Tykkelsen af ​​livmoderhalogenometrium i overgangsalderen: symptomer på hyperplasi

Ægløsning

Klimaks er en periode, der uundgåeligt forekommer i hver kvindes liv. Det er kendetegnet ved ændringer i hele kroppen forbundet med eksponering for hormoner..

Fortplantningssystemet egner sig til den største indflydelse: æggestokkene ophører gradvist med at fungere, kønsorganerne falder i størrelse, slimhinderne i livmoderen og vagina atrofi.

Men i nærvær af uheldige faktorer (dårlig genetik, hormonelle funktionsfejl, skader under udbredelse af livmoderen) forstyrres den involverede proces i livmoderen (omvendt udvikling), og endometrial hyperplasi udvikles i overgangsalderen.

Menopausal endometrial hyperplasi

Hyperplasi er en af ​​de mest almindelige endometriepatologier i overgangsalderen..

Den inderste kugle er følsom over for ændringer i koncentrationen af ​​kønshormoner i blodet, mætning med østrogen og progesteron påvirker slimhinden i livmoderen, som normalt bør tyndes ud.

Men på grund af visse faktorer, der kan danne længe før overgangsalderen, begynder endometrieceller at sprede sig i livmoderen - hyperplasi udvikler sig i jelimenopausale periode.

Med overgangsalderen egner endometrium sig til strukturelle ændringer, dens basale kugle bliver tyndere, og den funktionelle stopper med at udvikle sig.

Men med den patologiske forløb af overgangsalderen stopper slimhinden ikke med at vokse, dens tykkelse øges konstant, hvilket provoserer udseendet af ubehagelige symptomer.

Når hendes tykkelse når sit højdepunkt, forekommer afvisning, og kvinden får uterusblødning.

For at alvorlige symptomer på hyperplasi skal vises, skal tykkelsen af ​​endometrium med overgangsalderen være mere end 8 mm, 15 mm af slimhindelaget er nødvendigt for at isolere blod.

Hvordan man behandler hyperplasi


Der er både konservative og radikale kirurgiske metoder til behandling af denne patologi:

  1. I nogle tilfælde bringer hormonerstatningsterapi positive resultater. Kvinder får ordineret farmakologiske lægemidler i progesteron-serien. Varigheden af ​​hormonbehandlingen kan tage fra 3 måneder til 1 år.
  2. En anden type behandling for hyperplasi, når væksten af ​​endometrium er betydelig, er kirurgiske metoder, nemlig diagnostisk curettage, på basis af hvilken der foretages en mere nøjagtig diagnose. Derudover bruges denne metode til at stoppe uterusblødning..
  3. Ved lokale processer med hyperplastisk vækst udføres cauterisering af fortykkede lag i livmoderslimhinden.
  4. Med en atypisk form for udvikling af hyperplasi, med stor sandsynlighed for celledegeneration, ordineres kirurgisk hysterektomi, dvs. fjernelse af livmoderen.
  5. I øjeblikket i stigende grad ty til kombinationsterapier.

I overgangsalderen inkluderer behandling vitaminpræparater, immunstimulerende stoffer, der øger kroppens modstand. Og vær også særlig opmærksom på normalisering af livsstil og afvisning af dårlige vaner.

Karakterisering af normalt endometrium

Den normale tykkelse af endometrium under overgangsalderen bør ikke overstige 5 mm, selvom der i sjældne tilfælde kan være undtagelser, der bekræftes ved diagnostiske test.

Forholdsregler er at ordinere en ultralyddiagnose af den indre livmoderkugle, der udføres tre gange med tre måneders intervaller.

Normalt stopper endometriet i overgangsalderen med at ændre sig, medmindre kvinden tager hormonelle medikamenter.

Vigtig! Det skal huskes, at størrelsen og typen af ​​den normale livmoder i postmenopausal periode adskiller sig fra de fysiologiske værdier af organet i reproduktiv alder.

Det forkortes, bliver tættere, derudover kan væske ophobes i dets hulrum, hvilket oftest forveksles med polypper eller udviklingen af ​​kræft.

Hvad er behandlingen

Menopausal endometrial hyperplasi kræver behandling med traditionel medicin. Da sygdommen kan degenerere til en onkologisk sygdom, bør kvinder ikke forsøge at behandle den kun med folkemidler. De kan ses som en tilføjelse til hovedbehandlingen, men kun efter konsultation med din læge.

Den populære tv-programleder om sundhed, Elena Malysheva, i programmet dedikeret til behandling af endometrial hyperplasi, understregede, at hvis du har mistanke om en sygdom, skal du straks konsultere en læge og gennemgå en omfattende undersøgelse.

Den optimale behandlingsmetode vælges kun af lægen, afhængigt af sygdomsstadiet og patientens generelle sundhedstilstand. Behandling med folkeopskrifter vil kun tage dyrebar tid og føre til overdreven vækst af endometrium.

Medicinering metode


Og en anden klassificering.

Denne metode involverer behandling med hormonelle medikamenter, der indeholder progesteron. Medicin kan vare omkring seks måneder.

I løbet af behandlingen gennemgår kvinder konstant ultralyd for at bestemme tykkelsen af ​​endometrium. Den behandlende læge justerer dosis medicin i henhold til resultaterne af undersøgelsen.

Selvmedicinering er strengt forbudt. Når en dame uafhængigt øger eller formindsker doseringen af ​​stoffet, kan hun provosere med et tilbagefald af sygdommen.

For at afhjælpe kvindens tilstand kan lægen ordinere yderligere urtemedicin. Efter afsluttet behandling skal en kvinde gennemgå en ultralydsscanning hver 3-6 måned for at overvåge endometriumets tilstand.

Driftsmetode

Hvis en dame har et tilbagefald af sygdommen efter at have taget et lægemiddelkurs, anvendes den kirurgiske metode til behandling af endometrial hyperplasi. Hos postmenopausale kvinder bruges begge behandlingsmetoder..

Følgende kirurgiske indstillinger er mulige:

  1. Curettage (curettage) - ordineres til patienter, hvis endometrialtykkelse overstiger 10 mm. Operationen udføres under lokalbedøvelse og varer cirka en halv time. Fragmenter af den fjernede endometrium skal sendes til histologisk undersøgelse for at identificere kræftceller. Hvis resultatet er positivt, træffes der en beslutning om at fjerne livmoderen.
  2. Kauterisering - giver den maksimale virkning i tilfælde, hvor der er separate fokus på sygdommen. Jeg udfører kauterisering på flere måder: kold (kryodestruktion), elektrisk strøm (diatermokoagulation) eller en laserstråle (laserødelæggelse).
  3. Hysterektomi - involverer amputation af livmoderen. Hvis æggestokkene påvirkes af sygdommen, fjernes de sammen med livmoderen. Denne metode bruges, når livmodervævet er meget dybt påvirket, eller der detekteres adenomatøs endometrial hyperplasi, hvilket kan føre til udvikling af kræft.

Kirurgisk behandling af endometrial hyperplasi hos postmenopausale kvinder bruges, når en kvinde har polypper eller atypiske celler, der sandsynligvis degenererer til kræft.


Denne sygdom kan udvikle sig til kræft.

Årsager til vækst af slimhindelaget i overgangsalderen

Årsagerne til udviklingen af ​​hyperplasi kan strække sig selv fra pigenes reproduktionsperiode, de inkluderer:

  • genetisk faktor - hvis nære slægtninge på den kvindelige side led af patologi, øges risikoen for at blive syg markant;
  • sygdomme i kønsorganerne, der opstod i puberteten;
  • hyppige forstyrrelser i menstruationscyklussen i anamnese;
  • patologier forbundet med det endokrine system eller metabolisme, for eksempel diabetes mellitus;
  • overvægt;
  • historie af arteriel hypertension;
  • langvarig brug af medicin eller prævention, som indeholder en stor mængde østrogen;
  • operationer i livmorhulen (curettage, abort, spiralplacering);
  • lever sygdom.

Endometrial hyperplasi i overgangsalderen truer kvinder mere end før. Denne sygdom kan udløse udviklingen af ​​kræft. I de tidlige stadier kan sygdommen behandles med medicin uden at ty til kirurgisk behandling..

