Hvad er amenoré, og hvor farligt kan det være

Tamponer

For nogle synes fraværet af menstruation at være en glædelig begivenhed, da den taler om et forestående fødsel af et barn. Andre kvinder er tværtimod oprørt over dette. Men få mennesker tror, ​​at et langvarigt fravær af menstruation kan signalere en alvorlig sygdom i forplantningssystemet. Det er vanskeligt at nævne amenoré som en uafhængig lidelse (langvarig fravær af menstruation), snarere er det et symptom på forskellige patologier. Hvad er disse sygdomme, hvordan man helbreder dem, og om de kan forhindres?

Hvad er menstruation?

For at besvare de spørgsmål, der er stillet ovenfor, skal du forstå arten af ​​menstruation for at finde ud af, hvilke ændringer der forekommer i kroppen i disse dage:

  1. Fra fødselsøjeblikket i æggestokkene begynder folliklene at modne.
  2. De er placeret i æggestokkene, hver af dem indeholder et æg.
  3. I puberteten (med menstruationens begyndelse, som normalt forekommer i alderen 11-13 år), brekkes folliklerne, æget går i æggelederne. Dette kaldes ægløsning..
  4. Strengt taget er kroppen klar til undfangelse. Hvis befrugtning ikke forekommer, fjernes ægget fra kroppen under menstruation.

Selvom der ikke er nogen graviditet, betyder fraværet af menstruation ikke altid patologi. Nogle gange "tager kroppen en pause", men oftere er der anovulation, dvs. menstruation uden frigivelse af et æg fra æggestokkene. Undfangelse af et barn i en sådan situation er umulig, men en enkelt fiasko betyder som regel ikke tilstedeværelsen af ​​en sygdom. Et langvarigt fravær af menstruation i sig selv (seks måneder eller mere) rapporterer sundhedsmæssige problemer, et besøg hos en læge er nødvendigt. Hvis du ignorerer undersøgelsen og behandlingen, kan du "lege" mod infertilitet og undertiden gå glip af udviklingen af ​​en alvorlig lidelse, såsom kræft.

I følge ICD 10 er sygdomskoden 91,0. Patologi klassificeres som en konsekvens af ændringer i kroppen, hvilket fører til fravær af menstruation i lang tid.

Former af amenoré

Afhængig af årsagerne til sygdommen, patientens alder såvel som dens fysiologiske egenskaber er amenorré traditionelt opdelt i:

  • Primær amenoré betragtes som sådan, hvis menstruation ikke er forekommet hos en pige under 16 år. Som regel er dette ikke et tegn på patologi, men snarere tale om forsinket pubertet. På den anden side er hormonelle lidelser ikke udelukket, så konsulter en læge vil ikke skade. Dette gælder især, hvis der er problemer med det endokrine system, patienten fører en forkert livsstil, såvel som i tilfælde, hvor en ung dame konstant oplever alvorlig stress, for eksempel i forbindelse med sine studier..
  • Sekundær amenoré diagnosticeres, hvis patienten allerede er 16 år gammel, eller hvis der var mindst en menstruation med karakteristisk vaginal udflod. I nogle tilfælde indikerer fraværet af menstruation i den sekundære form af sygdommen tilstedeværelsen af ​​patologi. Man skal dog ikke få panik, måske er det en fysiologisk amenorré, som ikke kan behandles, ikke er farlig og til sidst passerer uden interferens udenfor. Læs mere om dette i næste afsnit..

I dette tilfælde skal amenorré opdeles i falsk og sand:

  1. Falsk amenoré er ikke forbundet med patologiske processer i kroppen. Æggestokkene, det hormonelle system og immuniteten fungerer fint, men der er ingen blodige sekreter. Hos jomfruer kan dette være forårsaget af for tæt hymen, hos patienter i alle kategorier er denne form for amenoré forbundet med en mekanisk obstruktion i skeden, en atypisk form af livmoderhalsen og også alvorlig følelsesmæssig overbelastning.
  2. Ægte amenoré er en konsekvens af patologi. Det kan være både fysiologisk (graviditet, ammende amenoré, overgangsalder) og patologisk, dvs. forårsaget af sygdommen.

Bemærk, at fysiologisk ægte amenoré ikke kræver behandling og ikke udgør en fare for patientens liv og helbred.

Årsager til amenoré

Primær amenorré, som blev nævnt ovenfor, er sjælden. Dette er normalt forbundet med langsom modning, men hvis årsagen til fænomenet ligger i patologien, vil diagnosen og behandlingen være næsten den samme som i den sekundære form. Så forekommer amenorré:

  • Graviditet. Dette er den mest almindelige og sikreste grund til fraværet af menstruation. Problemet er, at en kvinde ikke altid ved om den nye tilstand i hendes krop, så den enkleste diagnostik vil ikke skade. Vi taler om graviditetstest på apotek. Hvis testene viser et negativt resultat (der er ingen graviditet), men andre symptomer er tydelige, for eksempel kvalme, opkast, svaghed, hyppige ændringer i humør, og gå derefter til en ultralydscanning, hvor fejlen er udelukket.
  • Hormonelle ændringer i kroppen. Og igen vender vi tilbage til fødsel - den normale menstruationscyklus kan gendannes inden for et år efter fødslen af ​​babyen, selvom situationen oftest normaliseres efter 5-6 måneder. Hvis der ikke var nogen graviditet og fødsel, kan overgangsalderen (overgangsalderen) forekomme. Normalt bliver kvinder bekendt med denne tilstand i en alder af 50 eller endda senere, men i nogle tilfælde forekommer overgangsalderen hos 40-årige patienter. Derudover kan amenoré udvikles ved forkert brug af orale prævention og hormonelle medikamenter..
  • Anoreksi. Desværre bringer kvinder selv normalt til en tilstand af ekstrem udmattelse (kost, nægtelse af at spise for vægttab). I denne situation forstyrres næsten alle kropssystemer, hormoner og stofskifte "flyver". Som et resultat ophører menstruationen.
  • Sygdomme i det endokrine system. Uden en normal metabolisme er menstruation næppe mulig. Hvis skjoldbruskkirtlen lider af en eller anden sygdom, og kvinden ikke kæmper med patologi, kan du glemme menstruation. Heldigvis, efter afslutningen af ​​det terapeutiske forløb, gendannes menstruationscyklussen.
  • Veneriske sygdomme. Forskellige vira "rammer" forskellige elementer i det reproduktive system, så den generelle årsag til amenoré forårsaget af sådanne infektioner kan ikke kaldes. Efter behandling er det reproduktive system genoprettet helt, medmindre patienten har forsinket problemet inden begyndelsen af ​​triste komplikationer.
  • Onkologiske sygdomme. Kræft er naturligvis ikke altid en sætning, men det påfører et kolossalt slag på kroppen. Selv hvis svulsten ikke påvirkes af kønsorganerne, lider metabolismen stadig, så problemer med menstruation er almindelige, især i de senere stadier af sygdommen. Derudover kan terapeutiske foranstaltninger såsom kirurgi, kemoterapi og stråling forårsage amenoré..
  • Stress. De bliver årsagen til psykogen amenoré, forårsager komplekse lidelser i kroppen, og det reproduktive system er også under angreb. En sådan amenoré er ikke farlig, så snart en kvinde klarer nervøs belastning, vil menstruationscyklussen vende tilbage til det normale. Den mest radikale foranstaltning til at bekæmpe dette fænomen er at konsultere en psykolog.
  • Dårlige vaner. Periodiske libations forårsager ikke amenoré, men afhængighed (tobak, alkohol, stof) garanteres at krænke menstruationscyklussen. Hvis en kvinde stopper i tide, løses problemet alene, men i alvorlige tilfælde (alkohol eller stoffer tages i årevis på regelmæssig basis), stopper perioderne for evigt (ikke i alle tilfælde, men ganske ofte).
  • Krænkelse af produktionen af ​​kønshormoner fra de ansvarlige sektorer i hjernen (hypogonadotropisk amenoré). En temmelig ubehagelig form for sygdommen. Komplekset med årsager til dets forekomst er omfattende:
  1. stress
  2. krænkelse af diæt;
  3. forgiftning;
  4. infektion.

Men alt dette er noget vrøvl sammenlignet med en farlig og desværre en almindelig årsag - en hypofysetumor.

Bemærk, at hvis årsagen til amenoré hos en pige under 16 år ikke er en alvorlig sygdom, men hormonel omstrukturering eller forsinket seksuel udvikling, skal du ikke tackle problemet, skal patienten bare ses af læger og føre en sund livsstil.

