvindelige organer.

Ved skrabning fjernes det øverste lag af endometrium

Alt modtaget materiale sendes til yderligere undersøgelse som en analyse. Det er værd at bemærke, at blod normalt ikke bør gå under proceduren.

Der er den sædvanlige curettage og separat. Med en separat procedure rengøres livmoderhalsen oprindeligt og derefter umiddelbart efter selve livmoderhulen. I løbet af dette fjernes tumoren eller neoplasmaen, der griber ind i den normale funktion af de kvindelige organer..

I dag kendes en lidt anden tilføjelse til en sådan procedure, hvorefter effekten er den mest nøjagtige og sikre. Dette er den såkaldte hysteroskopi, en ændret procedure fra curettage. Dette kan forklares på en sådan måde, at den sædvanlige rengøring af livmoderen udføres blindt, det vil sige i henhold til skemaet med visse bevægelser, men uden nøjagtigt syn. I dette tilfælde kan der forekomme nogle forstyrrelser, især på grund af hvilke der kan dannes blodpropper inde.

Hysteroskopi består i det faktum, at den indsatte enhed i livmorhulen gør det muligt at se dens vægge og selve rengøringsprocessen. Dette er ikke kun praktisk, men også sikkert nok for patienten selv, da den usynlige proces muligvis ikke altid er en succes. Hysteroskopi giver dig mulighed for fuldt ud at kontrollere rengøringsprocessen og dens resultater.

Hiteroskopi er en procedure, hvor enheden indsættes i livmorhulen, så du kan kontrollere rengøringsprocessen fuldstændigt

I hvilke tilfælde er der planlagt en operation?

Denne procedure udføres i to tilfælde - når det er nødvendigt at få en analyse af livmoderslimhinden eller fjerne en patologisk formation i livmoderen eller i livmoderhalsen. Som regel foreskrives en sådan procedure efter en særlig diagnose til behandling af det identificerede problem. Mange patienter klager over, at blødningen varer for længe efter operationen, og dette ledsages af karakteristiske smerter.

Undgå konsekvenser: forberedelse til proceduren

Oftest skal en sådan operation planlægges for at beregne et passende tidspunkt før og efter menstruation

Især er dette kun vigtigt, fordi hvis tiden ikke beregnes korrekt, kan blodige udladninger være ret stærke og lange, og blodpropper kan også frigøres. Hvis tiden beregnes korrekt før og efter menstruation, er selve proceduren mere end gunstig, og rehabiliteringsperioden vil være meget bedre

Nogle patienter får ordineret en yderligere undersøgelse for nøjagtigt at beregne, hvor mange dage der er tilbage, før menstruationens start. Dette kan være en ultralydundersøgelse eller bloddonation for tilstedeværelsen af ​​visse hormoner. Som regel udføres proceduren 2-3 dage før menstruationens begyndelse. Hvis du fik ordineret denne procedure i begyndelsen af ​​menstruationscyklussen eller i midten, skal du være forberedt på det faktum, at blodet vil gå i ganske lang tid og i rigelige portioner. For ikke at miste en stor mængde blod er det bedre at ordinere operationen på det mest gunstige tidspunkt.