Derfor er det meget vigtigt at gennemgå en gynækologisk undersøgelse og ultralyd mindst en gang om året, hvilket vil hjælpe med at identificere sygdommen i de tidlige stadier. Derudover bør alle risikofaktorer for hyperplasi, hvor det er muligt, udelukkes. Jeg ønsker dig godt helbred!

Og hvad ved du om en så alvorlig sygdom?

Former og symptomer på patologi

Afhængigt af det kliniske billede og arten af ​​ændringerne i lagene i livmoderen skelnes adskillige former for adenomyose (hyperplasi):

Det ledsages af overdreven reproduktion af livmoderens kirtelvæv, som opstår på grund af patologisk placering af kirtler i det funktionelle lag af den indre skal.

Ved rettidig behandling passerer sygdommen hurtigt og uden konsekvenser uden at forårsage komplikationer.

Det kan udvikle sig selv, men forekommer oftere efter et langvarigt forløb af glandular adenomyosis. Mange cyster og andre neoplasmer vises i livmoderhulen.

Faren for denne form er, at patologien snart kan blive en kræftproces.

En sjælden form, i hvilken endometriet af basalunderskiktet trækkes ind i sygdommen.

Det vokser langsomt, men reagerer ikke godt på hormonbehandling. Derfor ordinerer lægen ofte kirurgi.

Det påvirker ikke hele slimhinden i livmoderen, men kun på selektive områder. Den mest blødende form for hyperplasi til diagnose og behandling af curettage af livmoderhulen.

Emergency curettage udføres også, hvis der er meget blodtab.

Den mest alvorlige type patologi. Cellerne i slimhinden i livmoderen formerer sig hurtigt og fører til en betydelig fortykning af den indre kugle på kort tid.

Derudover degenererer de ofte i kræftstrukturer. Når atypisk adenomyose diagnosticeres, rådes patienten øjeblikkeligt om at fjerne livmoderen og vedhængene for at undgå tumorer i æggestokkene eller livmoderkræft.

De karakteristiske symptomer på en hyperplastisk proces i livmoderhulen optræder kun i de sene udviklingstrin, når slimhinden allerede begynder at blive afvist.

Før dette kan en kvinde være opmærksom på udseendet af hvidgrå udflod og svage, ømme fornemmelser i underlivet..

I de første stadier af endometrial afstødning vises pletblødning, og derefter opstår blødning, der ligner menstruation.

Ændringer efter menopausen

Denne periode i en kvindes liv manifesteres ved et fuldstændigt fravær af menstruation i et år eller mere. I denne periode ophører endometriet fuldstændigt med at gennemgå cykliske ændringer, dets komplette atrofi observeres. I dette tidsrum bør livmoderslimhinden have en tykkelse på 4 mm. Under dopplerografi kan der observeres lav livmoderblodstrøm, hvis lægen bemærker områder med patologisk blodgennemstrømning, tilstedeværelsen af ​​livmoderfibroider, endometriose og andre formationer kan mistænkes. Ofte forekommer synekia på baggrund af endometrial atrofi - intrauterin vedhæftning, som for denne periode er den normale grænse. Opsamling af væske er også mulig i livmoderhulen, da der efter postmenopause observeres en delvis overvækst af livmoderhalskanalen, hvilket ikke tillader livmoren at gå ud.

Som et resultat af de tilgængelige test skal lægen vælge en effektiv behandlingsmetode, takket være hvilken du hurtigt kan håndtere den oprindelige årsag til endometrial hyperplasi. Hvis der ikke findes en udtalt atypi af cellerne i livmoderslimhinden, kan en konservativ behandling ordineres, som består i et specifikt regime til indtagelse af hormonelle medikamenter. Hvis der er en progression af krænkelsen i livmoderstrukturen, er den eneste mulighed i nogle tilfælde at fjerne hele livmoderen - en hysterektomi.

Som et resultat af det foregående, selvom en kvinde har haft overgangsalderen, er hun stadig nødt til at gennemgå regelmæssige undersøgelser af en gynækolog. Man må huske, at i årenes løb øges sandsynligheden for at udvikle en ondartet formation i livmoderen. Derfor, hvis hyperplastiske processer ikke stopper med en kvindes menopause i endometrium, kan dette indikere den mulige dannelse af kræft.

Konsekvenser og komplikationer

Ustabilitet i den hormonelle baggrund og konstante ændringer i strukturen i endometrium, der forekommer over en lang periode, kan føre til komplikationer:

  • svulster og cyster i livmoderen;
  • anæmi på grund af hyppig blødning;
  • onkologi.

For at undgå ubehagelige konsekvenser skal du begynde at behandle tidlig hyperplasi.

Vigtig! Hver halve måned gennemgås en forebyggende undersøgelse af en gynækolog for at identificere ændringer, der endnu ikke har udløst symptomdebut..

Overgangsalderen er normen

Fra alt det ovenstående kan vi konkludere, at patologiske ændringer i livmoderhinden i overgangsalderen er et hyppigt fænomen på grund af de særlige forhold ved ændringer i en kvindes hormonelle baggrund. Diagnose og behandling bør udføres i specialiserede medicinske institutioner.

Hver kvinde, der går ind i en vanskelig periode i sit liv, skal være opmærksom på, at hendes helbred og velvære er 90% afhængig af sig selv. Ingen er sikre mod reproduktionsproblemer, men med rettidig diagnose og passende terapeutiske forholdsregler for denne patologi kan du opretholde en høj livskvalitet for en kvinde.

Så kære damer, vent ikke på sygdommens begyndelse, men prøv jævnligt og gå til din gynækolog.

Hvad er overgangsalder og postmenopause?

Overgangsalderen kaldes den regelmæssige fysiologiske periode, der manifesteres ved aldersrelaterede hormonelle ændringer, hvilket fører til udryddelse af reproduktiv funktion. Faktisk påvirker overgangsalderen kun ovariefunktionen. De ændringer, der er opstået, fører imidlertid til behovet for at tilpasse hele kvinden.

Mange kvinder forbinder menopausesymptomer med en mangel på menstruation og alderdom. Ikke desto mindre begynder en ændring i den hormonelle baggrund længe før menstruationens ophør.

Begyndelsen på overgangsalderen er kendetegnet ved individuelle symptomer. Følgende faktorer påvirker forekomsten af ​​overgangsalder:

  • arvelighed;
  • gynækologiske patologier;
  • ekstragenitale sygdomme.

Det antages, at de første symptomer på overgangsalderen forekommer hos kvinder, der er nået 45 år. Afhængig af i hvilken alder de første symptomer opstod, klassificeres overgangsalderen som:

Climax er en langvarig fase, hvor den kvindelige krop tilpasser sig til at fungere med et fald i østrogenniveauer. Som regel ledsages denne periode af ubehagelige manifestationer. Ikke desto mindre kan ikke altid menopausesymptomer betragtes som patologiske.

Tilpasning af kroppen for at reducere mængden af ​​østrogen tager omkring ti år..

Overgangsalderen indeholder flere indbyrdes forbundne trin.

  1. Premenopause er perioden med de første tegn på overgangsalder og varer indtil den sidste menstruation.
  2. Overgangsalderen inkluderer den sidste menstruation og det følgende år.
  3. Perimenopause kombinerer de to første overgangsalder.
  4. Postmenopause begynder med menopausefasen og varer indtil ca. 65-69 år..
  • tidligt, inklusive de første 5 år;
  • sent, hvilket indebærer 10 år.

Månedlige perioder efter overgangsalderen er fraværende. Enhver spotting kan indikere en patologi. Graviditet i overgangsalderen er også udelukket. Forekomsten af ​​graviditet er imidlertid mulig i premenopause i nærvær af ægløsning.

Højdepunkt indebærer to tidsperioder, i hvilke kvindens krop fungerer:

  • i forhold til østrogenmangel (premenopause);
  • i fuldstændig fravær af østrogen (overgangsalder, postmenopause).