Under graviditet fortsætter menstruationen i yderligere 1-2 cyklusser. Det er ikke skræmmende, du behøver ikke at behandle noget. Hvis menstruationen fortsætter i den tredje måned, er du nødt til at se en læge.

Diagnosticering

Diagnostiske opgaver for amenoré - at identificere årsagerne til fraværet af menstruation i lang tid. Undersøgelsen begynder med en historie. Lægen finder ud af funktionerne i patientens intime liv, tidligere overførte sygdomme i kønsområdet og det endokrine system. Allerede på dette tidspunkt kan du drage de første konklusioner, hvorefter gynækologen (han begynder undersøgelsen) sender til andre specialister. Afhængig af de primære diagnostiske resultater kan de være:

  1. endokrinolog;
  2. venereologist;
  3. onkolog;
  4. neuropathologist;
  5. psykoterapeut.

Under alle omstændigheder bør lægen udelukke graviditet på det første fase af diagnosen. Dette gælder især for patienter, der ikke er fyldt 16 år: Hvis en sådan pige er "i position", bør kontrol over hendes tilstand være speciel. Som regel foreskriver lægen en analyse for hCG (humant chorionisk gonadotropin, der kun produceres hos gravide kvinder). Dette efterfølges af en henvisning til en ultralydsscanning (ikke altid, men ofte).

Yderligere diagnostiske foranstaltninger foreskrives afhængigt af mistanken om forskellige patologier:

  1. generel blodprøve;
  2. blodprøve for hormoner;
  3. Ultralyd af forskellige organer, oftest skjoldbruskkirtlen;
  4. undersøgelse i gynækologisk stol;
  5. analyse af vaginal afladning, urin og fæces;
  6. biopsi (hvis der er mistanke om kræft);
  7. analyse af patogen mikroflora, hovedsageligt seksuelt overførte infektioner, for eksempel syfilis, klamydia, gonoré (de vigtigste metoder er PCR og biosåning).

Gonoré, der udvikler sig under graviditet, er især farlig. I denne artikel kan du finde ud af symptomerne på denne lidelse, behandlingsmetoder, og er der en chance for at føde en sund baby?

Tomografi er sjældent ordineret. Som regel henvender de sig til denne foranstaltning i tilfælde af mistanke om onkologi. Efter afslutningen af ​​alle aktiviteter stiller lægen en nøjagtig diagnose og ordinerer behandling.

Behandling og forebyggelse

Det vigtigste ved behandlingen af ​​sekundær amenorré er eliminering af rodårsagen, det vil sige den underliggende sygdom. Den nøjagtige terapeutiske strategi er ordineret af lægen, men du kan ikke gøre det uden at opretholde det hormonelle system. Til dette ordineres følgende lægemidler:

  • Proginov (koster ca. 500 rubler);
  • Serofen (prisen svinger omkring 600 rubler);
  • Utrozhestan (normaliserer ikke kun hormonelle niveauer, men hjælper også med at gendanne funktionaliteten af ​​æggestokkene, det koster omkring 450 rubler);
  • Duphaston (koster i gennemsnit 550 rubler, kan findes billigere);
  • Parlodel (prisen overstiger ikke 400 rubler).

Disse lægemidler er beregnet til at normalisere produktionen af ​​østrogen og prolactin (de vigtigste kvindelige hormoner). Det er umuligt at uafhængigt bestemme behandlingsforløbet, da medicin ikke danner grundlaget for terapi, og en forkert dosis kun vil skade.

Alternativ behandling af amenoré er udelukkende tilladt for ikke-farlige diagnoser. For eksempel, hvis årsagen til sygdommen er at reducere immunforsvaret (uden særlige konsekvenser), kan du tage gebyrer for urteapoteker. En speciel diæt til amenoré er kun tilladt i tilfælde, hvor lægen rapporterer dette. Normalt er det en seksuelt overført infektion, metabolisk lidelse eller kræft. Diæten til amenoré er normalt denne:

  1. fedtholdige fødevarer er udelukket;
  2. mængden af ​​saltet og røget reduceres;
  3. plantefødevarer rig på vitaminer (grøntsager og frugter) føjes til kosten;
  4. udelukker alkohol;
  5. søde kulsyreholdige drikke er uønskede.

Derudover skal du begrænse brugen af ​​mad, der kan forårsage en alvorlig allergisk reaktion.

Forebyggelse af amenoré er omfattende, da der er mange grunde til det. Hovedreglen er at passe på dit helbred:

  1. Brug ikke ubeskyttet sex
  2. behandle infektionssygdomme til tiden;
  3. tage vitaminer og spise mere plantemad;
  4. overhold den daglige rutine;
  5. at afvise fra dårlige vaner;
  6. undgå stressende situationer.

Ved det første tegn på amenoré skal du straks gennemgå en undersøgelse. Jo hurtigere behandling påbegyndes (hvis det naturligvis er nødvendigt), desto mindre negative konsekvenser vil det have for kroppen. Pas på dig selv og dine kære!

Du kan også se en video, hvor lægen vil fortælle dig, hvad amenorré er, og hvilke sygdomme der kan opstå, hvis du har en forsinkelse i din periode.

Amenorré - hvad er det hos kvinder, årsager, symptomer og behandling

Følgende typer amenorré skelnes:

  • Ægte amenoré. Der er ingen månedlige perioder på grund af fraværet af ændringer i livmoderen og æggestokkene, der er karakteristisk for den normale menstruationscyklus. Alt dette sker på baggrund af hormonel ubalance;
  • Falsk. Cykliske ændringer i livmoderen og æggestokkene forekommer, men på grund af abnormiteter i udviklingen af ​​kønsorganerne (for eksempel vaginal infektion) observeres der ikke blodig udflod;
  • Fysiologisk amenoré er en normal tilstand af kroppen, der forekommer hos unge piger i de første to år af menstruation, såvel som hos kvinder under graviditet, amning og overgangsalder;
  • Patologisk amenoré. Det kan være primært (menstruation har aldrig været i mit liv) eller sekundær (der var menstruation før, men af ​​en eller anden grund forsvandt).

Afhængig af udviklingsmekanismen kan amenorré også være:

  • laktationen;
  • livmoder;
  • primær;
  • sekundær.

Amning amenorrhea er et eksempel på en fysiologisk ophør af menstruation. Iagttages med udelukkende amning. Udviklingsmekanismen svarer til hyperprolactinemia.

Uterin amenoré forekommer som en komplikation af gynækologiske manipulationer - curettage, kauterisering eller som en konsekvens af fødsel. Fraværet af menstruation i sådanne tilfælde skyldes den intensive vækst af vedhæftninger i livmoderhulen.

Diagnosen primær amenoré gives til piger, der ikke har haft en enkelt menstruation før 16, forudsat at patienten har sekundære seksuelle egenskaber. Hvis pigen ikke vokser bryster, der ikke er skamhår og armhuler, var der ingen karakteristisk vægtøgning, skal du konsultere en gynækolog senest ved 14 år gammel.

Sekundær amenorré er fraværet af menstruation hos tidligere menstruerende kvinder i seks måneder eller længere. Ifølge statistikker udgør den op til 80% af alle typer amenoré.

I klinisk praksis findes oftest sekundær ægte amenoré. Det kan forekomme af forskellige grunde (for eksempel mangel eller overvægt, konstant stress). Fraværet af menstruation kan være en konsekvens af sygdomme i de endokrine organer, komplicerede aborter, tumorer og indtagelse af en række psykotropiske medikamenter.

Få ekspertudtalelse

Efterlad din e-mail, så fortæller vi dig, hvordan du undersøges og begynder behandlingen

Hvad er det?

Amenorré er fraværet af menstruation i flere cykler hos kvinder i den fødedygtige alder eller fraværet af menarche (første menstruation) hos piger, der er nået 16 år.

Amenorré er ikke en separat sygdom. Dette er kun et symptom, der indikerer, at kvindens krop gennemgår fysiologiske ændringer, eller at alvorlige sygdomme udvikler sig. Lægeres opgave i sådanne situationer er at identificere, hvad der udløste menstruationscyklussen og vælge den rigtige behandlingstaktik..

Urteopskrifter

Blade og stængler af planter kan tages friske eller tørrede. Bladene er præ-knust og dampet med kogende vand. Efter insistering filtreres dampen og tages i varm form (opvarmes). Du kan ikke koge urtemedisiner - de koges enten i vandbad eller over lav varme.

Hestesorrel opskrift

En spiseskefuld hakkede hestesorrel blade dampes med en kop kogende vand og indpakkes i et par timer. Infusionen filtreres, tages med honning - et par spiseskefulde opdrættes med honning og spises tre gange om dagen.

