Angelique

Ægløsning

Antiklimakterisk middel Angelic er et hormonelt lægemiddel, der indeholder østradiol - en analog af naturlig 17β-østradiol og drospirenon - en analog af naturligt progestogen. De kompenserer for manglen på kvindelige kønshormoner, der opstår i overgangsalderen, kastrering, hypogonadisme, udmattelse af æggestokkene.
Estradiol normaliserer østrogenniveauer i kroppen. Forebygger forekomst af psykoterapeutiske, somatiske og autonome lidelser, der er karakteristiske for overgangsalderen: rødmen, irritabilitet, hjertesmerter, tachycardia, søvnløshed, svedtendens, migræne, hovedpine, svaghed, led- og muskelsmerter, svimmelhed, tørhed og kløe i vagina, smerte tid samleje.

Estradiol forhindrer forekomsten af ​​osteoporose forbundet med østrogenmangel i overgangsalderen ved at virke på osteoclasts. Det har gunstige virkninger på huden, hvilket bremser dannelsen af ​​rynker. Derudover reducerer østradiol koncentrationen af ​​glukose og insulin i blodet.
Angelica har en antiandrogen effekt, derfor er den effektiv i sygdomme som androgen alopecia, acne, seborrhea.
Drospirenon - et progestogen, der er en antagonist for mineralocorticoide hormoner, forhindrer vandretention i kroppen og som et resultat - arteriel hypertension, vægtøgning, ømhed i brystkirtlerne, hævelse. Kombinationen af ​​østradiol og drospirenon giver den maksimale terapeutiske virkning af begge komponenter.

Angelica normaliserer lipidmetabolismen, sænker kolesterol og LDL-kolesterol i blodet, østradiol øger triglycerider, drospirenon normaliserer det. Lægemidlet forhindrer forekomst af kræft i tyktarmen, livmoder endometrium hos postmenopausale kvinder.

Indikationer til brug:
- Mangel på kønshormoner hos postmenopausale kvinder;
- forebyggelse af postmenopausal osteoporose.

Anvendelsesmåde:
1 tablet en gang dagligt, på samme tid på dagen. Hvis lægemidlet ikke blev taget på det valgte tidspunkt, skal det tages så hurtigt som muligt. Hvis indbrudets indbrud er 2 dage, anbefales det ikke at tage en dobbelt dosis.
Hvis patienten tog andre hormonelle medikamenter til kontinuerlig brug, skal behandlingsforløbet med Angelik startes ved afslutningen af ​​blødningen.

Hvis en kvinde ikke skifter til Angelik med et andet lægemiddel til hormonerstatningsterapi, kan der behandles et behandlingsforløb straks.

Bivirkninger:
Gennembrud blødning og pletblødning er mulig i begyndelsen af ​​behandlingsforløbet. Dette symptom forsvinder med tiden. Hver femte kvinde har smerter i brystkirtlerne.
Bivirkninger efter hyppighed forekommer klassificeres som følger: hyppige (underretninger Tilmeld

Angelique

Angelique er et kombinationsmiddel til behandling af menopausale lidelser hos kvinder i postmenopausal periode, der bruges til kontinuerlig HRT. De vigtigste komponenter i Anelik er østradiolhemihydrat og drospirenon. På grund af den kontinuerlige anvendelse hos patienter udvikles der ikke regelmæssig abstinensblødning, som det er observeret, når man bruger medicin til cyklisk HRT.

Estradiol eliminerer manglen på østrogenproduktion hos postmenopausale patienter og eliminerer derved de negative virkninger af østrogenmangel (psyko-emotionelle lidelser, hedeture, nedsat libido, sved, hjerteproblemer, tørhed i vaginal osv.), Forhindrer udvikling af osteoporose, bremser dannelsen af ​​rynker. Drospirenon har en mild vanddrivende virkning, og forhindrer symptomer som brystforyngelse og hævelse, har en hypotensiv virkning, forhindrer forekomst af hyperplastiske processer i endometrium.

Angelik forbedrer trivsel og forbedrer kvindernes livskvalitet i postmenopausal periode, reducerer sværhedsgraden af ​​somatiske og følelsesmæssige manifestationer af overgangsalderen, normaliserer kognitive funktioner (hukommelse, opmærksomhed).

Som de fleste syntetiske stoffer har Angelique en række kontraindikationer. Disse inkluderer: svær lever- eller nyrepatologi, brystkræft eller andre hormonafhængige tumorer (tidligere eller i øjeblikket), livmoderblødning af ukendt oprindelse, koagulationsforstyrrelse (trombose, tromboemboli i fortiden eller i øjeblikket), individuel intolerance, graviditet eller amning, triglyceridmetabolismeforstyrrelser.

Bivirkninger fra indtagelse af Anelik inkluderer: uterusblødning (under behandlingsstop), symptomer som PMS, forstørrelse og ømhed i brystkirtlerne, dyspepsi, mavesmerter, udslæt, svimmelhed, migræne, hovedpine, åreknuder, thrombophlebitis, krænkelse libido, allergiske reaktioner.

Aktivt stof:

Drospirenone * + Estradiol * (Drospirenone * + Es tradiol *)

G03FA17 Drospirenon og østrogener

Farmakologisk gruppe

  • Kombineret antiklimakterisk lægemiddel (østrogen + progestogen) [østrogener, progestogener; deres homologer og antagonister i kombinationer]

Nosologisk klassificering (ICD-10)

  • M81.0 Postmenopausal osteoporose
  • N95.1 Overgangsalder og overgangsalder hos kvinder
  • N95.2 Postmenopausal atrofisk vaginitis
  • N95.9 Menopausale og perimenopausale lidelser, uspecificeret
  • R23.4 Ændringer i hudstruktur

Struktur

Filmovertrukne tabletter1 fane.
aktivt stof:
østradiolhemihydrat (med hensyn til østradiol)1 mg
drospirenon2 mg
hjælpestoffer: lactosemonohydrat - 48,2 mg; majsstivelse - 14,4 mg; forgelatineret majsstivelse - 9,6 mg; povidon K25 - 4 mg; magnesiumstearat - 0,8 mg; hypromellose - 1,0112 mg; macrogol 6000 - 0,2024 mg; talkum - 0,2024 mg, titandioxid - 0,5438 mg; jernoxid rødoxid - 0,0402 mg

Beskrivelse af doseringsformen

Runde, bikonvekse, moderat røde (mørkrosa) belagte tabletter, præget med "DL" i en almindelig hexagon på den ene side.

farmakologisk virkning

Farmakologisk virkning - antiklimakterisk.

farmakodynamik

Angelique ® er et kombinationsmiddel til kontinuerlig hormonbehandling (HRT) og undgår regelmæssig abstinensblødning, der opstår ved cyklisk eller fase HRT.

Indeholder 17β-østradiol, som er identisk med kemisk struktur og biologiske egenskaber som humant endogen østradiol og spironolactonderivat - drospirenon, som har gestagen, antigonadotropisk og antiandrogen, såvel som antimineralocorticoid virkning.