Årsagen til overgangsalderen er et fald i antallet af østrogener og deres gradvis forsvinden. Østrogener produceres af follikulære apparater i æggestokkene og har følgende virkninger:

  • stimulere funktionen af ​​kirtlerne i kønsorganerne, især påvirke cervikalslimet og processerne for hydrering af vagina;
  • påvirker mælkekirtlerne og huden;
  • fremskynde metaboliske processer;
  • forstyrre ophobningen af ​​kolesterol;
  • kontrollere strømmen af ​​fosfor og calcium ind i knoglevæv;
  • påvirke immunsystemets tilstand;
  • har effekt på fordøjelsesorganerne, blodkoagulation, termoregulering, glat muskeltonus.

Derudover er østrogener direkte relateret til en kvindes følelsesmæssige sfære. Med et fald i østrogenniveauer vises forskellige symptomer, da hormoner påvirker næsten alle organer og systemer i den kvindelige krop.

Overgangsalderen, især overgangsalderen og postmenopausen, er ikke en sygdom. En kvinders velvære afhænger dog af arten af ​​afslutningen af ​​hormonfunktionen. Med et gradvist fald i østrogen tilpasser den kvindelige krop let sig til hormonmangel. Det patologiske forløb for overgangsalderen observeres på baggrund af gynækologiske og ekstragenitale patologier.

I tilfælde af forskellige patologier i overgangsalderen og postmenopausen ordineres patienten tilstrækkelig behandling.

Klassifikation

Når man identificerer hyperplasi, er det vigtigt at bestemme typen af ​​endometrial spredning. I henhold til den histologiske struktur skelner gynækologer flere forskellige typer af hyperplasi.

  1. Glandulær. I dette tilfælde er der en vækst af endometrioidkirtlerne. Efterhånden bliver de lydløse uden tegn på tilstopning. Kirtelhyperplasi har en god prognose på grund af et godartet forløb.
  2. Cystisk Tilstopning af kirtler forekommer, hvilket fører til dannelse af cyster. Risikoen for at udvikle en ondartet tumor hos denne art er mere udtalt.
  3. Kirtelcystisk. Overvækst og blokering af kirtlerne observeres. En ondartet tumor med denne form udvikler sig i 5% af tilfældene.
  4. Brændvidde. Med denne art bemærkes dannelsen af ​​polypper på grund af lokal spredning af endometrium..
  5. Atypisk. Dette er en precancerøs tilstand, der er karakteriseret ved tegn på atypi..

Den farligste atypiske hyperplasi, i fravær af behandling, der udvikler livmoderhalskræft.

Hvordan diagnosticeres sygdommen?

Hvis du har mistanke om et patologikurs, skal du gennemgå en omfattende diagnose. Oftest påvises imidlertid en afvigelse ved en tilfældighed på grund af en asymptomatisk forløb..

Først og fremmest får patienter ordineret transvaginal ultralyd. Hvis overgangsalderen forekom ikke mere end 5 år siden, når ekkogeniciteten af ​​endometrium op til 5 mm. Ved langvarig overgangsalder er visualisering vanskelig.


Diagnosen inkluderer histologisk undersøgelse

Derudover anbefales histologiske undersøgelser. I dette tilfælde undersøges endometrialstedet under et mikroskop. Om nødvendigt sendes en kvinde til magnetisk resonansafbildning.

Undersøgelser kan anbefales for at identificere en arvelig disponering for udviklingen af ​​hyperplasi..

Hvad er denne patologi??


Du vil være interesseret: Er det muligt at drikke "Kagocel" under graviditet?
Kanal PROGRAM dagbog

Programmeringens levetid og interessante anmeldelser af alt. Abonner for ikke at gå glip af nye videoer.

Endometrial hyperplasi er en godartet neoplasma i endometrium (livmoderens indre lag), hvilket fører til dens fortykning og stigning i størrelse. Årsagen til denne proces er en stigning i antallet af stromale og kirtelelementer placeret i endometrium.

Endometrier findes i mange former:

  • Kirtelform (udvidelse af kirtelvæv).
  • Kirtelcystisk.
  • adenomatose Dette er en precancerøs patologi. I ca. 10 procent af tilfældene udvikler det sig til en ondartet tumor..
  • Fiberformige og kirtelformede fibrøse polypper af endometrium. Dette er den mest almindelige type hyperplasi. De forvandles sjældent til ondartet, men kan forårsage endometriecancer..


Du vil være interesseret: Champix Tablets: anmeldelser af rygere
Nedenfor overvejer vi, hvad de skriver om gennemgang af skrapningsproceduren.

Endometrial hyperplasi er en patologi, der er almindelig i alle aldersgrupper hos kvinder. Oftest forekommer denne patologi dog i puberteten eller overgangsalderen, når kardinal hormonelle ændringer i kroppen forekommer.

Endometrial hyperplasi i overgangsalderen

I overgangsalderen forekommer aldersrelaterede ændringer i den kvindelige krop - reproduktion af kønshormoner falder, de cykliske processer med opdatering af de indre slimhinder i livmoderhulen stopper. Efter klimaforløbet stiger sandsynligheden for at udvikle alvorlige sygdomme. Den hyppigst diagnosticerede endometrial hyperplasi i overgangsalderen. Ikke alle patienter, der har hørt denne diagnose, ved hvad det er, hvilke symptomer og behandling af sygdommen.

Hvad er overgangsalderen, og hvornår kommer den

Overgangsalderen er en 12-måneders periode efter den sidste naturlige periodiske udskrivning hos kvinder, der forekommer i alderen 45 til 55 år. Det er forårsaget af en udtømning af follikelbestanden. Hvis overgangsalderen forekommer før 40 år, kaldes denne proces ovarieudmattelsessyndrom. Nogle kvinder har en sen menopause - efter 55 år.

Der er tidspunkter, hvor en pause skyldes kunstigt. I dette tilfælde holder kvinden op med at menstruere på grund af kirurgisk fjernelse af æggestokkene, kemoterapi eller medicin.

I overgangsalderen ændrer den kvindelige krop sig. Ændringer er forårsaget af mangel på hormoner, en ændring i funktionen af ​​æggestokkene. Det er på dette tidspunkt, at risikoen for at udvikle mange gynækologiske patologier, såsom livmoderkræft, endometrial hyperplasi, øges.

Generel information om sygdommen

Med udtrykket "hyperplasi" betyder læger spredning af væv. Det forekommer på grund af overskydende produktion af celler. Endometrium er livmoderens indre foring. Det giver fosteret optimale betingelser for fuld udvikling. Hver menstruationscyklus ændrer tykkelsen på endometrium. Det tyndeste lag er umiddelbart efter afslutningen af ​​menstruationen. Under ægløsning bliver endometriet tykkere til 8 mm under påvirkning af hormonet østrogen. Hvis undfangelsen ikke har fundet sted, falder hormonniveauet på grund af produktionen af ​​progesteron, de indre slimhinder i organet udtømmes, ægget forlader kroppen - menstruation begynder.

Under overgangsalderen forstyrres den hormonelle baggrund. Under påvirkning af et øget niveau af østrogen øges endometriet i volumen. På grund af det sænkede niveau af progesteron stopper denne proces ikke. I de fleste tilfælde er overvækst af endometrium karakteriseret ved premenopause. På trods af tilstedeværelsen af ​​månedlige sekretioner i kvindens krop forekommer aldersrelaterede ændringer ledsaget af en ændring i den hormonelle baggrund.

Endometrial Normer

Under overgangsalderen bliver endometriet tyndere. Tykkelsen varierer inden for 5 mm. Læger betragter denne indikator som normal. Undertiden når væksten af ​​endometrium med overgangsalderen 7-8 millimeter. Denne indikator indikerer en mulig start af den patologiske proces, men er endnu ikke klassificeret som hyperplasi. For nogle patienter er vævstykkelse på 7-8 millimeter normen. Men læger anbefaler regelmæssigt at gennemgå ultralyd (hver 3-6 måned) for at udøve dynamisk kontrol over vækst af væv.

Hvis endometrialtykkelsen når mere end 8 mm, anbefaler gynækologer, at patienten gennemgår en curettage-procedure. Det er nødvendigt at bekræfte udviklingen af ​​den patologiske proces, studere strukturen i væv og ordinere behandling.