Skeletonopskrift

Tørrede blade af knogler (en knivspids) dampes med en kop kogende vand og koges over svag varme i 5-6 minutter. Filtreret bouillon drikkes morgen og aften før måltider i fravær af menstruation.

Persilleopskrifter

Persillegræs knuses, tre spiseskefulde anbringes i en termos og 0,7 l kogende vand dampes. Napar sat om aftenen, den næste dag tager en halv kop 4 gange om dagen før måltider. Kurset varer 20-21 dage, tage en pause i en uge og gentag igen om nødvendigt.

Den anden version af opskriften med persilleurt. I dette tilfælde knuses bladene, dampes med kogende vand og lades natten over. Om morgenen, dampfilter og drikke en halv kop før måltider (4 gange om dagen). Kurset varer 20-21 dage. Efter en kort pause fortsætter behandlingen.

Persilleafkog med rod er længe blevet brugt af kvinder i fravær af menstruation. En knivspids af rue og to knivspidser med hakkede persilleblade blev kogt i 10 minutter i flere glas vand. Filtreret bouillon blev taget om morgenen og aftenen i en halv kop.

Opskrift med Oregano

Oregano urt er et af de første midler til patologi for kvindelige sygdomme. Græsset tages i tørret eller frisk form. Oregano brygges som te - læg tre klemmer på en porcelæn / keramisk tekande. Drik hele dagen med honning eller sukker. Oregano hjælper med funktionsfejl i den månedlige cyklus, med smerter under menstruation og med en begynder menopause.

Tansy opskrift

Tansy er et godt middel mod forsinkelse eller fravær af menstruation. Til buljongen tager de ikke blade og stængler, men kun gule blomsterstande. En spiseskefuld blomsterstand dampes med en liter kogende vand og indpakkes i et par timer. Drik to kopper om dagen - ikke mere.

Calendula-opskrift

Blomster og blade af calendula insisterer natten i en termos (eller ovn over svag varme). En liter kogende vand - et par spiseskefulde af planten. Bemærk - bladene er taget fra bunden af ​​stilken, ikke fra toppen. Napar-drink i stedet for te.

Shepherd's taske opskrift

Kun tørrede urter er egnede til denne opskrift. For at fremstille en blanding skal du tage:

  • highlander fugl - 4 timer;
  • hyrdesæk - 1 time;
  • brændenælde rødder - 1,5 timer;
  • lakridsrødder - 1 time;
  • Amur-fløjl rødder - 1 t.

Slib råmaterialerne grundigt i en morter til pulverform og hæld kogt vand i et volumen på 4 kopper. Læg blandingen i et vandbad, og hold den, indtil en tredjedel af vandmængden er fordampet. Derefter skal du pakke koppen med bouillon med varm uld eller flanel og lade stå i 30-35 minutter. Den filtrerede bouillon skal tages som foreskrevet af gynækologen..

Ruta Opskrifter

Ruta betragtes som en giftig urt, så når du tilbereder buljong, skal du nøje overholde doseringen. Ruta kan tages i tørret og frisk form..

Tag en knivspids af rue og to knivspids rosmarin, dampet i en kop kogende vand og indpak. Når dampen er afkølet, filtreres den og tages i et glas morgen og aften i en uge i fravær af menstruation.

En knivspids af græsrot er kombineret med en knivspids rødder eller persilleblade, dampet med 1,5 kopper kogende vand og kogt i 8-10 minutter. Filtreret bouillon drikkes i en halv kop to gange om dagen i fravær af menstruation.

Bland nr. 1

Tag urter efter vægt: 1 del svarer til en knivspinde eller teskefuld.

  • rodgræs - 2 timer;
  • havtornbark - 2 timer;
  • rosmarin blade - 7 timer.

Urter blandes i en beholder, en kop kogende vand tages for en st / l af blandingen. Blandingen dampes, indpakkes og lodes afkøle. Filtreret napar drik dagligt på en kop om morgenen og om aftenen, men højst otte dage i træk.

Bland nr. 2

  • rodgræs - 2 timer;
  • cinquefoil græs - 2 timer;
  • malurt græs - 3 timer;
  • einer nåle og bær - 3 timer.

En spiseskefuld blanding koges i et glas kogende vand, afkøles og filtreres. Napar-drink før sengetid - 2 kopper.

Bland nr. 3

  • rodgræs - 2 timer;
  • kamilleblomster - 2 timer;
  • rosmarin blade - 3 timer;
  • citronmelisse blade - 3 timer.

En spiseskefuld suspension koges i en kop kogende vand i 5 minutter, filtreres i afkølet tilstand. Drik en kop bouillon to gange om dagen - om morgenen og natten.

Bemærk! Brug af urteafkok bør diskuteres med gynækologen. Tag ikke afkogninger selv.

Bland nr. 4

Følgende urter og frugter tages i lige forhold:

  • rodgræs;
  • Yarrow;
  • Hypericum perforatum;
  • einebær;
  • lakridsrød.

En spiseskefuld suspension hældes med en kop kogende vand og koges over svag varme i 5-6 minutter. Drik 2 kopper om natten. Diskuter forløbet med at tage blandingen med en gynækolog.

Sekundær amenoré

Sekundær amenoré udvikler sig hos kvinder og piger efter en bestemt menstruationsperiode. Dysfunktion af hypothalamus-hypofysesystemet, manifesteret ved en krænkelse af rytmen i sekretionen af ​​hormoner, der regulerer æggestokkens cykliske funktion, udvikler sig som et resultat af kronisk stress og andre årsager beskrevet i afsnittet om fysiologisk amenoré. Organiske læsioner i hypothalamus eller anteriore hypofyse, hvoraf den mest almindelige er Sheehan's syndrom (hypofyseblødning i postpartum perioden), fører til vedvarende forstyrrelser i menstruations-ovariecyklussen og kræver erstatningsterapi.

Sekundær amenoré observeres også, når æggestokkene udsættes for ioniserende stråling, hormonelt aktive æggestokkersvulster, polycystisk æggestokkesyndrom, for tidlig menopause og syndromet med ufølsomhed overfor hormoner i hypofysenæggestokkene. Skade på endometrium med tab af sin evne til at reagere på hormonstimulering kan også være årsagen til fraværet af menstruation.

effekter

Amenorrhea er fyldt med sådanne komplikationer for det mere retfærdige køn:

  • ufrugtbarhed;
  • udvikling af osteoporose med et langvarigt forløb af patologi;
  • øget risiko for uterus endometrial hyperplasi;
  • uterus onkologi;
  • for tidlig udvikling af ”aldersrelaterede” lidelser provokeret af mangel på østrogen.

I andre tilfælde afhænger konsekvenserne af et langvarigt fravær af menstruation af den sygdom, der har forårsaget denne tilstand.

Årsager til primær aminoré

Primær amenoré kan skyldes:

  • dysgenese af gonader (underudvikling af gonaderne);
  • Shereshevsky-Turner syndrom (fører til udvikling af amenoré hos 1 ud af 2500 nyfødte piger);
  • medfødt hypopituitarisme;
  • misdannelser i føtalorganerne i det reproduktive system (for eksempel ved sammentrækning af vaginal kanalen);
  • tumorer i centralnervesystemet, især den hypothalamiske hypofyse-region;
  • psyko-emotionel alvorlig stress;
  • forkert, underernæring af en teenager;
  • overdreven fysisk aktivitet.

På grund af forskellige årsager i kvindens krop forstyrres processerne til syntese og sekretion af kvindelige kønshormoner i blodet, i forbindelse med hvilken menstruationscyklussen forstyrres indtil det absolutte fravær af menstruation.

Folk opskrifter

Behandlingen af ​​amenoré med urteafkok er blevet brugt i lang tid. Naturlægemidler hjælper dog, hvis amenoré er forårsaget af psyko-emotionel overbelastning eller inflammatoriske processer. For at eliminere psyko-emotionelle lidelser bruges beroligende gebyrer, der inkluderer mynte, humle og valerian rod.

Hvis amenoré er forårsaget af inflammatoriske årsager, anvendes afkok med timian, salvie, kamille og en rækkefølge. Du skal tilberede buljonger over svag varme, bring ikke blandingen i kog. Hæld plantemateriale med kogende vand, medmindre der er angivet en anden væskeindstilling. Lad os overveje nogle effektive folkeopskrifter..

Løg og hvidløgsterapi

For at slippe af med amenoré blev afkok med løgskaller i vid udstrækning brugt. Det er nødvendigt at skrælle et par kg løg fra skallet og hæld tre liter almindeligt vand i det. Buljongen holdes på svag varme, indtil en intens farve vises. En filtreret bouillon tages to gange om dagen i et halvt glas før måltider.