Estradiol kompenserer for østrogenmangel i den kvindelige krop efter overgangsalderen og giver effektiv behandling af psykoterapeutiske og autonome menopausale symptomer (hetetokter, øget svedtendens, søvnforstyrrelse, øget nervøs irritabilitet, irritabilitet, hjertebanken, svimmelhed, hovedpine, nedsat muskelsmerter ledssmerter), involvering af hud og slimhinder, især slimhinderne i kønsorganet (urininkontinens, tørhed og irritation i vaginalslimhinden, smerter under samleje).

Estradiol forhindrer knogletab forårsaget af østrogenmangel. Dette skyldes hovedsageligt undertrykkelse af osteoklastfunktion og en forskydning i processen med knogleromdannelse mod knogledannelse. Langtidsbrug af HRT har vist sig at reducere risikoen for perifere knoglebrud hos kvinder efter overgangsalderen. Med afskaffelsen af ​​HRT er faldet i knoglemasse sammenligneligt med indikatorerne, der er karakteristiske for perioden umiddelbart efter overgangsalderen..

HRT har også en gunstig virkning på kollagenindholdet i huden såvel som dens densitet og kan også bremse dannelsen af ​​rynker.

Takket være de antiandrogeniske egenskaber ved drospirenon har Angelique ® desuden en terapeutisk effekt på androgenafhængige sygdomme som acne, seborrhea, androgenetic alopecia.

Drospirenon har antimineralocorticoid aktivitet, øger udskillelsen af ​​natrium og vand, hvilket kan forhindre en stigning i blodtryk, kropsvægt, hævelse, ømhed i brystkirtlerne og andre symptomer forbundet med væskeretention. Efter 12 ugers brug af lægemidlet Angelik ® bemærkes et let fald i blodtrykket (SBP - i gennemsnit 2–4 mm Hg. Art., DBP - med 1-3 mm Hg. Art.). Virkningen på blodtrykket er mere udtalt hos kvinder med grænsen arteriel hypertension. Efter 12 måneders brug af lægemidlet Angelik ® forbliver det gennemsnitlige kropsmasseindeks uændret eller falder med 1,1–1,2 kg.

Drospirenon har ikke androgen, østrogen, glukokorticoid og antiglukokorticoid aktivitet, påvirker ikke glukosetolerance og insulinresistens. Dette i kombination med antimineralocorticoid og antiandrogen virkning giver drospirenon en biokemisk og farmakologisk profil svarende til naturligt progesteron.

Optagelse Angelik ® fører til et fald i totalcholesterol og LDL-kolesterol. Drospirenon dæmper stigningen i østradiol triglyceridkoncentration.

Tilsætningen af ​​drospirenon forhindrer udviklingen af ​​endometrial hyperplasi og kræft.

Observationsundersøgelser antyder, at forekomsten af ​​tyktarmskræft falder ved postmenopausale kvinder, når de bruger HRT.

Farmakokinetik

Estradiol: efter oral administration absorberes den hurtigt og fuldstændigt. Under absorption og "første passage" gennem leveren metaboliseres estradiol delvist. Efter oral indgivelse er biotilgængeligheden ca. 5%, fødeindtag påvirker ikke den biologiske tilgængelighed af østradiol. MEDmax i serum (ca. 22 pg / ml) opnås normalt 6-8 timer efter indgivelse. Estradiol binder til albumin og sexsteroidbindende globulin (SHGS). Den frie fraktion af estradiol i serum er ca. 1-12%, og fraktionen af ​​et stof, der er forbundet med SHSC, ligger i området 40-45%. Det tilsyneladende distributionsvolumen af ​​østradiol efter en enkelt iv-injektion er ca. 1 l / kg. Det metaboliseres hovedsageligt i leveren såvel som delvis i tarmer, nyrer, knoglemuskler og målorganer med dannelse af estrone, estriol, catecholesterogener såvel som sulfat- og glukuronidkonjugater af disse forbindelser, som har markant lavere østrogen aktivitet eller ikke har østrogen aktivitet. Clearance af østradiol fra serum er ca. 30 ml / min / kg. Estradiol-metabolitter udskilles i urin og galde med T1/2 cirka 24 timer. Koncentrationen af ​​østradiol i blodserum efter gentagen indgivelse er ca. 2 gange højere end efter indgivelse af en enkelt dosis. I gennemsnit spænder østradiolkoncentrationerne i området fra 20 pg / ml (minimumsniveau) til 43 pg / ml (maksimumniveau). Når du er stoppet med at tage Angelik ®, vender estradiol- og estronniveauet tilbage til baseline i cirka 5 dage.

Drospirenon: Efter oral administration i en lang række doser absorberes drospirenon hurtigt og fuldstændigt. Biotilgængelighed efter oral indgivelse er 76-85%, madindtag påvirker ikke biotilgængeligheden. MEDmax i serum (ca. 22 ng / ml) opnås ca. 1 time efter en enkelt og flere doser af 2 mg drospirenon. Et fald i koncentrationen af ​​drospirenon i serum er bifasisk med en endelig T1/2 ca. 35–39 timer. Drospirenon binder til serumalbumin og binder ikke til SHBG og kortikoidbindende globulin (CSH). Cirka 3-5% af den samlede koncentration af drospirenon i serum er ikke forbundet med protein. De vigtigste metabolitter i humant serum er den sure form af drospirenon og 4,5-dihydro-drospirenon-3-sulfat. Begge metabolitter dannes uden deltagelse af cytochrome P450-systemet. Drospirenon clearance i serien er 1,2-1,5 ml / min / kg. En del af den modtagne dosis udskilles uændret, det meste er i form af metabolitter med urin og fæces i forholdet 1,2: 1,4 og med T1/2 40 timer. En ligevægtskoncentration opnås efter ca. 10 dages daglig brug af lægemidlet Angelik ®. På grund af lang T1/2 drospirenon-ligevægtskoncentration 2-3 gange koncentrationen efter en enkelt dosis.

Angivelser Angelik ®

hormonerstatningsterapi ved menopausale lidelser i postmenopausal periode, inklusive vasomotoriske symptomer (såsom hetetokter, øget svedtendens), søvnforstyrrelse, depression, irritabilitet, ufrivillige ændringer i huden og urogenitale kanaler hos kvinder med en uforklarlig livmoder;

forebyggelse af postmenopausal osteoporose.

Kontraindikationer

Det anbefales ikke at begynde at tage medicinen Angelik ® i nærvær af nogen af ​​følgende tilstande. Hvis en af ​​disse tilstande opstår, mens du tager medicinen Angelik ®, skal du straks stoppe med at bruge medicinen:

overfølsomhed over for stoffets bestanddele;

vaginal blødning af ukendt oprindelse;

en bekræftet eller mistænkt diagnose af brystkræft eller en historie med brystkræft;

bekræftet eller mistænkt diagnose af hormonafhængig precancerøs sygdom eller hormonafhængig malign tumor;

i øjeblikket eller historie med lever tumorer (godartede eller ondartede);

alvorlig leversygdom;

alvorlig nyresygdom på nuværende tidspunkt eller i en historie med akut nyresvigt (indtil normalisering af nyrefunktionen);

akut arteriel trombose eller tromboembolisme, inklusive fører til hjerteinfarkt, slagtilfælde;

dyb venetrombose i det akutte stadie, venøs tromboemboli på nuværende tidspunkt eller i anamnese;

tilstedeværelsen af ​​en høj risiko for venøs og arteriel trombose;

lungeemboli;

graviditet og amning;

børn og unge under 18 år;

medfødt laktasemangel, laktoseintolerance, glukose-galactose malabsorption.