Sygdomsklassificering

Der er flere typer endometrial hyperplasi. De adskiller sig i retning af vævsvækst:

  1. Kirtel endometrial hyperplasi diagnosticeres, hvis laget af den indre foring af livmoderen øges på grund af en ændring af de kirtler, der er placeret i den. Stigningen i volumen sker i retning af organmusklerne.
  2. Cystisk form. Cystiske formationer begynder at dannes i membranens lumen. Denne type patologi er farlig, da celler produceret af overskydende hormoner kan degenerere til ondartede.
  3. Basal hyperplasi. I overgangsalderen diagnosticeres denne form for sygdom sjældent. Under dens udvikling observeres en stigning i tykkelsen af ​​det basale lag i livmoderen.
  4. Fokalform. Membranens tykkelse øges ujævnt og danner vækster (polypper) på livmodervæggen.
  5. Atypisk hyperplasi. Med overgangsalderen er denne type patologi sjælden. Hun er den farligste af alle typer manifestationer af sygdommen, da den hurtigt går over i livmoderkræft. Hvis den atypiske form for endometrial hyperplasi bekræftes, fjerner lægerne organet.

Oftest med overgangsalderen diagnosticeres den kirtelformede og cystiske form af sygdommen. Hovedårsagerne til udviklingen af ​​denne type patologi er hormonsvigt.

Årsager til hyperplasi i overgangsalderen

Der er flere faktorer, der forårsager endometrial hyperplasi i overgangsalderen. I de fleste tilfælde begynder de at dannes inden overgangsalderen (i før-menopause).

  1. Hormonal ubalance. Dette er den mest almindelige årsag til udviklingen af ​​patologi. Hos kvinder efter 45 år er der et fald i progesteronproduktionen og et øget niveau af østrogen. En sådan ubalance provokerer en ændring af livmoderhinden.
  2. Metabolsk sygdom. Med alderen har de fleste kvinder et overvægtsproblem. Fedtlag af væv provoserer østrogenproduktion og forværrer derved den hormonelle funktionsfejl, som manifesterer sig i overgangsalderen.
  3. Endokrin systemfejl. Af denne grund observeres ofte endometrial hyperplasi hos postmenopausale kvinder..
  4. Hyppig invasion af livmoderhulen (gynækologisk kirurgi). På grund af de hyppige mekaniske virkninger reagerer membranreceptorer ikke længere på progesteronniveauer. Jo flere kvinder, der måtte gennemgå abort og curettage, jo større er sandsynligheden for at udvikle HPE i klimeperioden.
  5. Prædisposition til patologi på genetisk niveau. Læger bekræfter, at denne sygdom oftere diagnosticeres hos patienter, hvis pårørende har oplevet det samme problem..

Væksten af ​​slimhinder observeres også på baggrund af fibroider og mastopati. I nogle tilfælde kan en patologi fremkalde en funktionsfejl i immunsystemet.

Tegn

Symptomer på endometrial hyperplasi hos postmenopausale kvinder manifesterer sig individuelt. Det vigtigste tegn på en hyperplastisk patologisk proces er pletblødning. Men de observeres ikke hos alle patienter. Undertiden forekommer fortykning af membranen uden udladning. Andre manifestationer af sygdommen inkluderer:

  1. Meget smertefuld menstruation. I dette tilfælde er smerterne spastiske..
  2. Uregelmæssig menstruationscyklus. Nogle gange vises plettet to gange om måneden.
  3. Rigelige og lange perioder (10-14 dage).

Undertiden ledsages symptomer på uterus endometrial hyperplasi af generel ubehag, søvnløshed, migræne, nedsat ydeevne, irritabilitet. Kvinde føler sig meget tørstig.

Sådan diagnosticeres

I de fleste tilfælde diagnosticeres en formodet endometrial hyperplasi af en gynækolog, som en kvinde henvender sig til med klager over smertefuld eller uregelmæssig menstruation. Der er flere metoder til diagnosticering af en sygdom:

  1. Ultralyd Hvis det under denne diagnostiske undersøgelse viser sig, at tykkelsen af ​​det endometriale lag er 7-8 mm, ordinerer gynækologen en yderligere undersøgelse.
  2. Hysteroskopi. Under proceduren foretager lægen en visuel undersøgelse af livmoderhulen ved hjælp af endoskopisk udstyr. Undersøgelsen udføres under generel anæstesi. I de fleste tilfælde udføres en vævsbiopsi på samme tid som membranen undersøges..
  3. Curettage (diagnostisk curettage af endometrium). Proceduren er ordineret i tilfælde, hvor tykkelsen af ​​det voksende væv overstiger 8 mm. Curettage udføres til yderligere undersøgelse af endometrium og for at udelukke forekomsten af ​​kræftceller..

Hvis fortykningen overstiger 10 mm, anbefaler gynækologer at gennemgå en separat curettage-procedure, efterfulgt af bestråling af organhulen med radioaktivt fosfor. Reagenset injiceres i patientens vene, vandrer gennem kroppen og akkumuleres i de patogene sektioner af membranen. En læge, der udfører histologisk undersøgelse, tager biologisk materiale fra disse områder.

Sådan behandles en sygdom i overgangsalderen

Hvis diagnosen endometrial hyperplasi i overgangsalderen er bekræftet, begynder behandlingen straks. Når alt kommer til alt er dette patologien i endometriet, under hvilken udviklingen der er stor sandsynlighed for degeneration af celler til ondartede onkologiske formationer. Afhængig af sygdomsstadiet bruger læger en af ​​behandlingsmetoderne..

Lægemiddelbehandling

Det anbefales at behandle endometrial hyperplasi med lægemidler, hvis vævstykkelsen ikke overstiger 6-7 mm. Terapi er baseret på at tage hormonelle medikamenter, der fremkalder en stigning i progesteronniveauet. Patienten skal gennemgå en planlagt ultralyd i hele behandlingsperioden (6-8 måneders konstant medicinindtagelse), hvor lægen konstant overvåger ændringer i vævsvæksthastigheder.

Medicin giver ikke 100% resultater. Sandsynligheden for et tilbagefald af hormonsygdommen.

Kirurgisk

Hvis lægemiddelterapi ikke gav de forventede resultater, udføres kirurgisk behandling af patologien. Afhængigt af resultaterne af de foreløbige test anvendes en af ​​metoderne til kirurgisk indgriben:

  1. Curettage af livmoderhulen. Anbefales, hvis tykkelsen på det modificerede væv overstiger 10 mm. Proceduren varer 30-40 minutter under lokalbedøvelse.
  2. Moxibustion. Denne metode til kirurgisk indgriben bruges til fokal hyperplasi. Under proceduren virker lægen på fokuserne på det ændrede væv med kulde, laser eller elektriske pulser.
  3. Med en øget risiko for at udvikle ondartede tumorer anbefaler læger at fjerne livmoderen. Under hysterektomi-proceduren udskæres organet fuldstændigt. Og hvis en kvinde i overgangsalderen opdagede en læsion af æggestokkene, fjernes de også under operationen.

Hvilken type kirurgisk indgriben, der skal bruges, bestemmes individuelt af den behandlende læge. Nogle gange bruges hormonbehandling under forberedelse til operation. Det bidrager til den hurtige bedring af kroppen efter indgrebet..

Yderligere terapi med folkemedicin

De fleste patienter har ikke travlt med at bruge den traditionelle behandling af patologi og foretrækker at bruge traditionelle medicinske opskrifter. Gynækologer tilrådes ikke at betragte urter som hovedterapi, men at bruge dem i kombination med medicin. De mest almindelige opskrifter for traditionel medicin, der har vist sig effektive til behandling af GGE, er:

  1. Frisk juice fra burdock rod og gylden bart. Disse væsker blandes i lige store andele og tages to gange dagligt i 1 spsk. En betydelig ulempe ved denne opskrift er muligheden for kun at gennemføre terapi i den varme sæson.
  2. Alkoholtinktur af brændenælde (fremstillet uafhængigt). 200 gr. medicinske råmaterialer (friske blade og spirer) hældes i 500 ml. alkohol (stærk måneskine). Den opbevares i tre uger på et varmt, mørkt sted, og lejlighedsvis ryster beholderen med væske. Filtrer infusionen og tag 1 tsk to gange om dagen.