Den anden opskrift, der bruger løg, er en afkogning af løgmassen med malven rhizom. Til denne opskrift males et par store løgfrie pærer og en skrælet malvrot. Otte spiseskefulde løg blandes med hakket rod og hældes med to liter almindeligt vand. Blandingen opvarmes langsomt i 25-30 minutter, anbring 10 g nelliker (krydderi) og 5 g ammoniakpulver. Efter kogning i 5-6 minutter fjernes blandingen fra varmen og filtreres. Drik en oprenset infusion tre dage før den forventede menstruation i et volumen på 50 g.

Tørret hvidløg skal pulveriseres og blandes med kakaosmør. Blandingen skal laves tyk, så små kugler kan rulles op. Kugler indsættes i skeden. Hvis der ikke er noget kakaosmør, kan det erstattes med honning.

Rodopskrift

Den friske manchetrot renses og males. To eller fire spiseskefulde hældes med en liter (to liter) kogende vand og insisterede i et par timer under låg. Derefter koges blandingen i 15-18 minutter på svag varme, afkøles og filtreres. Infusion hældes i badet og bades i 15-20 minutter. Bade tages dagligt i 14-15 dage, tage en pause i 6-7 dage. Efter kurset fortsætter.

Plantefrøopskrift

Persillefrø i et volumen på 0,5 t / l hældes med koldt kogt vand (0,5 l) og dækkes. Den kolde infusion holdes i 8 timer, filtreres og drikkes i løbet af dagen med en forsinkelse i menstruationen. Ingen grund til at koge frø.

Juniper opskrift

Bær og hakkede einerkviste (pr. Spiseskefuld) dampes med en liter kogende vand og holdes på lav varme i 5 minutter. Filtreret infusion drikkes i små slurker i løbet af dagen hver anden time. Det skal dog huskes, at einer er kontraindiceret ved nyresvigt..

Årsager til sekundær amenoré

Midlertidig patologisk amenoré kan være forbundet med forskellige almindelige sygdomme hos en kvinde:

  1. Amenorré kan forekomme efter kunstig abort, efter kauterisering af livmoderslimhinden med jod og andre midler.
  2. Metaboliske lidelser og sygdomme med læsioner i de endokrine kirtler (skjoldbruskkirtelsygdomme - hypothyreoidisme, thyrotoksikose, binyrerne, fedme, diabetes, akromegali osv.),
  3. Med en hypofyse tumor, prolactinoma (en godartet tumor, der fører til en stigning i hormonet prolactin i blodet);
  4. Til forgiftning af kroppen med bly, fosfor, nikotin, morfin, alkohol.
  5. Med polycystisk ovariesyndrom, udtømt ovariesyndrom, forskellige ovarietumorer;
  6. Ved svære infektionssygdomme (tyfus, tuberkulose, sepsis, malaria osv.),
  7. Generel udmattelse, dramatisk vægttab,
  8. Blodsygdomme (klorose),
  9. I nogle tilfælde forekommer midlertidig amenoré med overdreven træthed - fysisk og mental (for eksempel studerende under eksamen) på grundlag af neuropsykiske oplevelser, alvorlig stress (frygt, frygt). Krigstidens amenorré refererer til sådan.

Disse sygdomme har en deprimerende virkning på aktiviteten i æggestokkene, hvor processen med ægmodning stopper, hvilket hæmmer indtræden af ​​menstruation.

Graviditet

Kan jeg blive gravid med primær amenoré? Dette spørgsmål er af interesse for kvinder, der aldrig har haft en månedlig periode, og ønsket om at få et barn hvert år øges..

Primær amenoré og graviditet er mulig med utilstrækkelig hypofysefunktion, når gonadotropin stimuleres af ægløsning - hormonfrigivelse og hCG. Hvis en pige med amenoré ønsker at få en baby, og hun har en læsion i niveauet af hypothalamus, er det værd at stimulere ægløsning med gonadotropiner under kontrol af ultralyd og hormonelle niveauer.

Det er ganske vanskeligt at besvare spørgsmålet om muligheden for graviditet inden påbegyndelse af menarche, da det i mangel af yderligere undersøgelser er umuligt at fastlægge årsagen til fraværet af menstruation. Og hvis årsagen ikke er genetisk eller ikke anatomisk, men af ​​en funktionel karakter, er det umuligt at forudsige, hvornår en sådan pige indgår seksuelle forhold uden brug af prævention, og hvornår ægget modnes eller i denne måned bliver hun modent og straks bliver frugtbart. Derfor, når man kontakter en læge med en teenager med primær amenoré og et levende sexliv, skal graviditet først og fremmest udelukkes.

Symptomer

Det vigtigste symptom på amenoré er fraværet af menstruation. Der er dog en række samtidige symptomer:

  • mangel på menstruation;
  • tab af evne til at blive gravid;
  • autonom dysfunktion (øget svedtendens, hjertebanken);
  • fedme (ca. 40% af patienterne);
  • tegn på marvning, dysfunktion i skjoldbruskkirtlen eller binyrerne;
  • tegn på et overskud af androgener - mandlige kønshormoner (øget fedtet hud, acne, overdreven hårvækst).

Et langvarigt fravær af menstruation afhænger af tre hovedårsager til en naturlig karakter - drægtighed, amning og overgangsalder. Hos unge piger kan menstruation blive forsinket på grund af egenskaberne ved kroppens udvikling og arvelighed. Hvis mødres og søstrers periode er nået 17 år, er fraværet af en cyklus hos en pige på 15-16 år normen og kan ikke behandles. Den sene udvikling af seksuelle egenskaber kan imidlertid også forekomme som et symptom på amenoré..

Det skal huskes, at den månedlige cyklus styres fuldstændigt af det hypotolamiske system - hjernen. Derfor kan cyklussen midlertidigt stoppe med hyppige nervesammenbrud og overdreven fysisk anstrengelse. En negativ virkning på forplantningssystemets funktion får den forkerte diæt. Det er værd at justere din livsstil, når menstruationen genoptages.

Opløsning af æggestokkene er en anden grund til den for tidlige afslutning af forplantningssystemet. Denne patologi afhænger af immunsystemets funktionsfejl, som begynder at ødelægge æggestokkene som fremmedlegeme i kroppen. Denne sygdom er farlig ved udvikling af andre patologier i en kvindes krop.

Diagnosticering

At identificere årsagerne til patologisk amenoré hos kvinder er altid en meget kompleks og langvarig proces. Først og fremmest undersøger lægen patienten på en gynækologisk stol. Med en sådan undersøgelse kan abnormiteter i udviklingen af ​​organerne i det reproduktive system påvises. Også med amenorré i første grad er det nødvendigt at udelukke graviditet. For at gøre dette foretages en analyse af indholdet af chorionisk gonadtropin (hCG), som først begynder at blive produceret efter befrugtningen af ​​ægget.

Derefter henviser lægen til ultralyd af forplantningssystemets organer, det udføres på to måder: transabdominal (ekstern) og vaginal (når pigen allerede er i sex) med en sensor. En lignende undersøgelsesmetode for amenoré er informativ, sikker, har ingen kontraindikationer og er tilladt i enhver alder. I henhold til resultaterne af ultralydundersøgelse er det muligt at vurdere størrelsen på livmoderen og æggestokkene, æggeledernes tilstand, livmoderhalskanalen, tilstedeværelsen eller fraværet af tegn på betændelse og tumorer. For at vurdere de cykliske ændringer i ultralyd under ægløsning anbefales det at gentage flere gange i løbet af måneden.

På et specialiseret hospital er det nødvendigt at tage en blodprøve for indholdet af de vigtigste hormoner. Til dato er der i prislisterne for laboratorier færdige pakker, der indeholder al den nødvendige forskning. Analyserne udføres hurtigt nok. Resultater kan indsamles om 2 - 3 dage eller download deres foto fra klinikens websted

Anmeldelser

Nedenfor er anmeldelser af kvinder om amenoré.

For et par år siden fik jeg diagnosen oligomenorrhea. Jeg gennemgik behandling, mine perioder blev frisk. Men de sidste 8 måneder af menstruation er væk. Jeg gik til lægen, fandt amenoré. Det blev behandlet med hormonelle lægemidler og diæt. Cyklussen er kommet sig

Svetlana, 33 år

Jeg havde problemer med at blive gravid. Jeg gik til lægen, ordinerede prøver og en fuld undersøgelse, som et resultat af hvilket amenorré blev diagnosticeret. Det blev behandlet med folkemiddel, drak beroligende midler og fulgt en diæt. Efter ca. 2 år lykkedes det mig at blive gravid og føde en sund baby.