Graviditet og amning

HRT ordineres ikke under graviditet eller amning..

Større epidemiologiske undersøgelser af steroidhormoner brugt til prævention eller HRT har ikke afsløret en øget risiko for fødselsdefekter hos børn født af kvinder, der tog sådanne hormoner før graviditet, samt teratogene virkninger af hormoner, når de ved et uheld blev taget i den tidlige graviditet.

En lille mængde kønshormoner kan udskilles i modermælken..

Bivirkninger

Oftest, når man bruger lægemidlet Angelik ®, blev sådanne uønskede medikamentreaktioner (NLR) observeret som ømhed i brystkirtlerne, blødning fra kønsorganet, mave-tarm-smerter og mavesmerter. Disse reaktioner udvikles hos ≥6% af kvinder, der bruger Angelic ®.

Uregelmæssig blødning forsvinder normalt ved langvarig behandling. Hyppigheden af ​​blødning falder med stigende behandlingsvarighed.

Alvorlige bivirkninger inkluderer arteriel og venøs tromboembolisk komplikation og brystkræft.

NLR beskrevet i kliniske forsøg med lægemidlet Angelik ® er præsenteret nedenfor for at mindske sværhedsgraden. Følgende begreber bruges til at bestemme frekvensen: meget ofte (≥1 / 10); ofte (≥1 / 100 til ®.

Yderligere oplysninger om venøs og arteriel tromboembolisk komplikation, brystkræft og migræne findes i afsnittet "Kontraindikationer" og "Særlige instruktioner"..

Bivirkninger, der forekommer i isolerede tilfælde, eller hvis symptomer udvikler sig meget lang tid efter behandlingsstart, og som anses for at være forbundet med brugen af ​​lægemidler fra gruppen af ​​kombinerede stoffer til kontinuerlig hormonerstatningsterapi er anført nedenfor:

- lever tumorer (godartede og ondartede);

- hormonelle ondartede tumorer eller hormonelle precancerøse sygdomme (hvis det vides, at patienten har lignende tilstande, er dette en kontraindikation for brugen af ​​lægemidlet Angelik ®);

- nedsat leverfunktion;

- ændringer i glukosetolerance eller en effekt på insulinresistensen i perifert væv;

- en stigning i livmoderfibroider;

- gulsot og / eller kløe forbundet med kolestase;

- begyndelsen eller forværringen af ​​betingelser, for hvilke forholdet til brugen af ​​HRT ikke er nøjagtigt bevist: epilepsi; godartede sygdomme i brystkirtlerne; astma; porfyri; systemisk lupus erythematosus; otosklerose, lille chorea.

- hos kvinder med arveligt angioødem kan eksogene østrogener forværre symptomerne;

- overfølsomhed (inklusive symptomer som udslæt og urticaria).

For mere information om alvorlige bivirkninger forbundet med hormonerstatningsterapi, se afsnittet "Særlige instruktioner"..

Interaktion

Langvarig behandling med medikamenter, der inducerer leverenzymer (f.eks. Nogle anticonvulsiva og antimikrobielle stoffer) kan øge clearance af kønshormoner og reducere deres kliniske effektivitet. En lignende egenskab som induktion af leverenzymer blev fundet i hydantoiner, barbiturater, primidon, carbamazepin og rifampicin, forekomsten af ​​dette træk antages også i oxcarbazepin, topiramat, felbamat og griseofulvin. Den maksimale induktion af enzymer observeres normalt ikke tidligere end 2-3 uger, men derefter kan den fortsætte i mindst 4 uger efter, at lægemidlet er stoppet. I sjældne tilfælde observeredes et fald i østradiolniveauer på baggrund af samtidig brug af visse antibiotika (for eksempel penicillin- og tetracyclingrupper). Stoffer, der i alt væsentligt udsættes for konjugering (f.eks. Paracetamol), kan øge biotilgængeligheden af ​​østradiol på grund af konkurrencedygtig inhibering af konjugeringssystemet under absorption. Overdreven alkoholforbrug under HRT kan føre til øgede niveauer af cirkulerende østradiol.

Dosering og administration

Inde. Hvis en kvinde ikke tager østrogen eller skifter til Angelik ® med et andet kombinationsmiddel til kontinuerlig brug, kan hun til enhver tid starte behandlingen. Patienter, der skifter til Angelic ® med et kombineret præparat til cyklisk HRT, bør begynde at tage det, når ophørsblødningen er afsluttet. Hver pakke er designet til en 28-dages reception. Tag en tablet dagligt. Efter at have taget 28 tabletter fra den aktuelle pakke, starter de næste dag en ny pakke med Angelik ® (kontinuerlig HRT), idet de tager den første tablet på samme ugedag som den første tablet fra den forrige pakke. Tabletten sluges hel, vaskes med en lille mængde væske. Det tidspunkt på dagen, hvor en kvinde tager stoffet, betyder ikke noget, men hvis hun begyndte at tage p-piller på et bestemt tidspunkt, skulle hun holde sig til denne tid yderligere. En glemt pille skal tages så hurtigt som muligt. Hvis der efter det sædvanlige indgivelsestid er gået mere end 24 timer, bør der ikke tages en ekstra tablet. Springe over nogle få tabletter kan føre til vaginal blødning.

Overdosis

Undersøgelser af akut toksicitet afslørede ikke en risiko for akutte bivirkninger i tilfælde af utilsigtet administration af lægemidlet i en mængde, der var mange gange højere end den daglige terapeutiske dosis. Symptomer, der kan forekomme ved en overdosis: kvalme, opkast, vaginal blødning. Der er ingen specifik modgift, symptomatisk behandling.

specielle instruktioner

Angelique ® bruges ikke til prævention. Hvis prævention er nødvendig, skal ikke-hormonelle metoder anvendes (undtagen kalender- og temperaturmetoder). Hvis du har mistanke om en graviditet, skal du stoppe med at tage den, indtil graviditeten er udelukket (se "Brug under graviditet og amning").

I nærvær eller forværring af en af ​​følgende tilstande eller risikofaktorer, inden du begynder eller fortsætter med at tage medicinen Angelik ®, skal du vurdere forholdet mellem individuel risiko og fordelene ved behandling.