Behandling med folkemiddel bør ledsages af en regelmæssig undersøgelse af en læge. Dette vil gøre det muligt at spore sygdommens dynamik.

Forsvinder sygdommen i overgangsalderen

Selv hvis sygdommen ikke er ledsaget af udtalte symptomer og er blevet diagnosticeret ved en tilfældighed, kan den ikke gå af sig selv. Patologiske ændringer, der forekommer i den kvindelige krop, uden at tage hormonelle medikamenter, vil ikke være i stand til at vende tilbage til det normale. Undertiden tror kvinder, at hvis overgangsalderen forsvinder, normaliseres den hormonelle baggrund, og endometrielaget bliver tyndere. Dette er intet andet end en vildfarelse. Jo hurtigere behandling af sygdommen påbegyndes, jo større er chancerne for bedring.

Er tilbagefald muligt ved overgangsalderen?

Muligheden for tilbagefald af endometrial hyperplasi i overgangsalderen øges. Afhængigt af den type behandling, som lægen har valgt, hvorefter spredningen af ​​væv fortsatte, bestemmes yderligere handlinger:

  1. Hvis sygdommen gentager sig efter lægemiddelterapi, og lagtykkelsen øges mere end 8 mm, anbefales det at gennemgå en curettage-procedure.
  2. Hvis situationen gentager sig efter curettage, fjernes livmoderen fuldstændigt.

Procentdelen af ​​tilbagevendende tilfælde af patologi med oprindeligt korrekt valgt behandling er lav. For at forhindre muligheden for tilbagefald skal patienten konstant gennemgå en opfølgende undersøgelse.

Hvad er faren

Spredning af menopausal endometrium er meget farlig for en kvinde. Dette er en lumsk sygdom, der har tendens til at tilbagefalde og degenerere til kræftformationer. Selv efter ophør af månedlige sekretioner er livmembranhyperplasi farlig ikke mindre end i premenopause. Derfor skal kvinder i 12-månedersperioden efter afslutningen af ​​den sidste menstruation gennemgå en gynækologisk planlagt undersøgelse og ultralyd.

Anmeldelser

Jeg fik diagnosen GGE for flere år siden. Udnævnt reception "Diferelin". Jeg læste modstridende anmeldelser om dette stof på Internettet, men jeg begyndte alligevel at drikke. Endometriumets tykkelse øges ikke. Og det glæder sig. Der er håb om at undgå curettage.

Åh, du er heldig. Jeg fik ordineret både Danazol og Zoladex - alt viste sig at være nytteløst. Jeg var nødt til at acceptere curettage. Proceduren er ikke den mest behagelige, må jeg sige. Nu tager jeg piller for at undgå tilbagefald.

Og der er tilfælde, hvor endometriet i sig selv vendte tilbage til det normale uden behandling? Jeg er bare nysgerrig, jeg har allerede gennemgået 2 rengøringer. En ven blev kun behandlet med urter, så hun blev til en tumor...

Jeg tror, ​​at hvis du går til lægen til tiden og drikker piller, kan du gøre det uden rengøring. I det mindste for mig indtil videre. Konstant observeret går jeg gennem ultralyd. Man håber, at alt efter menopausen vender tilbage til det normale. Men ikke mig selv, selvfølgelig, tager jeg stadig medicin.

Hvad er endometrial hyperplasi i overgangsalderen: årsager og typer af sygdomme + behandling

Fortplantningssystemet egner sig til den største indflydelse: æggestokkene ophører gradvist med at fungere, kønsorganerne falder i størrelse, slimhinderne i livmoderen og vagina atrofi.

Men i nærvær af uheldige faktorer (dårlig genetik, hormonelle funktionsfejl, skader under udbredelse af livmoderen) forstyrres den involverede proces i livmoderen (omvendt udvikling), og endometrial hyperplasi udvikles i overgangsalderen.

Hvad er endometrial hyperplasi

Endometrium (slimlag) - det indre lag af epitelets foring til livmoderen. Endometriet er hormonafhængigt, det vil sige, det ændrer sig under påvirkning af den hormonelle baggrund.

Endometriumets vigtigste egenskaber:

  • Reagerer på ændringer i hormonniveauer. Det vil sige, dette lag komprimeres inden ægløsning og forbereder sig på at acceptere et befrugtet æg. Hvis graviditet ikke forekommer, afvises det endometriotiske lag og kommer ud med menstruationsblødning. Derefter dannes en ny endometrium fra basallaget. Sådanne cykliske ændringer fortsætter gennem reproduktionsperioden..
  • Fremmer embryo tilknytning og graviditetsstøtte. Cirkulationssystemet i morkagen er dannet nøjagtigt fra beholderne i slimhindelaget. Efter fødsel genoprettes endometrium igen, og cykliske processer genoptages..

På grund af påvirkningen af ​​uheldige faktorer komprimeres endometrialaget, bliver tykkere og vokser. Dette er endometrial hyperplasi. Dette kan ske i alle aldre, men hyperplasi med overgangsalderen er især farligt.

Faktum er, at i overgangsalderen øger sandsynligheden for degeneration af hyperplasi til en onkologisk tumor markant.

Sygdommen skal differentieres fra adenomyose, selvom patologier har mange lignende symptomer. Med adenomyose vokser endometriumet ind i livmoders muskelvæv, arten af ​​hyperplasi og adenomyose er forskellig.

Hyperplasi er ikke kun en ændring i slimhinden, men en konsekvens af forskellige patologiske processer i en kvindes krop. Ifølge ICD 10 har sygdommen koden N85.0.

Hvad er overgangsalder og postmenopause?

Overgangsalderen kaldes den regelmæssige fysiologiske periode, der manifesteres ved aldersrelaterede hormonelle ændringer, hvilket fører til udryddelse af reproduktiv funktion. Faktisk påvirker overgangsalderen kun ovariefunktionen. De ændringer, der er opstået, fører imidlertid til behovet for at tilpasse hele kvinden.

Mange kvinder forbinder menopausesymptomer med en mangel på menstruation og alderdom. Ikke desto mindre begynder en ændring i den hormonelle baggrund længe før menstruationens ophør.

Begyndelsen på overgangsalderen er kendetegnet ved individuelle symptomer. Følgende faktorer påvirker forekomsten af ​​overgangsalder:

  • arvelighed;
  • gynækologiske patologier;
  • ekstragenitale sygdomme.

Det antages, at de første symptomer på overgangsalderen forekommer hos kvinder, der er nået 45 år. Afhængig af i hvilken alder de første symptomer opstod, klassificeres overgangsalderen som:

Climax er en langvarig fase, hvor den kvindelige krop tilpasser sig til at fungere med et fald i østrogenniveauer. Som regel ledsages denne periode af ubehagelige manifestationer. Ikke desto mindre kan ikke altid menopausesymptomer betragtes som patologiske.

Tilpasning af kroppen for at reducere mængden af ​​østrogen tager omkring ti år..

Overgangsalderen indeholder flere indbyrdes forbundne trin.

  1. Premenopause er perioden med de første tegn på overgangsalder og varer indtil den sidste menstruation.
  2. Overgangsalderen inkluderer den sidste menstruation og det følgende år.
  3. Perimenopause kombinerer de to første overgangsalder.
  4. Postmenopause begynder med menopausefasen og varer indtil ca. 65-69 år..
  • tidligt, inklusive de første 5 år;
  • sent, hvilket indebærer 10 år.

Månedlige perioder efter overgangsalderen er fraværende. Enhver spotting kan indikere en patologi. Graviditet i overgangsalderen er også udelukket. Forekomsten af ​​graviditet er imidlertid mulig i premenopause i nærvær af ægløsning.

Højdepunkt indebærer to tidsperioder, i hvilke kvindens krop fungerer:

  • i forhold til østrogenmangel (premenopause);
  • i fuldstændig fravær af østrogen (overgangsalder, postmenopause).

Årsagen til overgangsalderen er et fald i antallet af østrogener og deres gradvis forsvinden. Østrogener produceres af follikulære apparater i æggestokkene og har følgende virkninger:

  • stimulere funktionen af ​​kirtlerne i kønsorganerne, især påvirke cervikalslimet og processerne for hydrering af vagina;
  • påvirker mælkekirtlerne og huden;
  • fremskynde metaboliske processer;
  • forstyrre ophobningen af ​​kolesterol;
  • kontrollere strømmen af ​​fosfor og calcium ind i knoglevæv;
  • påvirke immunsystemets tilstand;
  • har effekt på fordøjelsesorganerne, blodkoagulation, termoregulering, glat muskeltonus.

Derudover er østrogener direkte relateret til en kvindes følelsesmæssige sfære. Med et fald i østrogenniveauer vises forskellige symptomer, da hormoner påvirker næsten alle organer og systemer i den kvindelige krop.

Overgangsalderen, især overgangsalderen og postmenopausen, er ikke en sygdom. En kvinders velvære afhænger dog af arten af ​​afslutningen af ​​hormonfunktionen. Med et gradvist fald i østrogen tilpasser den kvindelige krop let sig til hormonmangel. Det patologiske forløb for overgangsalderen observeres på baggrund af gynækologiske og ekstragenitale patologier.

I tilfælde af forskellige patologier i overgangsalderen og postmenopausen ordineres patienten tilstrækkelig behandling.

Årsager

Hovedårsagen til forekomsten af ​​endometrial hyperplasi er et atypisk højt niveau af østrogen (kronisk østrogeni).

Følgende betingelser bidrager til dette:

  • Overgang i overgangsalderen. I overgangsalderen stopper væksten af ​​follikler, og ægget modnes ikke, dvs. ægløsning forekommer ikke. Derfor dannes ikke en fuld gul krop, progesteronproduktion forekommer derfor ikke. Således opstår der en ubalance mellem østrogen og progesteron. En forøget mængde østrogen fremmer unormal endometrial vækst.
  • Hyperplastisk degeneration af æggestokkene. I overgangsalderen erstattes æggestokkevævet med simpelt bindevæv, som er hormonproducerende. Det syntetiserer atypiske østrogener, der bidrager til væksten af ​​endometrium..
  • Svulster i æggestokkene. Forskellige cyster syntetiserer også et stort antal hormoner.
  • Fedme. I overgangsalderen producerer binyrerne meget androgen. Ved overvægt har en kvinde en stor mængde visceralt fedt, som denne androgen omdanner til østrogen. Hyperestrogenisme forekommer.

Overvægt er en almindelig årsag til endometrial hyperplasi med overgangsalderen.

Læs også om livmoderfibroider i overgangsalderen..

Klimaks og dens faser

Climax er en periode i en organisms liv, der er kendetegnet ved involvering af det reproduktive system, som er forbundet med aldring. Kvinder efter overgangsalderen mister muligheden for at få børn, de holder op med at menstruere. Dette skyldes udtømningen af ​​det follikulære apparat i æggestokkene. Som regel forekommer overgangsalderen normalt omkring 50 år gammel. Tidlig menopause siges at være, hvis den startede før 45 år. Sent menopause begynder efter 55.

Hvis menstruationen er afsluttet før 40 - kaldes dette syndrom for tidlig udmattelse af æggestokkene, som betragtes som en patologisk mulighed for overgangsalderen.

I overgangsalderen stopper æggestokkene med at syntetisere østrogenhormoner, og derfor forstyrres funktionen af ​​mange organer, der har receptorer for dem. Disse inkluderer nervesystemet og urinsystemerne, brystkirtler, hud og endda knogler. Perioder i overgangsalderen skelnes.

I det første trin bliver menstruationscyklusserne ujævn, deres frekvens og varighed ændres. Når du sammenligner dem, kan du opdage, at tilstødende cykler adskiller sig med syv eller flere dage. Denne situation med overgangsalderen observeres inden for 10 cyklusser fra den første langstrakte cyklus..

På det sidste trin i menstruationen begynder amenoréfasen, der varer mere end tre måneder. Det markerer begyndelsen af ​​postmenopausal periode. På dette tidspunkt stiger niveauet af follikelstimulerende hormon i blodet (mere end 25 IE / l). Overgangsalderen varer normalt flere år, hvorefter den tidlige postmenopause begynder (5-8 år) og derefter sen postmenopause.

Typer af sygdom

Endometrial hyperplasi klassificeres efter typen af ​​fokale ændringer.

I medicin skelnes følgende typer hyperplasi:

  • Glandulær. Kirtelvæv i endometrium vokser og tykner.
  • Cystisk Epitelceller tilstopper kirtelåbningerne som et resultat af endometrialkirtlen kvælder og danner cyster. Dette er den farligste form for patologi, den måde, den har en tendens til at udarte til kræft.
  • Basal Denne art er kendetegnet ved spiring af det basale livmoderlag dybt ind i organet.
  • Polyp. Der dannes polypper på overfladen af ​​endometriumet, omkring hvilket det endometriotiske lag tykner.
  • Atypisk. Der er en accelereret patologisk ændring i endometriecellerne, deres aktive spiring i nabovæv. Denne type hyperplasi degenererer ofte til en kræftsvulst..

Forberedelse og gennemførelse af proceduren

Som ved enhver invasiv indgriben skal endometrial hyperplasi udarbejdes omhyggeligt. Den første ting at huske er, at proceduren udføres på bestemte dage af menstruationscyklussen, hvilket hjælper med at reducere blødning. Det andet er, at en mangesidig undersøgelse af en kvinde er nødvendig, herunder:

  • Generel analyse af blod og urin.
  • Vaginal mikroskopi (udtværing).
  • Bagudsåning af sekret.
  • Blodprøve til biokemi samt hormoner.

    En sådan undersøgelse er nødvendig for at identificere patologier, der ledsager hyperplasi, da de kan forstyrre curettage eller føre til postoperative komplikationer. Før proceduren skal en kvinde overholde følgende betingelser:

  • Nægter at tage medicin.
  • Afstå fra seksuel aktivitet.
  • Stop med at bruge intime hygiejneprodukter, inklusive vaginale suppositorier og tabletter. Konsekvenserne af begrænsning af endometrial hyperplasi og undersøgelser er af interesse for mange.

    Stop med at tage medicin to uger før proceduren, de resterende betingelser er opfyldt flere dage før manipulationen. 12 timer før operationen skal du nægte at tage mad og væske, det vil sige, du skulle komme til proceduren på tom mave.

    Den vigtigste ting, der bekymrer patienten inden proceduren, er faktisk, hvordan den udføres. Curettage til patient udføres i det gynækologiske operationsrum. Da denne manipulation er meget smertefuld, skal patienten injiceres i anæstesi ved hjælp af intravenøs anæstesi. Hvis proceduren udføres efter fødsel eller spontanabort, er bedøvelse ikke påkrævet, da livmoderhalsen vil være ret udvidet.

    I det indledende trin åbnes en livmoderhalskanal ved hjælp af en speciel metaldilator. Dernæst sker der en direkte curettage af slimhinden ved hjælp af en curette (kirurgisk ske). Undertiden bruges en vakuumaspirator til dette formål. Men inden det introduceres, er det nødvendigt at kontrollere placering og længde af livmoderhulen, da bøjning er mulig.

    Ideelt set udføres operationen under kontrol af et hysteroskop, men den blinde mulighed er også mulig. Hysteroskopet viser et billede på skærmen, som tydeligt viser, hvilke områder der kræver curettage. En biopsi kan også tages på samme tid for yderligere undersøgelse. Endometrial hyperplasi kan kræve en procedure i to faser - først skraber livmoderhulen ud, og derefter livmoderhalskanalen. Curettage med endometrial hyperplasi hos postmenopausale kvinder og anmeldelser vil blive overvejet nedenfor.

    Normen for tykkelsen af ​​endometrium med overgangsalderen

    I reproduktiv alder udfører endometriet en beskyttelsesfunktion, dvs. at den forhindrer vedhæftning af livmoders vægge. Det fremmer også tilknytningen af ​​embryoet til livmodervæggen og den videre udvikling af graviditet.

    Under overgangsalderen mister en kvinde evnen til at blive gravid, så endometriet udfører kun en beskyttende funktion. I denne periode aftager dens tykkelse.

    Hos kvinder i den fødedygtige alder når tykkelsen af ​​det endometriotiske lag 17 mm. I overgangsalderen tyndes laget ud til 5-6 mm, dvs. hypoplasi begynder. Dette er en variant af normen..

    Hvis endometriet ikke falder, men stiger, taler de om hyperplasi. Grænsetilstand betragtes som et lag på 6-7 mm, hvilket kræver dynamisk observation. Patologisk er en lagtykkelse på mere end 8 mm.

    Hvad er symptomerne på sygdommen i forskellige stadier af overgangsalderen

    Den hyperplastiske proces af endometrium i alle trin i overgangsalderen foregår forskelligt. Derfor er symptomerne på sygdommen i hver fase af overgangsalderen forskellige. Lad os dvæle ved dette spørgsmål mere detaljeret..

    Den klimatiske periode har flere vigtige faser (faser):

      Premenopause - perioden fra de første manifestationer af overgangsalderen til den sidste menstruation. Premenopausal endometrial hyperplasi har følgende symptomer: menstrual uregelmæssigheder og forekomsten af ​​pletter mellem menstruation. Damen skal advares af forekomsten af ​​smerter under menstruation og en stigning i antallet af dage, hvor menstruationen går, samt en stigning i antallet af menstruationsstrøm.

    Overgangsalderen er den sidste uafhængige periode. Da det kun kan bestemmes retrospektivt, tager denne periode 12 måneder efter den sidste menstruationsperiode, hvor der ikke var nogen menstruationsstrøm. Hyperplasi på dette trin kan være uden sekretion og kan manifestere sig i sekreter 0,5-1 år efter menstruation. Derfor, hvis pletteringen begyndte efter seks måneder eller mere fra den sidste menstruation, så skulle kvinden aftale en aftale med en gynækolog.

  • Postmenopause er det næste trin, hvor menstruation er fraværende, og hormonel funktion af æggestokkene stoppes fuldstændigt. Postmenopausal endometrial hyperplasi har en hel masse symptomer. Den mest slående manifestation af sygdommen er pludselig blødning. De kan være intense eller plettet. Det andet lyse symptom er smerter i underlivet, trækker karakter. Derudover er der stadig sådanne karakteristiske tegn på sygdommens udvikling: øget irritabilitet, hyppig hovedpine, træthed. En kvinde plages af anstrengelser med ekstrem tørst på grund af en kraftig stigning i blodsukkerniveauet. Damen begynder at gå op i vægt.
  • Nogle gange er endometrial hyperplasi i overgangsalder og premenopause næsten asymptomatisk og kan kun påvises under en gynækologisk undersøgelse. Som du kan se, har sygdommen under postmenopause symptomer, der ligner menopause. Derfor tager mange damer symptomerne på en sygdom under udvikling som manifestation af overgangsalderen.

    Ovenstående fakta bekræfter endnu en gang, at det er meget vigtigt for en kvinde at besøge sin gynækolog regelmæssigt, mindst en gang om året, for at bevare hendes helbred.

    Allmennpraktiserende læge, lektor, obstetrikslærer, arbejdserfaring 11 år.

    Nogle eksperter rådgiver med fremkomsten af ​​overgangsalderen at gøre forebyggende undersøgelser hyppigere - en gang hver sjette måned. Så damen vil være i stand til at diagnosticere udseendet af en farlig sygdom i tide og begynde at behandle den på en rettidig måde.

    Symptomer i overgangsalderen

    Det vigtigste symptom på menopausal hyperplasi er pletblødning. De kan være magre eller rigelige. Forekomsten af ​​en lidelse er indikeret ved blødning, der begyndte efter en lang pause. Under alle omstændigheder er blødning en lejlighed til at konsultere en læge. Meget ofte er sygdommen asymptomatisk, en patologisk stigning i endometrium opdages kun ved hjælp af ultralyd.

    Følgende symptomer skal advare kvinden:

    • Kronisk træthed.
    • Stigning i blodtryk.
    • Hovedpine af ukendt oprindelse.
    • Smerter i nedre del af maven og korsryggen.
    • Pludseligt vægttab.

    Hvad er årsagerne og symptomerne på patologi

    Følgende faktorer kan øge risikoen for afvigelser:

    • overdreven kropsvægt;
    • endokrine lidelser;
    • ustabil psyko-emotionel baggrund;
    • hopper i blodtryk;
    • tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner;
    • livmoderpatologi.

    Afvigelser kan være asymptomatiske. Oftest oplever kvinder imidlertid kraftig blødning og mavesmerter.

    Sandsynligheden for patologi

    På trods af mange provokerende faktorer forekommer hyperplasi ikke nødvendigvis hos alle kvinder i overgangsalderen. Hypestrogenismetilstand kan forekomme som et resultat af endokrine lidelser.

    Sygdomme, der fremkalder øget østrogenproduktion:

    • Diabetes.
    • Nyrepatologi.
    • Adrenal dysfunktion.
    • Livmor fibroider.
    • Endometriose.
    • Arteriel hypertension.

    I risiko er kvinder, der ikke lever, såvel som dem, der har haft en tidlig debut af overgangsalderen. Øget sandsynlighed for hyperplasi hos kvinder, der ofte har aborter og misbruger hormonelle prævention. Arvelig disponering bør ikke udelukkes.

    Hos kvinder med overvægt på 2-4 grader øges risikoen for patologi med 50%.

    Hyperplasi udvikler sig under premenopause og overgangsalder. Hos postmenopausale kvinder forekommer sygdommen ikke.

    Fare for sygdom

    Hyperplasi - sygdommen er langt fra ufarlig. I mangel af ordentlig behandling fører det til alvorlige komplikationer, nogle af dem udgør en direkte trussel mod livet..

    De vigtigste komplikationer af sygdommen:

    • Jernmangelanæmi. Det udvikler sig som et resultat af konstant blødning af livmoderen..
    • Magnetisering. Det vil sige degeneration i en ondartet tumor. Af særlig fare er den atypiske type hyperplasi. Han betragtes som en precancerøs tilstand, der kræver fjernelse af livmoderen..

    Diagnosticering

    Først og fremmest, åh du har brug for at bestemme niveauet af hormoner. For at gøre dette, tag en blodprøve for hormoner som: testosteron, progesteron, FSH, LH, skjoldbruskkirtelhormoner.

    For at bekræfte diagnosen udføres flere typer undersøgelser:

    • Ultralyd Ved hyperplasi er tykkelsen på endometriet mere end 8 mm. Derudover har det endometriotiske lag fuzzy grænser, heterogen ekkogenicitet.
    • Separat diagnostisk curettage (hysteroskopi). Separat skrabes livmoderhulen og cervikale hulrum. Derefter sendes det biologiske materiale til histologisk undersøgelse.
    • Endometrial biopsi. Normalt ordineres denne procedure for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen. En biopsi bruges ikke som den primære diagnostiske metode..
    • Histoimmunokemisk undersøgelse. Det involverer undersøgelse af biomateriale taget af biopsi under et mikroskop. Det udføres for at bestemme typen af ​​hyperplasi og graden af ​​godartet proces.

    Normalt kombineres hyperplasi med patologiske processer i æggestokkene. Derfor ordineres ultralyd af æggestokkene, i nogle tilfælde - en organbiopsi. Hvis der er vanskeligheder med diagnosen, udføres en MR-scanning, især hvis der er mistanke om kræft.

    Den eneste pålidelige forskningsmetode overvejer læger diagnostisk curettage.

    Anmeldelser

    Patienternes mening om denne procedure er temmelig tvetydig. Mange bemærker, at med endometrial hyperplasi, tilbagefald forekommer et stykke tid efter curettage. I en sådan situation er det nødvendigt at forstå vigtigheden af ​​terapien efter operationen, fordi indskrænkning af selve livmoderen med endometrial hyperplasi ifølge anmeldelser ikke helbreder, men kun fjerner symptomer.

    Hjælp! HYPERPLASIA ENDOMETRI! Hvem kæmpede med dette ømme!

    Eksperter Woman.ru

    Få ekspertudtalelse om dit emne

    Spiridonova Nadezhda Viktorovna

    Psykolog. Specialist fra webstedet b17.ru

    Victoria Kiseleva

    Psykolog, Gestaltterapeut. Specialist fra webstedet b17.ru

    Muzyk Yana Valerevna

    Psykolog, Psykoanalytiker. Specialist fra webstedet b17.ru

    Semikolennyh Nadezhda Vladimirovna

    Psykolog. Specialist fra webstedet b17.ru

    Julia Vadimovna Voronina

    Psykolog, biblioterapeut. Specialist fra webstedet b17.ru

    Vzhechinsky Eve

    Psykolog. Specialist fra webstedet b17.ru

    Zadoyina Lyudmila Aleksandrovna

    Psykolog. Specialist fra webstedet b17.ru

    Andreeva Anna Mikhailovna

    Psykolog, klinisk psykolog Onkopsykolog. Specialist fra webstedet b17.ru

    Korotina Svetlana Yuryevna

    Psykoterapeut. Specialist fra webstedet b17.ru

    Behandling

    Terapi af sygdommen afhænger af typen af ​​patologi og graden af ​​dens udvikling. Hovedopgaven er at reducere mængden af ​​østrogener og forhindre deres negative virkninger på kroppen.

    Behandling involverer brug af lægemiddelterapi og kirurgisk indgreb. Oftest foretrækkes kirurgi, da overgangsalderen er forbundet med en øget risiko for kræft.

    Lægemiddelterapi

    Behandling med lægemidler udføres kun i tilfælde af kirtelformede og cystiske former for sygdommen. Til dette ordineres hormonholdige medikamenter. Dette er progestiner og progestogener. De indeholder progesteron - et hormon, der hæmmer væksten af ​​endometrium. Moderne hormonpræparater indeholder tilstrækkelige normer for progesteron, hvilket bidrager til reduktion af endometrioselaget og forhindrer magnetisering.

    De mest almindeligt anvendte lægemidler er:

    • Megestrolacetat. Reducerer østrogenniveauer, hæmmer væksten af ​​hormonfølsomme celler. Forhindrer vækst af hormonproducerende tumorer.
    • Levonorgestrel. Sænker væksten af ​​endometrieceller, forhindrer øget østrogenproduktion.
    • Buserelin Depot. Det er et antitumormiddel, der i vid udstrækning bruges til behandling af hyperplasi. Reducerer syntesen af ​​kønshormoner i æggestokkene.

    Behandlingsregimet og doseringen bestemmes af den behandlende læge, afhængigt af patientens individuelle karakteristika, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme. Normalt er behandlingsvarigheden 4-7 måneder.

    Læger adskiller sig omkring sikkerheden ved hormonbehandling for kvinder efter 50 år. De fleste anbefaler ikke gestagenbehandling på grund af den høje risiko for degeneration af hyperplasi. Hos menopausale kvinder er spørgsmålet om at bevare den fødeagtige funktion irrelevant, derfor foretrækker læger mere radikale metoder til behandling af sygdommen.

    Kirurgi

    Kirurgisk behandling anvendes i følgende tilfælde:

    • Fokal og atypisk hyperplasi.
    • Tilbagefaldssygdom.
    • Svær blødning.
    • Fraværet af positiv dynamik i behandlingen af ​​hormonelle midler.

    For at slippe af med sygdommen anvendes følgende radikale metoder:

    • Curettage (curettage). Det patologiske lag af livmoderen fjernes ved hjælp af kirurgiske instrumenter. På denne måde kan du slippe af med langvarig blødning, da hele blødningslaget fjernes. Denne art er også diagnostisk - biomaterialet sendes til histologi. Denne metode anvendes ikke i tilfælde af atypisk hyperplasi eller mistænkt endometriecancer. Fordelen ved denne behandling er fraværet af tilbagefald.
    • Ablation Foci af hyperplasi er cauteriseret med en laser. Denne metode er mindre traumatisk sammenlignet med curettage. Proceduren udføres under generel anæstesi med adgang gennem vagina. Ulempen ved denne metode er manglende evne til at kontrollere graden af ​​cauterisering, nogle foci kan forblive ubehandlet. Kan heller ikke bruges til kræft i livmoderen.
    • Hysterektomi. Dette er en fuldstændig fjernelse af livmoderen. Udført med atypisk hyperplasi, kræft i livmoderen. Med en fremskreden grad af sygdommen udføres en total hysterektomi, dvs. livmoderen, æggestokkene, nærmeste lymfeknuder fjernes.
    • Kombinationsterapi Inkluderer hormonindtagelse efterfulgt af curettage. Hormonbehandling reducerer væsentligt fokus på hyperplasi, hvilket gør curettage mindre traumatisk.

    Behandling med kosttilskud og alternative metoder

    Anvendelse af traditionel medicin eller forskellige kosttilskud til behandling af endometrial hyperplasi er berettiget i kompleks terapi. Hvordan monoterapi er ubrugelig. Ethvert middel skal godkendes af den behandlende læge for ikke at forværre situationen..

    Af kosttilskuddene er den mest berømte Indinol. Det bruges i kombination med hormonelle lægemidler. Det forhindrer tilbagefald af hyperplasi.

    Fra traditionel medicin bruges urter, der har en hæmostatisk virkning, de stopper den patologiske vækst af celler.

    De mest berømte opskrifter:

    • Et afkog af livmoderen. Påfør 2-3 gange om dagen.
    • Lakrits rodinfusion. Roden hældes med kogende vand og insisteres i 6 timer. Drik 100 ml tre gange om dagen.
    • En blanding af propolis med honning. En gasbindepind er imprægneret med den og anbragt i skeden om natten..
    • Bade fra et afkog af havre. Havre hældes med kogende vand, insisterer. Derefter føjet til badet. Du skal være i sådan et bad i 30 minutter.

    Kirurgisk korrektion


    Hyperplasi kan kræve kirurgisk behandling.
    Det er nødvendigt i sådanne tilfælde:

    • tilbagefald af patologien efter lægemiddelterapi;
    • polyp detektion;
    • påvisning af celleatypia.
    • livmoderblødning;
    • kombination med adenomyose, livmoder myom;
    • tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer til hormonbehandling.

    Kirurgisk behandling involverer anvendelse af en af ​​følgende metoder:

    1. Curettage eller curettage. Rationelt fjernes om nødvendigt foringsområdet, hvis tykkelse er mere end 10 mm. Intervention udføres ved anvendelse af anæstesi eller lokalbedøvelse, dets varighed er ca. 30 minutter.
    2. Endometrial ablation Det bruges i tilfælde af fokale hyperplastiske ændringer. Brugte teknikker såsom kryodestruktion, diatermocoagulation, laserødelæggelse.
    3. Hysterektomi, dvs. fjernelse af livmoderen. Det anbefales i tilfælde af celleatypi og en høj risiko for malignitet med en betydelig dybde af organskade, når det kombineres med myoma, adenomyose.
    4. Ekstrudering af livmoderen med vedhæng - vist hos postmenopausale kvinder med tilbagefald.

    Forebyggelse og prognose

    Den vigtigste metode til forebyggelse er regelmæssig undersøgelse.

    For at reducere risikoen for at udvikle hyperplasi bør lægeres anbefalinger følges:

    • Tag ikke hormoner på egen hånd.
    • Kontrolvægt.
    • Spis ordentligt.
    • Lav fysisk træning.
    • I tilfælde af forringelse, skal du kontakte en læge.

    Prognosen for sygdommen afhænger af rettidig behandling. Hvis vi taler om risikoen for degeneration til kræft, så med kirtel- eller cystisk hyperplasi, er det 1-4%, med atypisk - 20%.

    Desværre er ikke en eneste kvinde sikker for denne sygdom. Det er dog muligt at minimere risici. For at gøre dette skal du behandle enhver sygdom til tiden, undgå stress og føre en sund livsstil.