Amenorrhea er en patologi, der kræver behandling. Hvis du ignorerer behandling, øges risikoen for at udvikle infertilitet og andre alvorlige lidelser. Hvis du ikke har din periode i seks måneder eller mere, skal du straks kontakte en læge. Dit helbred er i dine hænder!

Primær amenorébehandling

De grundlæggende principper for behandling i dette tilfælde er fokuseret på korrektion eller fuldstændig eliminering af faktorer, der provokerede denne form for amenoré. Så Turner syndrom (en patologi, der er kendetegnet ved underudvikling af gonaderne på baggrund af anomalier i udviklingen af ​​kønskromosomer), bestemmer behovet for livslang erstatningsterapi ved hjælp af hormonelle lægemidler.

Forsinket reproduktiv og fysisk udvikling kræver udnævnelse af piger til en diæt, der hjælper med at opbygge fedt og muskelmasse i kombination med hormonbehandling, hvilket gør det muligt at stimulere menstruationsfunktionen.

Med relevansen af ​​de anatomiske forhindringer, som amenoré udvikler sig, fjernes de kirurgisk. Således skabes sådanne tilstande, under hvilke man sikrer en tilstrækkelig udstrømning fra livmoderen i menstruationsblod til ydersiden gennem kønsorganet. Øget følelsesmæssig ustabilitet består i implementeringen af ​​behandlingsforanstaltninger, der sigter mod at styrke den generelle tilstand i nervesystemet hos patienter.

Lidenskab til diæter i ung alder er særlig skadelig for helbredet. Med begrænset ernæring modtager kroppen således ikke de krævede fedtstoffer, proteiner, mineraler og vitaminer, på grund af hvilken udviklingen generelt bremser, skarpt vægttab bemærkes, anorexi udvikler sig. Alt dette påvirker naturligvis blandt andre påvirkningsområder seksuel udvikling, hvilket skaber grundlaget for udviklingen af ​​amenoré. Separat skal det bemærkes og magtsport, som også påvirker kvinders sundhed (bodybuilding, kampsport, vægtløftning osv.), Derfor skal de undgås.

Månedlige cyklusforstyrrelser

Hvis en kvinde har visse afvigelser fra funktionerne i den ovenfor beskrevne cyklus, vises menstruationsdysfunktion i dette tilfælde. Specialister identificerer to grupper af sådanne lidelser: hypomenstrual syndrom og hypermenstruelt syndrom. Sådanne krænkelser forekommer under påvirkning af mange faktorer. Dette er først og fremmest sygdomme og psykiske lidelser, alvorlig følelsesmæssig omvæltning, neurologiske sygdomme, fedme, infektionssygdomme, hjerte-kar-sygdomme, påvirkningen af ​​professionelle faktorer. Menstruationsdysfunktion er også mulig som en konsekvens af genetiske sygdomme, hormonelle ubalancer, gynækologiske operationer og nogle andre faktorer. Nogle gange kombineres flere grunde til at provokere overtrædelse af menstruation.

Behandling af sekundær amenoré

Kompleks behandling af sekundær amenoré med det formål at fjerne de faktorer, der forårsagede det.

Amenorré, forbundet med et kraftigt fald i vægt eller fysisk aktivitet, er en konsekvens af en forkert livsstil og kræver dens ændring. En kritisk indikator for det normale forløb i menstruationscyklussen hos en voksen kvinde er tabet af 10 eller flere kg vægt samt kropsvægt mindre end 50 kg. Indtil menstruationsfunktionen er fuldt normaliseret, ordineres normalt progestogen p-piller, der ikke indeholder østrogenkomponenter. Ofte elimineres sekundær amenoré uden hormonbehandling, mens man observerer rimelig fysisk anstrengelse, en rationel diæt, arbejde og hvile, normalisering af den psyko-emotionelle baggrund.

Sekundær amenoré, der udvikler sig med polycystisk æggestokkesyndrom, kræver behandling af baggrundssygdom. For at normalisere ovulationscyklussen med polycystisk æggestokk ordineres hormonelle svangerskabsforebyggende midler eller udføres laparoskopisk diatermokoagulering af organvæv (hvis indikeret).

Hyperprolactinæmi, som en faktor i udviklingen af ​​amenoré, elimineres ved at tage medicin - dopaminagonister, der sænker prolactinniveauer. Behandlingseffektiviteten bestemmes af kontrollen af ​​basaltemperatur, en stigning, der indikerer, at ægløsningen er afsluttet. Ved tumorlæsioner i hypofysen indikeres neurokirurgisk indgreb. Sekundær amenoré på grund af for tidlig menopause korrigeres med langtidshormonerstatningsterapi.

ART og metoden til in vitro-befrugtning, som moderne gynækologi med succes benytter, gør det muligt for kvinder med for tidlig overgangsalder og ikke-behandlingsbar sekundær amenoré at blive gravide. I sådanne tilfælde bruges et donoræg eller et donorembryo til kunstig insemination (ICSI, PIXI eller IMSI metoder). Derefter transplanteres embryonerne i livmoderen til den vordende mor.

Den pludselige ophør af menstruation hos kvinder i den fødedygtige alder (sekundær amenoré) er et signal om nød og funktionsfejl i kroppen, hvilket kræver opmærksomhed. Nogle af dem fjernes let ved ændringer i livsstil, mens andre har brug for kvalificeret lægebehandling. Faren for amenoré er, at det altid er forbundet med en kvindelig faktor i infertilitet.

Årsager til fraværet af menstruation

Af hvilke grunde kan en menstruationscyklus mislykkes? Læger identificerer flere typer af amenoré:

  • primær amenoré - fravær af menstruation ved 16;
  • sekundær amenorré - ophør af menstruation;
  • falsk amenorré - blodopbevaring inde.

Amenorré kan have en fysiologisk eller patologisk karakter. Fysiologiske abnormiteter er forstyrrelser af naturlige årsager - efter en alvorlig sygdom, stress eller alvorlig overarbejde.

De patologiske årsager til amenoré er forårsaget af hormonel ubalance, den unormale struktur af de indre kønsorganer. Fraværet af menstruation kan være forårsaget af mangel på hormoner - østrogen, hypothalamus, hypofyse. Amenorré fremkalder også hæmning af ovariefunktionalitet.

For at bestemme årsagerne til dysfunktion udføres en undersøgelse - en blodprøve, en ultralydscanning, en visuel undersøgelse.

Fysiologisk patologi

Når fraværet af menstruation ikke er forbundet med hormonel ubalance, taler de om de fysiologiske årsager til lidelserne. F.eks. Forekommer midlertidig amenorré efter fødsel, under graviditet og fodring af en baby. Kroppen producerer ikke æg under amning på grund af den øgede dannelse af prolactin. Denne regel gælder dog ikke altid, men med en bestemt fodringscyklus: efter 3 timer om eftermiddagen og efter 6 timer - om natten. Hvis frekvensen brydes, går menstruationen som normalt.

Årsager til primær amenoré

Du kan tale om denne patologi, hvis en pige under 16 år aldrig har haft en periode. Primær amenoré diagnosticeres også ved underudvikling af sekundære seksuelle egenskaber - fraværet af udviklede brystkirtler og skamhår.

  • patologi med ovarieudvikling;
  • forstyrrelse i hypofysen, hypothalamus;
  • unormal struktur af kønsorganerne.

Den mest almindelige årsag til amenoré hos unge er underudvikling af æggestokkene. På grund af manglen på østrogenproduktion er ovariefunktion ikke mulig.

Uendelig begyndelse af menstruation kan være forårsaget af en krænkelse af sekretion af hormoner - hypofysen og hypothalamus. Undertiden provoseres hormonmangel af underernæring. Hvis perioden gik til 17 år, er behandling ikke længere påkrævet.

Hvad er den abnorme struktur af de indre kønsorganer? Dette kan være underudviklingen i æggestokkene og livmoderen - for små størrelser. Nogle gange skyldes forsinkelsen i menstruation for for stramme jomfruhuller: i dette tilfælde kan blodet ikke gå ud og ophobes inde i kroppen.

Årsager til sekundær amenoré

En skarp ophør af menstruation kan være forbundet med mental stress, oplevet tragedie og nervøs chok. Da hjernen er ansvarlig for produktionen af ​​hormoner, forårsager psykiske lidelser psykogen amenorré. Hun ledsager altid patienter med skizofreni..

Dysfunktion i æggestokkene kan også være forårsaget af et skarpt vægttab (anoreksi), en ubalanceret diæt og mad udtømt i vitamin- og mineralkomponenter. Denne type amenoré - mad - kan heles ved at gendanne en afbalanceret diæt.