Når man ordinerer HRT til kvinder, der har flere risikofaktorer for at udvikle trombose eller en høj grad af sværhedsgrad af en af ​​risikofaktorerne, skal man tage hensyn til muligheden for en gensidig styrkelse af risikofaktorernes virkning og den ordinerede behandling til udvikling af thrombose. I sådanne tilfælde stiger den samlede værdi af de tilgængelige risikofaktorer. I nærvær af en høj risiko er lægemidlet Angelik ® kontraindiceret

Venøs tromboembolisme. I en række kontrollerede randomiserede og epidemiologiske studier er en øget relativ risiko for at udvikle venøs tromboembolisme (VTE) mod HRT, dvs. dyb venetrombose eller lungeemboli. Når forskrivningen af ​​lægemidlet Angelik ® til kvinder med risikofaktorer for VTE bør derfor forholdet mellem risiko og fordel ved behandling vejes omhyggeligt og diskuteres med patienten.

Risikofaktorer for udvikling af VTE inkluderer en individuel og familiehistorie (tilstedeværelsen af ​​VTE i umiddelbare slægtninge i en relativt ung alder kan indikere en genetisk disponering) og alvorlig fedme. Risikoen for VTE øges også med alderen. Spørgsmålet om den mulige rolle af åreknuder i udviklingen af ​​VTE forbliver kontroversielt.

Risikoen for VTE kan midlertidigt stige med langvarig immobilisering, store planlagte og traumatologiske operationer eller massiv skade. Afhængigt af årsagen eller varigheden af ​​immobiliseringen, bør spørgsmålet om, hvorvidt det er midlertidigt at afbryde lægemidlet Angelik ® afgøres..

Afbryd behandlingen øjeblikkeligt, hvis der opstår symptomer på trombotiske lidelser, eller hvis de har mistanke.

Arteriel tromboembolisme. I randomiserede kontrollerede forsøg med langvarig anvendelse af konjugerede hesteøstrogener (CLE) og medroxyprogesteronacetat (MPA) blev der ikke opnået bevis for en positiv effekt på CVS. I store kliniske forsøg med denne forbindelse blev en mulig stigning i risikoen for CHD i det første anvendelsesår afsløret med det efterfølgende fravær af en positiv effekt. I et stort klinisk studie, der kun anvendte CLE, blev der fundet en potentiel reduktion i tilfælde af koronar hjertesygdom blandt kvinder i alderen 50–59 år i fravær af en generel positiv effekt blandt den samlede undersøgelsespopulation. Som et sekundært resultat blev der i 2 store kliniske forsøg med CLE som monoterapi eller i kombination med MPA afsløret en stigning i risikoen for slagtilfælde på 30-40%. Derfor vides det ikke, om denne risiko strækker sig til præparater til HRT indeholdende andre typer østrogener og progestogener eller til ikke-orale anvendelsesmetoder..

Endometrial kræft. Ved langvarig østrogenmonoterapi øges risikoen for at udvikle hyperplasi eller endometriecarcinom. Undersøgelser har bekræftet, at tilsætning af progestogener reducerer risikoen for endometrial hyperplasi og kræft.

Brystkræft. Ifølge kliniske forsøg og observationsundersøgelser blev der fundet en stigning i den relative risiko for at udvikle brystkræft hos kvinder, der bruger HRT i flere år. Dette kan skyldes tidligere diagnose, accelereret vækst af en eksisterende tumor på baggrund af HRT eller en kombination af begge faktorer.

Den relative risiko øges med stigende behandlingsvarighed, men kan være fraværende eller reduceret, når den behandles med østrogen alene. Denne stigning kan sammenlignes med den øgede risiko for brystkræft hos kvinder med en senere indtræden af ​​naturlig overgangsalder såvel som fedme og alkoholmisbrug. Den øgede risiko falder gradvist til det sædvanlige niveau i de første 5 år efter ophør af HRT. Antagelser om den øgede risiko for udvikling af brystkræft er baseret på resultaterne fra mere end 50 epidemiologiske undersøgelser (risikoen varierer fra 1 til 2).

I to storskala randomiserede forsøg med CLE, hver for sig eller med konstant kombination med MPA, blev der beregnet beregnede risikoindikatorer lig med 0,77 (95% konfidensinterval: 0,59-1,01) eller 1,24 (95% konfidensinterval: 1, 01–1.54) efter ca. 6 års HRT-brug. Det vides ikke, om denne øgede risiko også strækker sig til andre HRT-lægemidler..

HRT øger mammografitætheden i mælkekirtlerne, som i nogle tilfælde kan have en negativ effekt på den radiologiske detektion af brystkræft.

Leverens tumor. På baggrund af brugen af ​​kønsteroider, der inkluderer midler til HRT, blev der i sjældne tilfælde observeret godartede og endnu sjældnere maligne levertumorer. I nogle tilfælde førte disse tumorer til livstruende intra-abdominal blødning. Ved smerter i øvre del af maven, en forstørret lever eller tegn på intra-abdominal blødning, bør differentiel diagnose tage højde for sandsynligheden for en levertumor.

Cholelithiasis. Østrogener vides at øge galdens litogenicitet. Nogle kvinder er tilbøjelige til at udvikle gallesten sygdom med østrogenbehandling.

demens Der er begrænset klinisk dokumentation for en mulig stigning i risikoen for demens hos kvinder, der begynder at tage medicin, der indeholder CLE, 65 år og ældre. Som observeret i studier kan risikoen reduceres, hvis brugen af ​​HRT-produkter, der indeholder CLE, startes i den tidlige menopause. Det vides ikke, om dette gælder for andre lægemidler til ZTG..

Andre forhold. Behandlingen skal seponeres øjeblikkeligt, hvis et migrænelignende udseende forekommer for første gang eller med hyppig og usædvanligt alvorlig hovedpine, såvel som andre symptomer forekommer - mulige forløbere for et trombotisk hjerneslag.

Forholdet mellem HRT og udviklingen af ​​klinisk udtrykt arteriel hypertension er ikke fastlagt. Hos kvinder, der tager HRT, er en lille stigning i blodtrykket beskrevet, en klinisk signifikant stigning er sjælden. I nogle tilfælde med udvikling af vedvarende klinisk signifikant arteriel hypertension, mens man tager HRT, kan det imidlertid overvejes at annullere HRT. Hos kvinder med højt blodtryk kan det falde en smule, mens du tager Angelik ®. Hos kvinder med normalt blodtryk forekommer der ingen signifikante ændringer i blodtrykket..

Ved nyresvigt kan kaliumudskillelse mindskes. Drospirenon påvirker ikke serumkaliumkoncentrationen hos patienter med mild til moderat nyresvigt. Teoretisk set kan risikoen for at udvikle hyperkalæmi kun udelukkes i gruppen af ​​patienter, i hvilke koncentrationen af ​​kalium i serum blev bestemt ved VGN før behandling, og som derudover tager kaliumbesparende medikamenter.

Med milde overtrædelser af leveren, inklusive former for hyperbilirubinæmi, såsom Dubin-Johnsons syndrom eller Rotorsyndrom, kræver medicinsk tilsyn og periodiske leverfunktionsundersøgelser. Med en forringelse af leverfunktionen bør HRT seponeres.

Efter et tilbagefald af kolestatisk gulsot eller kolestatisk kløe, observeret for første gang under graviditet eller forudgående behandling med kønsteroidhormoner, er det nødvendigt straks at stoppe med at tage Angelik ®.