Effekten på menstruationscyklussen udøves af øget fysisk aktivitet. Ifølge statistikker har atleter menstruation senere end usportslige piger. En skarp afslutning af cyklussen kan ses ved en engangs fysisk anstrengelse. Sekundær amenoré på grund af overdreven træning kan føre til for tidlig menopause og endda osteoporose.

Andre årsager til sekundær amenoré:

  • kirurgi;
  • langvarig ophør af graviditet;
  • vanskelig fødsel med komplikationer.

Abort ledsages altid af alvorlige konsekvenser. Intensiv curettage af livmoderslimhinden fører til dannelse af vedhæftninger, hvilket fører til delvis eller fuldstændig vækst af livmoderhulen med bindevæv. Dette er en hindring for strømmen af ​​blod fra livmoderen (falsk amenoré). Årsagen til dannelse af vedhæftninger kan være kønsbetinget tuberkulose.

Amenorré på grund af medicin

Hvis en kvinde bruger hormonelle præventionsmidler efter eget skøn, fører dette ofte til hormonel ubalance. Virkningen af ​​antikonceptionsmidler er at undertrykke ovarieaktivitet, hvilket resulterer i amenoré.

Hormonelle antikonceptionsmidler skal ordineres af en gynækolog. Selvadministrering af antikonceptionsmidler forstyrrer ovarieaktiviteten og fører til amenoré.

Svigt i cyklussen medfører også indgivelse af antidepressiva uden opsyn af en læge. Menopause kan også forekomme i behandling af kræft med kemoterapi og stråling..

Klinisk billede

Ud over overgangsalderen er det kliniske billede af patologien også kendetegnet ved symptomer på sygdomme, der har forårsaget dysfunktion i æggestokkene. Fraværet af menstruation af psykosomatiske årsager ledsages af søvnløshed, udbrud af aggression eller apati..

Amenorré som følge af diæter ledsages af smerter i maven, opkast og kvalme. Nogle gange er der en aversion mod mad. Hvis amenoré er forårsaget af hormonel dysfunktion, vil symptomerne være som følger:

  • fedme;
  • ændring i hudpigmentering;
  • øget fedtet hud, acne;
  • krænkelse af kroppens termoregulering;
  • kronisk træthed, døsighed;
  • forhøjet blodtryk.

Krænkelse af æggestokkene ledsages altid af overvægt. Fedt akkumuleres i visse områder af kroppen - hofter, mave, på balderne. Rettidig henvendelse til dette problem til gynækologen vil hjælpe med hurtigt at helbrede sygdommen. Fraværet af menstruation i mere end tre år kan imidlertid ikke justeres..

Forebyggelse

For at undgå udvikling af primær amenoré, skal piger undgå stress, spise ordentligt, fuldt ud, rationelt, regelmæssigt og undgå alle slags diæter, der krænker det normale indtag af næringsstoffer i kroppen. Deres mangel vil bremse udviklingen af ​​en voksende organisme og vil blive en af ​​risikofaktorerne for amenoré. Derudover anbefales piger ikke at deltage i magtsport..

For at forhindre forekomst af sekundær amenoré vil det også hjælpe en god livsstil kombineret med en afbalanceret diæt, samt en kvindes opmærksomme holdning til hendes helbred - rettidig diagnose og passende behandling af sygdomme, der kan forårsage menstruationsuregelmæssigheder.

Uanset hvilke anmeldelser og kommentarer der er på forummet, hvor folk, der er langt fra medicin sidder og skriver, accepteres den internationale klassificering af alle sygdomme blandt læger inden for medicin, hvorefter amenorrhea også klassificeres.

I henhold til den internationale klassificering af den tiende revision henviser primær amenorré til sygdomme i kønsorganet, nemlig gruppen af ​​ikke-inflammatoriske sygdomme i det kvindelige reproduktive system, hvor det indtager kategori N 91, hvilket indikerer fraværet af menstruation, knap eller sjælden. Nemligt N 91.0 klassificerer primær amenoré.

Primær amenoré: ICD-kode 10 indebærer fravær af menstruation i en kvindes liv generelt, mens tegn på seksuel udvikling observeres eller mangler.

Primær amenoré - ICD-kode 10 N 91.0, opdelt i amenoré med forsinket seksuel udvikling og amenoré uden forsinket seksuel udvikling.

Primær amenoré med forsinket seksuel udvikling, dvs. at en kvinde aldrig har haft blodig udflod fra kønsorganet, er opdelt i:

  • Gonad dysgenese er en medfødt misdannelse af gonaden
  • Krænkelse af det hypothalamiske hypofyse-æggestokkesystem, som igen er opdelt i flere former:
    • forfatningsmæssig
    • funktionelle ændringer i hypofyse-hypothalamus-systemet
  • organiske læsioner i hypothalamic-hypofysesystemet.

    Amenoré uden forsinket seksuel udvikling er forbundet med medfødte kønsdefekter, såsom atresia og livmoderplasi.

    Primær amenoré: ICD-kode 10 N 91.0, er underlagt diagnose fra de første tegn på udseendet af seksuelle egenskaber eller indtræden af ​​menarche. Når man undersøger piger, er det først og fremmest nødvendigt at finde ud af, hvornår den første menstruation optrådte, og om det overhovedet var. Hvis man i en alder af 16 år og mere menarche er fraværende, skal man tænke over primær amenoré. Og hvis der i en alder af 14 år og mere ikke er nogen primære tegn på pubertet - udseendet af vækst i brystkirtlerne, hårvækst i pubis og aksillærhul, er det nødvendigt at udelukke amenoré med forsinket seksuel udvikling, hvilket oftest er tilfældet med gonad dysgenese eller en krænkelse af funktionen af ​​hypofysen eller hypothalamus i forfatningen funktionel eller organisk etiologi.

    Gonad dysgenese, som en af ​​de medfødte årsager til primær amenoré, er kendetegnet ved kromosomale abnormiteter, der fører til fraværet af hormonproducerende æggestokkevæv. I henhold til ICD 10 - primær amenoré for dysgenese klassificeres som Q50.0 - indikerer medfødt fravær af æggestokke eller Q96.0 - når pigens karyotype er 45, X.

    Primær amenoré: ICD 10 inkluderer også uterus abnormaliteter: Q51.0 livmoderencenese og aplasi (Meyer - Rokytansky - Küstner syndrom), når der er en fuldstændig fravær af livmoderen og vagina i pigen, mens æggestokkens funktion er fuldt ud bevaret, hvilket er forbundet med fraværet af krænkelser i den seksuelle udvikling af pigen og Q52.0 - medfødt fravær af vagina.

    Primær amenoré, ICD 10 - N 91.0, er karakteristisk for piger over 16 år, hvor hun aldrig havde nogen blodig udflod. Derfor, når man håndterer en sådan pige, skal undersøges fuldt ud. Det er straks nødvendigt at bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af tegn på pubertet - udvikling af brystkirtler og hårvækst i pubis og axillary hulder, og hvis der er udviklet seksuelle tegn siden 14-års alderen, bør en menarche udelukkes i mindst tre møder. Hvis pigens højde og kropsvægt ikke svarer til den biologiske alder og kalenderalderen.

    N 91.0 - ICD-kode - primær amenoré er ikke en uafhængig sygdom, men kun et symptom på tilstedeværelsen af ​​en sygdom i kroppen, hvad enten det er lokalt eller generelt, og undertiden er resultatet af brugen af ​​medicin til behandling af samtidig patologi eller virkningerne af en ugunstig miljøsituation.

    Det skal huskes, at tilstedeværelsen af ​​en primær amenoré hos en pige indikerer alvorlige krænkelser af menstruation. Oftest er dette gonad-dysgenese. Dens manifestationer afhænger af fænotype og karyotype (Shereshevsky-Turner syndrom, Morris syndrom, primær ovariehypofunktion, centrale amenoré, patologiske ændringer i hypothalamus eller hypofysen).

    Du skal forstå lidt om årsagerne til dens udvikling, faktorer for deres udseende og hvordan man kan udelukke deres negative virkninger på udviklingen.

    Virkningen af ​​medikamentterapi på menstruationscyklussen

    At tage visse medikamenter er en meget almindelig årsag til amenoré. Dette er især ofte forbundet med hormonelle prævention. Ofte ordineres de af gynækologer for at korrigere en kvindes kalendercyklus baseret på analyser og undersøgelser. Imidlertid kan uautoriseret valg og langvarig brug af sådanne lægemidler samt medicin til nødkoncept (Postinor) forårsage alvorlig forstyrrelse af ægmodningsprocessen.

    Faktum er, at virkningsmekanismen for disse lægemidler er baseret på undertrykkelse af æggestokkens funktion. Fraværet af ægløsning giver næsten 100% prævention af tabletter eller plaster. For at forhindre udvikling af komplikationer i funktionen af ​​kønsorganerne er det nødvendigt at annullere disse medicin i flere menstruationscyklusser hver 6. til 8. måned.

    Ud over hormonelle antikonceptionsmidler forekommer amenorré ved langvarig behandling med antidepressiva (Metildofa, Rezepin, Risperidone). En lignende virkning udøves af kemoterapeutiske midler, der bruges til behandling af onkologiske sygdomme i kombination med strålebehandling, kortikosteroider (Prednisolon).

    Brug af alternativ medicin

    Ud over disse plantebaserede lægemidler er det muligt at behandle folkemiddel mod amenoré. For eksempel hjælper en blanding af uskalet appelsin eller citron og sukker, der rulles gennem en kødslibemaskine. Det skal tages 1 tsk før måltider tre gange om dagen. Det anbefales også at tage løgskal, hæld det med kogende vand, tilsæt 10 g nelliker og lad det simre over svag varme eller et vandbad i ca. 10 - 15 minutter. Drik 1 glas på tom mave 3 gange om dagen.

    Folk healere tilrådes at tage et afkog af grønne eller persillefrø med amenoré. En halv liter kogende vand har brug for 3 spsk blade eller 10 g frugt. Insister drikken i 8 til 10 timer i en termos, sil og tag et halvt glas tre gange om dagen. Behandlingsforløbet er 3-4 uger, så skal du tage en pause i en måned og fortsætte med at tage det. Alternativ terapi inkluderer afkok af en blanding af planter som hestesorrel, rødbørste, græs rue, malurt, fyrreskov, elecampane, havtebark og enebærfrugter. Til tilberedning af en drink er 2 til 3 komponenter nok.

    Ayurveda og orientalsk medicin fortaleforum beskriver positive oplevelser i behandling af amenoré med zoneterapi og akupunktur. Hjælper med at styrke kroppen af ​​yogaøvelser. Åndedrætsøvelser, asanas til at styrke musklerne i abs og ryg vil hjælpe med at normalisere menstruationscyklussen. Nogle patienter rapporterer forbedring efter et massagekurs med Lyapkos applikator.

    Hvordan man forårsager menstruation

    Behandlingen af ​​amenoré afhænger fuldstændigt af dens type og graden af ​​svækkelse. Prognosen for det sekundære er mere gunstigt, da den tidligere menstruationsfunktion antyder, at overtrædelsen forekom for nylig, og dette ikke er en patologi af genetisk art. Behandlingsmulighederne er som følger..

    • Operationer. Der anvendes klassiske laparotomiske interventioner, laparoskopi, hysteroskopi - det afhænger alt sammen af, hvad der antages at blive udført med amenoré. Dette kan kun være fjernelse af vedhæftninger i livmoderhulen, resektion (udskæring af en del) af æggestokkene eller plastik i skeden (med underudvikling), livmoderhalsen. Hvis årsagen til amenoré er en hypofysetumor, kan det være nødvendigt at fjerne dem.
    • Hormonbehandling. Dette er den mest populære mulighed til behandling af sekundær og endda primær amenoré. Brugte stoffer i forskellige retninger. Princippet om hormonterapi er beskrevet mere detaljeret i nedenstående tabel..
    • Psykologisk hjælp. Ved mad og psykogen amenoré er der behov for en kvalificeret konsultation af en psykolog eller endda en psykoterapeut, ved hjælp af hvilken ernæring etableres, eller andre problemer løses.
    • Normalisering af arbejds-hvile-regimet. Med funktionel amenoré er vitaminterapi vigtig (gruppe B, A, E, C), kan urter, kosttilskud, homøopati og andre ikke-traditionelle metoder også bruges. I tilfælde af milde krænkelser kan de også have en betydelig effekt. Det er nødvendigt at normalisere fysisk aktivitet, søvn, hvile og reducere mentalt arbejde.

    Tabel - Behandling af amenoré med hormoner

    Gruppe af medikamenter Handlingsprincip Eksempel på stoffer

    Østrogenprogestogen- Med hensyn til oral prævention- Novinet; - "Regulon"; - "Jess"; - "Yarina"
    At stimulere ægløsning- Øg sekretionen af ​​LH og FSH af hypofysen; - fremkalde vækst og modning af follikler i æggestokkene- "Clomiphene" (med psykogen amenorré)
    gonadotropiner- Anvendes med nedsat hypofysefunktion- "Pergonal"; - Metrodin
    Ren østrogener- Imiter normale hormonelle niveauer- "Microfollin"; - "Proginova"
    Ren progestogener- "Duphaston"; - "Utrozhestan"
    Med hyperprolactinemia- Påvirke hypofysen, reducer produktionen af ​​prolactin- “Parlodel”; - Dostinex
    Gonadoliberin-analoger- Dette er lægemidler, der ligner stoffer, der udskilles af hypothalamus.- “Buserelin”

    Fysiologisk amenorré: er det et problem?

    Som allerede nævnt er fraværet af menstruation i nogle situationer helt normalt - en lignende tilstand kaldes "fysiologisk amenoré".

    Et eksempel er processen med seksuel udvikling. Det første tegn på dets begyndelse er væksten af ​​brystkirtler, udseendet af skamhår osv. Oftest begynder sådanne fænomener 12-13 år gamle, og den første menstruation (menarche) forekommer efter 2-3 år.

    Men igen, dette er en gennemsnitlig statistik. Faktisk vises oftest den første menstruation i alderen 14-16 år, men det er meget muligt både tidligere og senere indtræden. Amenorré hos unge har ofte en fysiologisk karakter og kræver ingen specifik behandling.

    Fysiologiske tilstande inkluderer også fraværet af menstruation under graviditet, amning (ikke altid observeret, men meget muligt), menopause. I disse perioder er amenorré helt naturlig..

    Hvordan manifesterer patologien?

    Symptomatologien på sygdommen manifesterer sig i mangel af en menstruationscyklus, hvilket fører til krænkelser i kroppens seksuelle funktionalitet. De vigtigste manifestationer er:

    • tidlig menopause;
    • fedme;
    • pludselig vægttab;
    • øget insulin;
    • stigning i hårgrænsen;
    • nedsat ydeevne.

    Dette er ikke hele listen over symptomer, da den kvindelige krop er individuel, og symptomerne kan manifestere sig på forskellige måder. For en nøjagtig diagnose er test og diagnostik nødvendig..

    Diagnose

    Som hovedregel etableres primær amenoré som diagnose på grund af fraværet af menarche, det vil sige den første menstruation før 16 år. Med hensyn til sekundær amenoré er denne diagnose fastlagt på grund af fraværet af menstruation hos kvinder i en periode på 6 måneder, forudsat at der ikke er nogen fysiologiske grunde (graviditet eller amning, overgangsalder).

    Etableringen af ​​årsagerne og selve diagnosen foretages på baggrund af resultaterne af relevante undersøgelser og analyser. Så ved at bestemme niveauet af hormoner kan en specifik sygdom, der provokerede amenoré, påvises (i overensstemmelse hermed udføres en blodprøve for hormoner). For eksempel kan vi med et forhøjet niveau af androgener, mandlige hormoner antage relevansen af ​​en binyretumor eller polycystisk æggestokk. Med en stigning i prolactinniveauer er der grund til at antyde udvikling af en hypofyse-tumor hos en patient (prolactinoma). En øget eller formindsket produktion af thyroideahormon, der fungerer som basis for udviklingen af ​​amenoré og påvist under en specifik blodprøve (T3, T4, TSH), kan indikere de tilsvarende patologier i denne kirtel.

    I tilfælde af mistanke om relevansen af ​​hypofysetumor, røntgen af ​​kraniet, CT og MR.

    På grund af ultralyd af bækkenorganerne er det muligt at identificere bestemte sygdomme i livmoderen og æggestokkene. På grundlag af ultralyd med vedhæftninger dannet i livmorhulen, udføres hysteroskopi (undersøgelsesprocedure ved hjælp af et hysteroskop). Ved polycystose er diagnostisk laparoskopi indikeret..

    Hvilke former findes

    I form er amenoré opdelt i sandt og falskt. Med sandhed forstyrres den neuroendokrine regulering af menstruation. Og når diagnosen falsk ovariefunktion diagnosticeres, bevares cyklussen, og menstruationen er fraværende på grund af den anatomiske hindring for udgangen af ​​blod.

    Syndromet kan være fysiologisk (opstår på grund af graviditet, amning, overgangsalder) og patologisk.

    Afhængig af skadeniveauet er amenorré opdelt i følgende typer:

    • hypothalamus;
    • hypofyse;
    • binyre;
    • ovarie;
    • livmoder.