Speciel overvågning af kvinder med en stigning i triglyceridkoncentration er nødvendig. I sådanne tilfælde kan brugen af ​​HRT forårsage en yderligere stigning i niveauet af triglycerider i blodet, hvilket øger risikoen for akut pancreatitis.

Selvom HRT kan påvirke perifer insulinresistens og glukosetolerance, er der normalt ikke behov for at ændre behandlingsregimen for patienter med diabetes mellitus under HRT. Kvinder med diabetes bør dog overvåges for HRT.

Nogle patienter under påvirkning af HRT kan udvikle uønskede manifestationer af østrogenstimulering, for eksempel patologisk uterinblødning. Hyppig eller vedvarende patologisk blødning under livmoderen under behandlingen er en indikation for studiet af endometrium for at udelukke en organisk sygdom.

Under påvirkning af østrogen kan livmoderfibroider stige i størrelse. I dette tilfælde skal behandlingen seponeres..

Det anbefales at stoppe behandlingen med udviklingen af ​​et tilbagefald af endometriose mod HRT.

Hvis der er mistanke om prolactinom, bør behandlingen udelukkes før behandling. Hvis prolactinoma påvises, skal patienten overvåges nøje (inklusive periodisk vurdering af prolactinkoncentration).

I nogle tilfælde kan chloasma observeres, især hos kvinder med en historie med gravid chloasma. Under HRT bør kvinder, der er tilbøjelige til chloasma, undgå langvarig eksponering for sol eller UV-stråling..

Følgende tilstande kan forekomme eller forværres på baggrund af HRT. Selvom deres forhold til HRT ikke er påvist, bør kvinder med tilstande som epilepsi, godartet brystkræft, astma, migræne, porfyri, otosklerose, systemisk lupus erythematosus og lille chorea under HRT overvåges af en læge.

Hos kvinder med arvelige former for angioødem kan eksogene østrogener forårsage eller forværre symptomer på angioødem.

Der findes ingen data om behovet for dosisjustering hos kvinder under 65 år. Når du bruger Angelik ® til kvinder over 65 år, skal der tages hensyn til de oplysninger, der er vist i underafsnittet Demens.

Hos kvinder med mild til moderat leversvigt tolereres drospirenon godt.

Hos kvinder med let eller moderat nedsat nyrefunktion er der en let afmatning i eliminering af drospirenon. hvilket ikke var klinisk signifikant.

Prækliniske sikkerhedsdata

Prækliniske data opnået i løbet af standardundersøgelser for at påvise toksicitet med flere doser af lægemidlet såvel som genotoksicitet, kræftfremkaldende potentiale og toksicitet for det reproduktive system indikerer ikke en særlig risiko for mennesker. Det skal dog huskes, at kønsteroider kan fremme væksten af ​​visse hormonafhængige væv og tumorer..

Medicinsk undersøgelse og rådgivning

Inden du begynder eller genoptager indtagelsen af ​​Angelik ®, skal du gøre dig bekendt med patientens medicinske historie og foretage en fysisk og gynækologisk undersøgelse. Hyppigheden og arten af ​​sådanne undersøgelser bør baseres på eksisterende standarder for lægepraksis med den nødvendige overvejelse af de individuelle karakteristika for hver patient (men ikke mindre end 1 gang på 6 måneder) og skal omfatte måling af blodtryk, vurdering af brystkirtlernes tilstand, maveorganer og bækkenorganer, herunder cytologiske undersøgelse af cervikalt epitel.

I nærvær af prolactinoma er periodisk bestemmelse af prolactinkoncentration påkrævet..

Effekt på laboratorieresultater

Modtagelse af kønsteroider kan påvirke de biokemiske parametre i leveren, skjoldbruskkirtlen, binyrerne og nyrerne, plasmatransportproteiner såsom globulin, der binder kønshormoner og lipid / lipoproteinfraktioner, kulhydratmetabolisme, koagulation og fibrinolyse. Angelique ® påvirker ikke glukosetolerancen negativt.

Påvirkning af evnen til at køre en bil eller udføre arbejde, der kræver en øget hastighed af fysiske og mentale reaktioner. Ikke fundet.

Udgivelsesformular

Filmovertrukne tabletter. I blisterpakning 28 stk.; i en pakke med karton 1 eller 3.

Apoteks-feriebetingelser

Opbevaringsbetingelser for lægemidlet Angelik ®

Ved stuetemperatur højst 25 ° C.

Opbevares utilgængeligt for børn.

Opbevaringstiden for medikamentet Angelique ®

Brug ikke den efter den udløbsdato, der er angivet på pakningen.

Kun registrerede brugere kan give kommentarer.

Angelica fra overgangsalderen. Instruktioner til, hvordan man tager piller, analoger, anmeldelser

Det hormonelle lægemiddel Angelique er en kombination. Piller bruges ofte til overgangsalder hos kvinder, der er særligt vanskelige at tolerere denne periode. Derudover har lægemidlet en fordelagtig virkning på kroppen, forudsat at det bruges korrekt. Lægen skal ordinere medicinen efter en foreløbig undersøgelse.

Sammensætning og form for frigivelse

Det farmaceutiske middel er tilgængeligt i form af biconvex tabletter til oral indgivelse. De har en rund form, grå-lyserød farve og er pakket i blemmer til 28 stykker. Blisterpakningen pakkes i en papkasse, brugsvejledningen er også knyttet til den. Prisen for emballering af produktet er ca. 1300 rubler.

De hormonelle stoffer estradiol og drospirenon fungerer som aktive komponenter i lægemidlet.

Derudover har medicinen hjælpestoffer:

  • Magnesiumstearat.
  • Majsstivelse.
  • talkum.
  • Povidon.
  • macrogol.
  • gelatine.
  • Laktosemonohydrat.
  • Farvestof.

Angelica-piller fra overgangsalderen

Hjælpeingredienser har ikke en terapeutisk virkning, men er nødvendige for at bevare den kemiske sammensætning af produktet. De vigtigste ingredienser har adskillige farmakologiske egenskaber.

Handlingsmekanisme

Angelica tabletter fra overgangsalderen har en markant virkning på kvindens krop, når de første tegn på overgangsalder vises. De kompenserer for østrogenmangel, hvis niveau falder kraftigt i overgangsalderen. Samtidig falder hyppigheden af ​​hetetok, menstruationscyklussen normaliseres, ubehaget i vagina forbundet med tørhed og dysbiose forsvinder.

Derudover minimeres risikoen for kritisk prolaps af væggene i vagina og blære. En sådan afvigelse betragtes som en hyppig krænkelse af overgangsalderen, da østrogen er aktivt involveret i at opretholde muskeltonen i bækkenet.

En vigtig egenskab ved lægemidlets aktive komponenter er normalisering af patientens hormonbalance. Dette eliminerer symptomer som en skarp ændring af humør, irritabilitet, søvnforstyrrelse.

En kvinde føler sig meget bedre end før hun begyndte at bruge medicinen. Derudover hjælper værktøjet med at forhindre forringelse af hår og hud, der ofte lider af hormonel ubalance.

Det er også værd at bemærke, at medicinen ikke kun tillader at normalisere menstruationscyklussen, men også forhindrer kraftig blødning, som ofte observeres i overgangsalderen.

Estradiol i sammensætningen af ​​medicinen vil reducere sandsynligheden for knogletab og udviklingen af ​​osteoporose. Sygdommen er det mest almindelige problem hos kvinder med overgangsalderen, provoserer hyppige frakturer og vanskeligheder med at komme sig efter patienten.

Derudover bremser stoffet ældningsprocessen i huden, dannelsen af ​​rynker og forhindrer udseendet af aldersrelateret pigmentering ved at regulere produktionen af ​​melanin.

Drospirenon som en del af medikamentet har også en markant virkning, forhindrer pludselige ændringer i blodtrykket, stimulerer udskillelsen af ​​vand og salte fra kroppen.

På grund af dette reduceres sandsynligheden for en stigning i kropsvægt. Derudover er komponenten en syntetisk analog af progesteron, har en mild virkning og provokerer ikke komplikationer, hvis de bruges korrekt.

Efter indtræden i fordøjelseskanalen absorberes medikamentet hurtigt og næsten fuldstændigt. Dets aktive ingredienser forarbejdes i leveren. Fjernelse af flere henfaldsprodukter udføres gennem tarmen, en lille del af komponenterne udskilles i urinen.

Perioden med fuldstændig eliminering af metabolitter fra kroppen tager højst 5 dage. Hos patienter med svære patologier i fordøjelsessystemet og urinvejene øges tiden for evakuering af komponenter fra kroppen med flere timer.

Indikationer til brug

Angelique har en temmelig lang liste med indikationer. Tabletter bruges ikke kun fra overgangsalderen, men kan også være en del af den komplekse behandling af andre sygdomme.

De vigtigste indikationer for brug:

  • Hormonal ubalance ledsaget af østrogenmangel.
  • Alvorlig overgangsalder, kendetegnet ved hyppige hetetokter, øget blodtryk og en kraftig ændring af humøret.
  • Tunge menstruationsblødninger.
  • Ubehag og tørhed i skeden, udvikling af betændelse eller dysbiose.
  • Smerter i brystkirtlerne forbundet med en kraftig ændring i hormonelle niveauer.

Derudover kan lægemidlet bruges som profylaktisk for at forhindre osteoporose og andre komplikationer i muskuloskeletalsystemet.

Kontraindikationer og bivirkninger

På trods af lægemidlets effektivitet er det ikke altid tilladt at bruge det. Absolutte kontraindikationer inkluderer intolerance over for lægemidlets hoved- eller hjælpekomponenter. Under behandling med andre hormonelle lægemidler er Angelique også bedre at ikke bruge.

Lægemidlet er kontraindiceret i svær lever- og nyresvigt samt skade på galdeblæren med dannelse af sten i det. Kvinder med thrombophlebitis får ikke ordineret medicin.

Det bør ikke bruges med en tendens til trombose, blodkoagulation eller patologisk stigning i blodpladetallet. Akut mavesår i maven og tolvfingertarmen betragtes som en hindring for terapi.

Mange patienter i overgangsalderen bemærker en forværring af hypertension og en stigning i ydeevnen til kritiske antal. I dette tilfælde bør tabletter ikke bruges, da de kun kan forværre tilstanden. En anden hindring for indtagelse af medikamentet er genopretningsperioden efter operation på maveorganerne samt efter myokardieinfarkt.

Med forsigtighed anvendes medicinen mod epilepsi, hjertesvigt og bronkialastma i patientens historie. Ved diabetes mellitus, alvorlig fedme, er det kun en læge, der træffer beslutning om at ordinere en medicin.

I strid med instruktionerne er det muligt at udvikle bivirkninger fra organer og systemer. Det er værd at bemærke, at der kan observeres komplikationer med alle anbefalingerne.

Organer og systemerSymptomer
NervesystemHovedpine, søvnløshed, apati. Patienter bemærkede et fald i ydeevne, nedsat opmærksomhed og hukommelsesnedsættelse. I dette tilfælde kan symptomerne forekomme i nogen tid og forsvinde alene, nogle gange er de konstant til stede, hvilket forværrer kvindens tilstand.
FordøjelsessystemetKvalme og opkast manifesteres ofte, når man tager hormonelle medikamenter. Symptomerne kan være ledsaget af flatulens, smerter i maven og tarmen, kramper. Nogle gange taler kvinder om vedvarende forstoppelse, nogle har løs afføring..
Hjerte og blodkarTakykardi og forhøjet blodtryk forekommer i de fleste tilfælde hos patienter, der lider af kroniske patologier fra kar og hjerte. Derudover er trombose hos patienter med en tendens til dette muligt..
Genitourinary SystemMange patienter har et fald i libido såvel som en krænkelse af cyklussen, manifesteret i form af rigelig og hyppig uterusblødning, som ikke er forbundet med cyklussen. Derudover øges sandsynligheden for at udvikle vaginose, endometritis, trost.
HudintegumentUdslæt og irritation af huden vises sjældent, normalt ledsaget af skrælning og mild kløe.

Derudover er øget svedtendens, smerter i muskler og led, vægtøgning eller et kritisk fald i det muligt. Nogle kvinder taler om et fald i appetit, en ændring i smagspræferencer.

specielle instruktioner

Angelica-piller fra overgangsalderen bør ikke bruges i en lang periode uden en foreløbig undersøgelse af en specialist. Læger ordinerer normalt en blodprøve for at bestemme kønshormoner, før de starter et kursus..

Når der vises tegn på vaginal dysbiose, kan supplerende suppositorier bruges til at normalisere mikroflora. Tavlenes virkning afhænger ikke af madindtagelse, derfor er det tilladt at bruge dem sammen med mad eller uanset.

Hvis en kvinde lider af hyppig migræne, skal du bruge stoffet med forsigtighed. Normalt ordinerer lægen det på korte kurser, overvåger patientens tilstand. Når migræne forværres, annulleres medicinen, og et andet kombinationsmiddel ordineres.

Overdosis

Når du bruger den anbefalede dosis, udvikles overdoseringen ikke.

Når man tager flere tabletter på én gang, forværres alle bivirkninger dog:

  • Svær kvalme og opkast. Mastetømning letter ikke en kvindes tilstand.
  • Livmoderblødning.
  • Svaghed og kritisk fald i blodtrykket.
  • Stærk hovedpine.
  • Tab af bevidsthed.
  • Svær kløe i huden, udseendet på kroppen af ​​små vesikler fyldt med en klar væske.
  • Dannelse af irritationssteder og øget risiko for infektion.

I alvorlige tilfælde udvikler Quincke ødem, hvor slimhinden i halsen og øvre ganen er involveret i processen. Ødem fremkalder åndedrætssvigt, op til kvælning. Sådanne manifestationer betragtes som en grund til øjeblikkelig afslutning af lægemidlet. Symptomerne forsvinder normalt efter et par timer eller mindskes. Hvis dette ikke sker, skal du straks kontakte en specialist for at få hjælp.

Brugsanvisning

Da medicinen hører til kombinerede hormonelle medikamenter, er det nødvendigt at tage det under overholdelse af nogle regler. Modtagelsen skal være på samme tid. Den daglige dosis er 1 tablet, som skal vaskes med rigeligt vand.

Hvis en kvinde glemte at tage pillen, skal du gøre dette så hurtigt som muligt. Hvis hun huskede det lige næste dag, skal du ikke straks tage 2 tabletter. Yderligere brug udføres i henhold til standardskemaet..

Varigheden af ​​det terapeutiske kursus er 3-6 måneder. Derefter undersøger en specialist patienten. I nogle tilfælde er denne tid nok til at normalisere den hormonelle baggrund, i andre tager det længere tid.

Hvis du savner 3 eller flere tabletter, er der en risiko for at udvikle vaginal blødning. I dette tilfælde skal du genoptage modtagelsen i henhold til standardordningen og konsultere en specialist. Måske vil han ordinere midler til at stoppe blødningen. I begge tilfælde kan varigheden af ​​brugen variere afhængigt af sværhedsgraden af ​​symptomerne på overgangsalderen..

Drug interaktion

Angelica menopausetabletter bruges ikke i kombination med andre medicin baseret på østradiol og drospirenon. Lægemidlet er heller ikke ordineret på samme tid som stoffer, der indeholder ekstrakt af perikeret perikament af johannesurt..

Der er flere lægemidler, der svækker effekten af ​​Angelica:

Hvis patienten tager løbende hypotensive og hypoglykæmiske midler, er det nødvendigt at informere den behandlende læge. Måske er nogle af retsmidlerne uforenelige med hormonelle medikamenter..

Koncentrationen af ​​aktive komponenter i blodet stiger markant, når man tager svampedræbende medicin og antibiotika fra makrolidgruppen. Derudover øger alkoholholdige drikke virkningerne af østradiol og drospirenon. Det er også vigtigt at vide, at medikamenter til at sænke blodtrykket er mere effektive, når de tages sammen med Angelica..

Betingelser for opbevaring

Opbevar lægemidlet er tilladt højst 5 år. Lad ikke fugt og direkte sollys komme på emballagen, hvilket kan påvirke produktets kemiske sammensætning..

Det er vigtigt at beskytte tabletterne mod børn. På apoteket kan medicin købes efter recept. Nogle apoteker har p-piller uden bord..

Indenlandske og udenlandske analoger

Hvis det er umuligt at bruge det originale værktøj, ordinerer lægen en erstatning med en lignende sammensætning og terapeutiske egenskaber.

Narkotika kan være indenlandsk eller udenlandsk produktion:

  • Trisequens - et lægemiddel, der fremstilles i Danmark, indeholder østradiol og norethisteron. Det ordineres til patienter med overgangsalderen, når symptomerne forværrer livskvaliteten betydeligt. Tag 1 tablet om dagen på samme tid. Kursets varighed er 3-6 måneder.
  • Divina er et tysk lægemiddel baseret på østradiol, der har en markant virkning. Hjælper med at lindre menopausesymptomer, normaliserer hormonelle niveauer og forhindrer forskellige komplikationer fra kar, hjerte og muskel-knoglesystem.
  • Tsi-Klim er en urteanalog af stoffet, der er fremstillet af det russiske firma Evalar. Sammensætningen indeholder et ekstrakt af tsimitsifugi, der har en virkning, der ligner østrogen. I dette tilfælde er symptomerne på overgangsalderen svækket, og patientens generelle tilstand forbedres.

Der er mange flere analoger af lægemidlet, men i begge tilfælde træffes beslutningen om udnævnelse af en bestemt medicin af lægen. Det frarådes kraftigt at vælge en erstatning selv.

Det hormonelle lægemiddel Angelique er populært og effektivt. Tabletter bruges ikke kun til overgangsalderen, men også til forebyggelse af sygdomme i muskuloskeletalsystemet. Ved korrekt brug af medicinen reduceres sandsynligheden for bivirkninger til et minimum.

Artikeldesign: Vladimir den store

Angelica med overgangsalderen: indikationer, kontraindikationer og egenskaber ved stoffet

Overgangsalderen inkluderer flere faser, som er ledsaget af en krænkelse af den hormonelle baggrund. Dette provokerer udviklingen af ​​en række ubehagelige symptomer, der griber ind i hverdagen. Lægemidlet Angelique med overgangsalderen fremmer tilpasningen af ​​hormoner, der glatter forløbet af overgangsalderen. Der er kontraindikationer og bivirkninger, derfor skal du konsultere en læge, inden du begynder at bruge.

Farmakologiske egenskaber

Den terapeutiske effektivitet af lægemidlet skyldes det unikke i lægemidlets sammensætning. Steroidet indeholder østrogener, der udgør manglen på de samme hormoner i kroppen. Dette giver dig mulighed for at opnå sådanne positive resultater i overgangsalderen, såsom:

  1. Nedsat følsomhed i nervesystemet, forbedret humør, mangel på pludselige ændringer.
  2. Normaliser blodtrykket, forbedrer søvn.
  3. Gendannelse af vaginal mikroflora, reducering af manifestationen af ​​kløe og irritation, som er forårsaget af mangel på naturlig smøring.
  4. Bevaring af calciummolekyler, som ikke tillader det at vaskes ud af knogler og udvikle knogleskødhed.
  5. Forbedring af visionens kvalitet.
  6. Normalisering af appetit, mangel på paroxysmal fornemmelse af sult.
  7. Reducerede manifestationer af hedeture, svedkontrol.

Alle disse symptomer udvikler sig i den kvindelige krop på baggrund af akut østrogenmangel, som elimineres ved hjælp af lægemidlet Angelique.

Efter at tabletten er kommet ind i fordøjelseskanalen, begynder absorptionen. Metabolisme forekommer i leveren, hvorefter hormoner trænger gennem blodbanen og normaliserer kvindens tilstand.

Drospirenon påvirker ikke glukosetolerance, derfor kan det ordineres i nærvær af diabetes mellitus. Det er bevist, at lægemidlet reducerer syntesen af ​​skadeligt kolesterol og forhindrer udviklingen af ​​vaskulær åreforkalkning.

Sammensætning og form for frigivelse

Det tyske stof frigives i form af tabletter, pakket i plastemballage. I alt en pakke med 28 tabletter, der er designet til nøjagtigt 1 optagelsesforløb. Hver tablet er nummereret for brugervenlighed på en bestemt dag i cyklussen..

Sammensætningen inkluderer:

  • østradiol - 1 mg;
  • drospirenon - 2 mg.

Hjælpestoffer, der hjælper med at bevare tablettenes kvalitet: majsstivelse, magnesiumstearat, jernoxid.

Hvordan ser Angelique ud med overgangsalderen

Tabletterne fremstilles i form af Angelic micro, hvor alle doser af de aktive ingredienser reduceres til 0,25 mg. Dette er velegnet til kvinder, hvis hormonsvingninger er svage..

Tablettene er lyserøde og runde i form. På den ene side er der risiko, på den anden side indskriften "DL".

Indikationer for overgangsalderen

Angelique håndterer effektivt normaliseringen af ​​hormonelle niveauer. Indikationer for dets anvendelse i overgangsalderen er:

  • tørhed og irritation af vagina;
  • tilstedeværelsen af ​​tidevand;
  • overdreven svedtendens;
  • udseendet af uønsket kropshår, der ikke er karakteristisk for den kvindelige krop;
  • søvnforstyrrelse, når der på baggrund af langvarig søvnløshed udvikles konstant døsighed;
  • nervøs overexcitation, hyppige humørsvingninger, irritabilitet;
  • hjertebanken, takykardi, arytmi;
  • hyppig spænding hovedpine, migræne;
  • mangel på sexlyst.

Lægemidlet er effektivt i nærvær af smerter i muskler og led, som er forbundet med metabolske forstyrrelser på celleniveau og øget excitabilitet i det perifere nervesystem.

Angelique hjælper med at reducere urininkontinens. Steroidpræparatet kan anvendes i postmenopausal periode som et supplement til hovedbehandlingen..

Medicinen er indiceret til kvinder, der er tilbøjelige til knoglebrud, hvilket er forbundet med patologiske ændringer i knoglevæv på grund af et fald i deres tæthed på grund af mangel på østrogen. Angelique påvirker gunstigt hudens tilstand, hvilket gør dem elastiske og elastiske. Dette er muligt på grund af aktiveringen af ​​den naturlige produktion af elastin og kollagen, der er ansvarlige for hudens tilstand. Rynker bliver mindre synlige og hud strammere.

Angelique fremmer aktivt vægttab

Drospirenon indeholdt i præparatet forhindrer for tidligt hårtab og alopecia. Risikoen for at udvikle hudsygdomme forårsaget af hormonel ubalance reduceres.

En steroid forhindrer vandretention i kroppen, derfor reduceres risikoen for at udvikle hævelse og arteriel hypertension. Han ordineres af en overvægtig patient. Det er bevist, at lægemidlet fremmer aktivt vægttab og sænker blodtrykket.

Medikamentets naturlighed og den maksimale lighed af sammensætningen med de hormoner, som kroppen producerer, gør det sikkert og ufarligt, når det tages korrekt.

Dosering og administration

Lægemidlet tages 1 tablet dagligt, fortrinsvis om morgenen. Efter emballeringens afslutning, hvis nødvendigt, fortsæt behandlingen, gå til en ny pakning.

Tabletten sluges uden at tygge, vaskes med en lille mængde vand. Der er behov for at tage piller på samme tid, hvilket gør det muligt for kroppen at justere og normalisere metaboliske processer.

Den første pille fra den nye pakke tages samme dag som den sidste pille fra den gamle pakke bruges. Hvis du har gået glip af pillen på det rigtige tidspunkt, skal du løse det så hurtigt som muligt. Hvis der er et hul i at tage medicinen i mere end 24 timer, kan der udvikles vaginal blødning, hvilket kræver korrektion og observation af en læge.

Angelica med overgangsalderen tager 1 tablet om dagen

Det er ikke nødvendigt at tage 2 eller 3 tabletter, hvis der var et pass før. Dette hjælper ikke, men provokerer snarere udviklingen af ​​en række bivirkninger.

Lægemidlet begynder at blive taget først, efter at lægen har fikset en akut mangel på østrogen i kroppen, hvilket er muligt ved hjælp af blodprøver for hormoner. Eksterne kliniske manifestationer og symptomer på overgangsalderen er ikke en indikation for hormonbehandling.

Bivirkninger

Ofte udvikler bivirkninger sig, når stoffet tages af en kvinde uden recept fra en læge, eller hvis der er en individuel intolerance. Det kunne være:

  • udvikling af blødning;
  • ændring i arten af ​​vaginal udflod;
  • smerter i nedre del af maven og brystkirtlen, svarende til præmenstruelle manifestationer;
  • kvalme og opkast, ubehag i maven, øget gasdannelse;
  • øget angst, søvnforstyrrelse;
  • alvorlig hovedpine;
  • træthed;
  • kramper.

I nærvær af individuel intolerance kan der udvikles en allergisk reaktion, der er kendetegnet ved udseendet af et hududslæt, hævelse af slimhinderne, åndenød, øget lacrimation og en hurtig hjerteslag. Det er ekstremt sjældent, at stoffet forårsager anafylaktisk chok og Quinckes ødemer. Dette foregår med høje doser af lægemidlet..

I tilfælde af en allergisk reaktion stoppes lægemidlet med at udføre symptomatisk behandling.

Manglende overholdelse af de anbefalede doser resulterer i en skadelig effekt på leveren, hvis celler er involveret i metabolismeprocessen. Gulsot kan udvikle sig.

Drug interaktion

Ved samtidig langvarig brug af et steroidlægemiddel med centrale muskelafslappende midler bemærkes et fald i den terapeutiske effektivitet af hormonerstatningsterapi.

Samtidig brug af Angelica og penicillin-antibiotika anbefales ikke på grund af et fald i effektiviteten af ​​begge lægemidler.

Paracetamol og nogle ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler kan øge biotilgængeligheden af ​​østradiol. Dette bidrager til en stigning i koncentrationen af ​​hormonet i blodet, hvilket er fyldt med udviklingen af ​​en række bivirkninger.

Kontraindikationer

Lægemidlet bruges ikke i sådanne situationer:

  1. Når der er vaginal blødning af ukendt etiologi, stilles der først en diagnose, og derefter træffes der en beslutning om behovet for hormonerstatningsterapi.
  2. En tumorproces i kroppen (ondartet) udvikler sig, som under påvirkning af en forøgelse af hormoner kan aktiveres og spredes til hele kroppen.
  3. Kroppen har hormonafhængige tumorer.
  4. Fremskridt infektiøs og inflammatorisk proces, der kræver kompleks behandling.
  5. Tilstedeværelse af neoplasmer i leveren (inklusive kræft), nyrepatologier, der forekommer i akut form.
  6. Historie om alvorlig leversygdom.
  7. Prædisposition for slagtilfælde og vaskulær infarkt, åreforkalkning, problemer med hæmatopoietisk funktion og hjerte-kar-system.
  8. Graviditet og amning.
  9. Tilstedeværelsen af ​​genetiske sygdomme.
  10. Individuel intolerance over for lægemidlet og en tendens til at udvikle en allergisk reaktion.

Med ekstrem forsigtighed er lægemidlet ordineret til slagtilfældepatienter. Med udviklingen af ​​bivirkninger er det nødvendigt at informere den behandlende læge om dette og vælge et andet lægemiddel.

Det er strengt forbudt at bruge Angelica-tabletter alene uden god grund. Kun en læge ordinerer et steroidlægemiddel styret af dataene fra en laboratorieundersøgelse. Selvmedicinering kan føre til uforudsete konsekvenser, der vil påvirke kvinders fremtidige sundhed.