    Ovarieårsagsfaktorer

    Meget ofte, når en diagnose af amenoré diagnosticeres, ligger årsagerne til de patologiske processer i de kvindelige kønsorganer. Æggestokkene kan have en arvelig karakter af underudvikling, dette problem opstår, når:

    · Kompliceret graviditet, der er kendetegnet ved toksikose og ekstragenitale patologier.

    · En tuberkuloseproces eller neoplasma diagnosticeret i den tidlige barndom. Dette fører til gigantisme og seksuel infantilisme, som ofte er en forudsætning for udvikling af amenoré..

    Uanset hvad der forårsager arvelig ovarievæv underudvikling, fører dette under alle omstændigheder til den primære ovarieform af amenoré.

    Den sekundære ovarieform af den patologiske menstruationscyklus opstår på grund af:

    1. Ovarieudarmningssyndrom. Denne sygdom kaldes også for tidlig menopause. Denne tilstand diagnosticeres hos kvinder under 38 år. Årsagen til dette syndrom er oftest stress, smitsom toksisk skade i den tidlige barndom eller pubertet samt en erhvervsfaktor, der er forbundet med skadelig kemisk produktion..

    2. Syndrom for resistente kvindelige kønsorganer. Videnskabelige læger mener, at grunden til resistens ligger i blokeringen af ​​gonadotropinreceptorer i kirtlerne, der udføres af antistoffer, der cirkulerer i blodet. Ved ovarialt resistenssyndrom diagnosticeres sekundær amenoré, som ofte er kompliceret af infertilitet. Oftest diagnosticeres dette syndrom hos kvinder under femogtredive..

    3. Viriliserende neoplasmer af æggestokkens væv. Sådanne tumorer indbefatter: androbrostomer, adrenoblastomer, lipoide celletumorer, ginandroblastomas og gonadoblastomer. Ved sådanne tumorprocesser i den kvindelige krop ophører blodagtig udflod fra vagina, diagnosticeres ofte infertilitet, brystkirtler og subkutant fedtvæv falder i volumen og nedsat seksuel lyst.

    4. Skader på vævene i de kvindelige kønsorganer ved ioniserende stråling.

    5. Post-kastrationssyndrom. Meget ofte er årsagen til amenoré fjernelse af æggestokkene.

    Menstruationscyklus

    For bedre at forstå de faktorer, der forårsager en langvarig ophør med menstruation eller ekstremt knap udflod fra kønsorganet, skal du vide om de ændringer, der forekommer i næsten al den fair sex hver 28 - 30 dage. For første gang begynder menstruation hos piger i alderen 11 til 15 år, den nøjagtige periode afhænger af niveauet af hormoner og fysiologiske egenskaber i kroppen. Fra dette øjeblik er ægget, der modnes i pigens æggestokke, klar til befrugtning. Månedlige perioder varer ca. 3 - 5 dage om måneden, en pause mellem dem opstår for hver kvinde individuelt og er 3,5 - 4 uger. Menstruationscyklussen varer op til 45 - 55 år, hvorefter der kommer en overgangsalder forårsaget af aldersrelaterede ændringer - ophør med blodudskillelse.

    Processerne, der forekommer i det reproduktive systems organer, reguleres af gonadotropiske hormoner (luteinisering og follikelstimulerende). De produceres af hypofysen og hypothalamus placeret i hjernen og påvirker udskillelsen af ​​østrogen og progesteron. Flere follikler modnes i æggestokkene. En af dem brister den 10.-12. Dag i cyklussen, et æg er klar til befrugtning, og det falder ind i livmoderen gennem æggelederen.

    Denne proces kaldes ægløsning. Corpus luteum, der producerer progesteron, forbliver i æggestokken. Under dens indflydelse forekommer ændringer i livmoderen for at forberede en mulig graviditet. Den indvendige væg (endometrium) tykner, slimhinden bliver mere løs for bedre fastgørelse af det fremtidige embryo. Halsen i livmoderhalsen åbner lidt for at lade sædceller passere.

    Hvis graviditet ikke forekommer, dør corpus luteum i æggestokken, og afvisning af den voksende slimhinde forekommer. Menstruation begynder, hvorefter alle de beskrevne processer gentages. I nogle tilfælde er cyklisk blødning også mulig ved begyndelsen af ​​befrugtningen, når et befrugtet æg ikke ”slår rod” af en eller anden grund. Overtrædelser på ethvert tidspunkt kan føre til et langvarigt fravær af menstruation.

    Kropsundersøgelse

    Den første fase af diagnosen er den obligatoriske samling af anamnese for at bestemme tegn på patologier, der forårsagede ophør af menstruation. Ved den første undersøgelse skal lægen fastlægge menstruationens historie, arten af ​​seksuel aktivitet og de anvendte prævention. Det er også nødvendigt at få information om eksisterende arvelige sygdomme og infektioner i børnene..

    Lægen udfører endvidere en gynækologisk undersøgelse, men den er ikke informativ undtagen tilstedeværelsen af ​​neoplasmer i appendages eller inflammatoriske processer i det genitourinary system.

    Laboratorieundersøgelser er obligatoriske:

    • hCG-serumanalyse for at udelukke graviditet;
    • bestemmelse i plasma af en koncentration af prolactin for at udelukke en hypofyse tumor;
    • bestemmelse af forholdet mellem luteiniserende (LH) og follikelstimulerende (FSH) hormoner;
    • undersøgelse af karyotypen for at udelukke U-kromosomet;
    • glukosefølsomhedstest;
    • progesteron test.

    Hvis laboratorieundersøgelser ikke var informative nok til at bestemme årsagerne til patologien, ordineres særlige undersøgelser:

    • hvis der er mistanke om polycystisk æggestokk, er laparoskopi nødvendigt for at bestemme graden af ​​patency for kanalerne og æggestokkene;
    • for at bestemme tilstedeværelsen af ​​cyster eller fibroider i livmoderen udføres en ultralyddiagnose;
    • bestemmelse af endometrial funktionalitet;
    • computertomografi og MR til diagnose af sygdomme i hjernen.

    I henhold til resultaterne af undersøgelsen kan lægen bestemme årsagen til sekundær amenoré og ordinere den rigtige behandling.

    For grundlæggende undersøgelser af menstruationsuregelmæssigheder, se denne video:

    Typer og deres funktioner

    Sorter af sekundær amenoré bestemmes af den sygdom, der forårsagede ophør af menstruation.

    Livmoderform

    Denne form for sekundær amenoré forekommer på grund af dannelsen af ​​vedhæftninger i livmoderhulen. Over tid begynder livmoderen at deformeres, og derefter kan den helt vokse. Adhæsioner dannes som et resultat af traumer i endometriet, slimhinden på skadestedet begynder at blive erstattet af formationer fra bindevævet, som gradvist smelter sammen med hinanden..

    Endometriet er oftest såret under en instrumentel indgriben under en abort, kirurgi til fjernelse af myomer og polypper, kejsersnit eller diagnostisk curettage.

    Ofte dannes vedhæftninger på grund af betændelse forårsaget af infektion i livmoderhulen, hvis kvinden ikke konsulterede en læge til tiden og ikke havde gennemgået et komplet kursus med antibakteriel terapi.


    Diagnostisk curettage, fjernelse af polypper og myomer i livmoderhulen er almindelige årsager til vedhæftninger og udviklingen af ​​sekundær amenoré

    Nogle gange kan vedhæftningsprocessen være forårsaget af den intrauterine enhed, hvis den installeres forkert eller sjældent ændres.

    Iatrogen form

    Sekundær amenorré af denne type forekommer som et resultat af behandlingen af ​​en organsygdom, for eksempel adskillelse af en bikornuat livmoder eller kirurgi til fjernelse af fibroider.

    Central genesis

    Patologi opstår på grund af en krænkelse af enten funktionen af ​​de subkortikale strukturer eller hjernebarken.

    Sekundær amenorré af denne type forekommer som et resultat af den negative påvirkning af miljøfaktorer, for eksempel alvorlig stress eller nervøs belastning.

    Oftest foregår øjeblikket, hvor menstruationen ophører, med forgiftning af kroppen, mentalt traume, graviditet, der fortsatte med komplikationer og neuroinfektion. Amenorré af central genese findes hos 30% af kvinder, der lider af skizofreni og andre psykiske sygdomme..

    laktationen

    Det er ikke en patologi. Menstruation er fraværende efter fødsel under fuld amning. Dette skyldes det faktum, at amningsprocessen fører til et konstant forhøjet niveau i blodet af hormonet prolactin, hvis funktion er at producere en portion mælk efter hver fodring. Forøget prolaktinkoncentration hæmmer hypofysegonadotropinhormoner.

    Om amning amenoré se i denne video: