Follikler i æggestokkene. Normen er en mængde på 30-40-50 år under graviditet, overgangsalder, størrelser

Harmonies

En kvindes evne til at blive gravid bestemmes af folliklerne i æggestokkene, deres antal og modenhedsgrad. Kendskab til normerne for fysiologiske processer, der finder sted i de indre organer i det kvindelige reproduktive system, giver dig mulighed for at løse mulige afvigelser i tide og få rettidig medicinsk hjælp.

Hvad er follikler, deres rolle i kroppen

Folliculus er en flerlags hul formation, som er epitel og bindevæv. De beskytter det sted, hvor oocytten modnes før ægløsning, og påvirker også østrogensyntese.

Follikler i æggestokkene, hvis norm udgør omkring 500 tusind, lægges ved fødslen. De begynder deres vækst i pubertets puberteten og gennemgår visse udviklingscyklusser. Dette er en kontinuerlig proces, der slutter under overgangsalderen. De fleste eksemplarer dør i en bestemt cyklus som et resultat af atresi. Resten gennemgår alle faser af evolutionen.

Der er tre stadier af vækst:

Hvert element har en kvindelig reproduktionscelle og follikulære celler..

Follicle-typer

I overensstemmelse med udviklingsstadiet er elementerne opdelt i visse typer:

primordialDenne type inkluderer umodne elementer, der er placeret i de overfladiske dele af æggestokken. Har en flad form.

De er placeret i stort antal, men de mindste størrelser.

Primær eller preantralDenne type inkluderer vækkede elementer, der er gået ind i modningsfasen. De er større end tidligere follikler, har en kubisk form.
Sekundær eller antrumFolliculus har på dette tidspunkt en mere moden form. De er flerlags, og hulrum fyldt med væskeform mellem lagene. Der er en ekstra tecal membran, der vises foran hulrummet og er afgørende for at identificere dette element.
Tertiær eller præovulatorisk eller modenElementer af denne art opnår maksimal udvikling, derfor har den største størrelse. Deres hulrum er væskefyldte og omgivet af theca-skal.

Udviklingsfaser efter dagscyklus

Modning af elementer sker kontinuerligt. I vækststadierne finder deres aktive dannelse sted..

Follikler i æggestokkene, hvis norm for antallet af piger er ca. 6 millioner, afhænger direkte af forældrenes og modenhedens krop. Reproduktion af elementer sker i perioden med fosterudvikling. I livsprocessen bliver de brugt i den samme mængde, som de tidligere blev dannet..

Der er 3 stadier af udvikling. I det første preantrale trin består folliklerne af en kerne og epitelceller. Før dette er de i ro. I puberteten går pigerelementer til scenen med lille statur.

Elementerne er gradvist dækket med nye lag og en mikroskopisk bunke. De bliver flerlagede og begynder at udskille det kvindelige hormon østrogen. På dette trin dannes kapillærer, bindevæv. Mængden af ​​væske i hulrummene begynder at stige..

I løbet af denne periode kan forskellige sygdomme i barndomstiden, stress, uro påvirke mængden af ​​folliculus negativt.

Nogle elementer dør, og andre flytter til et andet stadium - med stor vækst. På dette tidspunkt akkumuleres ægget næringsstoffer, og der dannes også et hulrum med en follikulær væske. Celler begynder at producere store mængder østrogen.

Den tredje fase er den korteste. Folliklen begynder at modne 12 timer før ægløsning og forsvinder 2 dage efter befrugtning. Med en vellykket proces fortsætter celledelingen, og modningstrinnet ender med dannelsen af ​​et haploid sæt kromosomer.

Den dominerende follikels rolle

Valget af den dominerende follikel sker i den tredje udviklingscyklus. Elementstørrelsen er ca. 20 mm. Det udvikler sig normalt, hvis kroppen er sund, er der ingen patologier.

I væsken, der fylder follikulær antrum, øges østrogenindholdet kraftigt. At hæve dets niveau forårsager frigivelse af luteiniserende hormon og ægløsning. Når der er et brud på væggen i den dominerende follikel og frigørelsen af ​​ægget, gendannes processen med reduktionsdelingen.

Normen for antallet af follikler i vedhæng efter alder

Follikler i æggestokkene, hvis norm tjener til at bestemme de morfologiske kriterier for alder, afhænger af kroppens hormonelle aktivitet. Et vigtigt argument til evaluering af forplantningssystemet er alder. De vigtigste mønstre for follikulær udvikling afhænger af hormonel regulering af kropsfunktioner.

Fra teenagerperioden, under indflydelse af hormoner i den forreste hypofyse, forekommer cykliske ændringer hos piger i æggestokkene. Det endokrine system kontrollerer hver folliculus.

Den genetisk lagrede bestand af folliculus efter alder er:

  • på fødselstidspunktet er der 2 millioner umodne elementer;
  • 11 tusind stykker går tabt månedligt;
  • på pubertets tid forbliver 300 - 400 tusind stykker;
  • inden begyndelsen af ​​aldersrelateret menopause går 1000 stykker tabt. månedlige;
  • i en alder af 47-50 år udtømmes æggestokkreserven.

Som et resultat, i en alder af 45, har en kvinde en lav sandsynlighed for undfangelse, på trods af det faktum, at menstruationscyklusser og hormonel aktivitet i æggestokkene forbliver.

Normen for antallet af follikler under graviditet

Folliklerne placeret i æggestokkene har deres egen norm, hvilket er et skøn over den forestående superovulation under befrugtning.

Deres antal fortolkes således:

  • mindre end 5 - infertilitet;
  • 5-7 - en lille sandsynlighed for fertilitet;
  • 8-15 - graviditet er mulig;
  • 16-30 - normen;
  • mere end 30 - polyendokrin syndrom, ledsaget af nedsat ovariefunktion.

Under graviditet frigives ikke den kvindelige krop helt fra folliculus. Kun dem, der vækkes med en dominerende follikel, ødelægges. Resten er i ro og vågner efter fødslen af ​​babyen.

Normen for antallet af follikler med overgangsalderen, overgangsalderen

Efter overgangsalderen, ændringer i kønsorganernes funktion, forekommer hormonel svigt. Follikler i æggestokkene, hvis norm er begrænset under overgangsalderen ændrer sig dramatisk og trækker sig sammen. Det er deres fravær, der bestemmer faldet i østrogenniveauer. Når antallet af menstruationer falder, falder folliculus.

Normen for folliklen i æggestokkene med overgangsalderen ændres sammen med niveauet af hormoner

Med overgangsalderen komplicerer elementerne markant forløbet af den sidste uafhængige menstruation. I denne periode falder æggestokkene i størrelse og udsættes for forskellige sygdomme. Hvis de begyndte at stige, skyldes det måske udviklingen af ​​en cyste, polycystisk, ondartet tumor.

Det er vigtigt i denne periode at besøge gynækologen hver sjette måned for at diagnosticere sygdommen til tiden.

Hvordan follikelstørrelserne normalt ændres i løbet af cyklussen

I begyndelsen af ​​hver menstruationscyklus, under påvirkning af follikelstimulerende hormon, begynder ny folliculus at udvikle sig i æggestokkene.

Processen med folliculogenese med en standardcyklus på 28 dage forekommer som følger:

  • i en alder af 5 dage er størrelsen på de antrale follikler op til 5 mm;
  • på dag 7 stiger de med en hastighed på 1 mm pr. dag;
  • på dag 8 vælges den dominerende. Det vokser fortsat med en hastighed på 2 mm pr. Dag og når størrelser op til 15 mm. Den resterende folliculus regresserer og forsvinder;
  • den 14. dag er der en ægløsningsfase. Den dominerende follikel når en størrelse på 24 mm, derefter sprænger den, og et æg forlader det.

Den gennemsnitlige levetid for en oocyt er fra 12 til 24 timer.

Hvad er follikulometri, hvad er det til?

Teknikken styrer væksten og udviklingen af ​​folliculus i æggestokkene og hjælper med at bestemme muligheden for befrugtning. En ultralydscanning anbefales fra den ottende til den tiende dag i menstruationscyklussen. På den ottende dag vil en dominerende follikel være synlig.

En ultralydscanning udføres for at få følgende information:

  • vurdering af livmoder og æggestokkers tilstand, deres overensstemmelse med cyklusfasen;
  • undersøgelse af funktionen af ​​æggestokkene;
  • modtagelse af bekræftelse af ægløsning;
  • bestemmelse af det tidspunkt, hvor oocytten forlader folliklen;
  • identificering af årsagerne til uregelmæssigheder i menstruationen og dysfunktion i æggestokkene;
  • belysning af faktorer, der påvirker fraværet af ægløsning under menstruation;
  • vurdering af cykliske ændringer i endometrium og identifikation af mulige patologier;
  • fastlæggelse af nytten af ​​den luteale fase i menstruationscyklussen baseret på de modtagne oplysninger om corpus luteum;
  • kontrol over processen med ægmodning under hormonbehandling.

Gentagen follikulometri udføres, forudsat at der er en ultralyd af bækkenorganerne, der er bestået senest 6 måneder siden.

Gentagen række ultralydundersøgelser for at:

  • fastlægge kendsgerningen for ægløsning
  • bestemme faser af menstruationscyklussen;
  • finde ud af den dag, æget frigives;
  • udføre in vitro-befrugtning;
  • diagnosticere infertilitet;
  • kontrollere virkningerne af hormonelle medikamenter på æggestokkene.

Når du udfører follikulometri, er opmærksom på follikulær modning og endometrium.

Overtrædelser med forkert udvikling af den dominerende follikel

Hvis udviklingen af ​​den dominerende folliculus er nedsat, forekommer ægløsning ikke, da oocytten ikke kan gå ud. I sådanne tilfælde udføres observation og ultralyd. Fra cyklusens 10. dag overvåges væksten af ​​den dominerende folliculus. Hvis det langsomt modnes, kan ægget fra æggestokken ikke gå ud. I dette tilfælde foreskrives behandling. Iagttag resultatet i den næste cyklus.

Overtrædelser i udviklingen af ​​et dominerende element kan forekomme af forskellige grunde:

  • tidligt begyndende menopause på grund af kirurgi eller den naturlige måde;
  • patologi med ovariefunktion;
  • problemer med ægløsning;
  • østrogenmangel;
  • endokrine kirtelforstyrrelser;
  • kvindelige kønsinfektioner;
  • hypofyse adenom.

Patologi ved modning af den dominerende skyldes depression, stress, nervøs belastning.

Eventuelle afvigelser

Follikler i æggestokkene, hvis norm kan overskrides eller undervurderes, kan stoppe med at vokse eller udvikle sig til den ønskede størrelse. I dette tilfælde ægter kvinden ikke. Årsagen til afvigelserne opdages ved hjælp af ultralyd og bestemmelse af niveauet for kønshormoner hos en kvinde.

Udholdenhed

Patologi er forårsaget af ubalance i hormoner, hvilket er nødvendigt for reguleringen af ​​menstruationscyklussen.

Persistens kan genkendes af følgende symptomer:

  • undervurderet progesteronniveau i blodet;
  • øgede østrogenniveauer;
  • dominerende follikel eksisterer i lang tid;
  • der er ingen luteal fase i menstruationscyklussen;
  • der er ingen corpus luteum og væske i det tilstødende rum.

Terapi er rettet mod at normalisere den hormonelle baggrund. Læger ordinerer medikamenter, der sænker østrogenniveauer i follikelfasen og øger progesteronniveauet i lutealfasen i menstruationscyklussen.

Overskydende størrelse

Overdreven overdimensionering af folliklen kan indikere en cyste. Formationen er et hulrum fyldt med væske, undertiden med blod eller pus. I dette tilfælde overstiger follikulusens diameter normen og bliver mere end 30 mm. I dette tilfælde er det nødvendigt at punktere og aspirere folliklerne.

Patologi medfører funktionsfejl i menstruationscyklussen og smertefulde symptomer i underlivet.

Mangel af

Den midlertidige fravær af folliculus er hovedsageligt forbundet med kvindens psykologiske tilstand. Så snart kroppen er genoprettet, dannes elementerne igen.

Fejl kan forårsage følgende faktorer:

  • forkert valgte præventionsmidler;
  • endokrine sygdomme;
  • en kraftig ændring i vægt op eller ned.

Folliculus forsvinden over 45 år er en naturlig proces, som overgangsalderen går i gang.

Regulering af follikulær modning

Hovedmålet med terapi er at gendanne den normale menstruationscyklus og befri kvinden for infertilitet. Du kan opnå resultatet ved at stimulere ægløsning, reducere eller øge antallet af antral follikler.

Stimulering af ægløsning

Stimulering af ægløsning udføres efter bestået en omfattende diagnose med det formål at identificere årsagerne til patologier i menstruationscyklussen. Antestrogenlægemidler ordineres for at stimulere østradiolproduktion og follikulær vækst.

Cysteprofylakse udføres ved hjælp af injektioner af de hormonpræparater Praegninum eller Gonacor. Stimuler ikke med nedbrydning af æggestokkene i overgangsalderen og med obstruktion af æggelederne.

Fald i antallet af antral follikler

Med et øget indhold af folliculus-terapi rettes mod normalisering af hormonfonden. Det er muligt at regulere produktionen af ​​follikelstimulerende og luteiniserende hormoner, østrogener, prolactin og progesteron ved hjælp af kombinerede orale prævention.

Afhængig af patologien ordineres lægemidler:

Kombinerede hormonelle medikamenter bruges til at behandle menstruationsuregelmæssigheder, reducere eller eliminere ægløsningssyndrom.

Er det muligt, og hvordan man øger antallet af antral follikler

Produktionen af ​​antimuller hormon påvirker mængden af ​​folliculus. Ved hjælp af vitaminkomplekset såvel som præparater, der indeholder biologisk aktive stoffer, er det muligt at øge stimuleringen af ​​æggestokkfunktioner, øge chancerne for vellykket ægmodning.

Men det er umuligt at øge hormonproduktionen med medicin, da mængden af ​​folliculus afhænger af kroppens genetiske egenskaber og kvindens alder.

Oocytten udvikler sig inde i folliklerne i æggestokkene. En ændring i den hormonelle baggrund, muligheden for undfangelse afhænger af normen for deres mængde. Ved afvigelser fra normen er risikoen for forskellige patologier mulig. Der kan være flere grunde til krænkelser, derfor er det vigtigt at gennemgå en kvalificeret undersøgelse for at undgå infertilitet.

Artikeldesign: Mila Fridan

Hvad kan bedømmes ud fra størrelsen på folliklen efter cyklusdagene

Follikelstørrelse efter cyklusdag

Kvindernes krop er underlagt ændringer gennem menstruationscyklussen. En indikator for de igangværende ændringer kan være en voksende follikel, som er et hulrum i æggestokken, hvor ægget modnes. Ved fødslen indeholder pigens æggestokke ca. 1-2 millioner follikler, ved begyndelsen af ​​den reproduktive alder forbliver de ca. 300-500.

Lidt teori

Follikler kaldes specielle formationer i æggestokkene, der består af en første orden oocyt (umoden æg) og flere omgivende lag af specielle celler, der omgiver den. De er de vigtigste strukturelle formationer af de kvindelige kønsorganer, der udfører endokrine og reproduktive funktioner.

Follikler er stadig lagt i utero. De er baseret på oogonias, de primære kimcelleceller, der migrerer til den kimære æggestokk omkring den 6. uge af graviditeten. Efter meiotisk opdeling og spredning dannes første orden oocytter fra disse forstadier. Disse umodne kimceller er dækket med kubisk epitel og danner de såkaldte primordiale follikler. De vil være i en sovende tilstand indtil begyndelsen af ​​seksuel udvikling af pigen..

Derefter omdannes primordiale follikler derefter til preantral, antral og præovulatorisk. Denne proces kaldes folliculogenese. Normalt ender det med ægløsning - frigivelse af et modnet og klar til befrugtningsæg. I stedet for folliklen dannes et endokrin aktivt corpus luteum.

Når begyndelsen begynder, fortsætter den under virkningen af ​​chorionisk gonadotropin. Den progesteron, han producerer, hjælper med at forlænge graviditeten. I alle andre tilfælde reduceres corpus luteum, hvilket forekommer før menstruation. Det ledsagende skarpe fald i progesteronniveauer provoserer også starten af ​​menstruation med afvisning af det overvoksne glandulære (funktionelle) lag i endometrium.

En situation er mulig, når en moden follikel ikke ægløsning. På samme tid kan det fortsætte med at stige i størrelse og omdanne til en follikulær cyste med et reduceret æg. Sådanne formationer kan være enkle og gradvist absorberbare. Men nogle gange vedvarer cyster i lang tid, hvilket deformerer organets overflade. I dette tilfælde taler de om polycystisk æggestokkesyndrom. En sådan diagnose er prognostisk ugunstig for undfangelse, den ledsages normalt af vedvarende dishormonale lidelser og infertilitet..

Hvor mange follikler er der i æggestokkene?

Ikke alle oprindeligt foldede intrauterine follikler i æggestokkene bevares på pubertets tid og udvikles derefter. Cirka 2/3 af dem dør og løser. Denne naturlige proces kaldes apoptose eller atresia. Det begynder umiddelbart efter lægning af gonaderne og varer livet ud. En pige er født med cirka 1-2 millioner urfolger. Ved begyndelsen af ​​puberteten er deres gennemsnitlige antal 270-500 tusinde.Og i hele reproduktionsperioden ægter kun ca. 300-500 follikler hos en kvinde.

Summen af ​​alle follikler, der er i stand til yderligere udvikling, kaldes æggestokkreserven. Varigheden af ​​en kvindes reproduktionsperiode og perioden for begyndelsen af ​​overgangsalderen, antallet af produktive (forekommende med ægløsning) menstruationscyklusser og generelt evnen til at blive gravid afhænger af det.

Processen med gradvis nedbrydning af ovariereserven i æggestokkene observeres i gennemsnit efter 37-38 år. Dette betyder ikke kun et fald i kvindens evne til at blive gravid, men også begyndelsen på et naturligt fald i niveauet for basale kønshormoner. Ophør med udviklingen af ​​follikler i æggestokkene betyder indtræden af ​​overgangsalderen. Det kan være naturligt, tidligt og iatrogen..

For tidlig udmattelse af æggestokkene fremmes ved rygning og alkoholisering, arbejde i farlige industrier, bestråling af bækkenorganerne (inklusive strålebehandling), kemoterapi. Af stor betydning er også inflammatoriske sygdomme med skade på æggestokkens væv..

Definitionen af ​​æggestokkreserven er den vigtigste undersøgelse for diagnosticeret kvindelig infertilitet. Det er nødvendigt at vurdere udsigterne for konservativ behandling, sandsynligheden for en naturlig graviditet, om det er tilrådeligt at medtage en kvinde i protokollen med stimulering af hyperovulation.

Som regel, hvis DF er modnet i en af ​​æggestokkene, bør ægløsning forventes, men sommetider "systemfejl" og denne betydningsfulde proces, der bestemmer muligheden for befrugtning, er forsinket eller helt fraværende.

For at bekræfte problemet kan du bruge hurtige test til at bestemme ægløsning. Men den mest nøjagtige diagnostiske metode er follikulometri. Med sin hjælp vil lægen bestemme i æggestokkene tilstedeværelsen af ​​celler, der er klar til videre udvikling og evaluere deres tilstand.

Rettidig identifikation af problemet vil give dig mulighed for at starte den nødvendige terapi, der stimulerer ægløsningsprocessen. Implementering af medicinske anbefalinger og overvågning af dit eget helbred er de vigtigste trin mod moderskab.

Nøglepunkter i Folliculogenesis

Folliculogenesis består af flere faser (faser).

Fasen med transformation af den premordiale follikel til preantral

Denne proces begynder fra pubertetsøjeblikket, er gonadotropinafhængig og tager mere end 4 måneder. I dette tilfælde forekommer en aktiv vækst af oocytten. På dens overflade vises zona pellucida (skinnende skal), der består af 4 arter af specielle komplekse glycoproteiner syntetiseret af et modent æg. Og selve folliklen stiger i størrelse og får en ekstern bindevævsmembran. Nu kaldes det preantral eller primær. I denne fase kan op til 10-15 follikler være til stede samtidig..

Antral follikeldannelsesfase

Oocytten fortsætter med at stige i størrelse, og epitelcellerne placeret omkring oocytten formerer sig aktivt og begynder at udskille væske. I dette tilfælde gennemgår folliklen en strukturel ændring - et hulrum og hormonelt aktive granulosa-celler vises inde i det, de ydre og indre epitelmembraner dannes.

Dette trin er også kendetegnet ved begyndelsen af ​​den endokrine funktion af folliklen. Cellerne i dens indre membran udskiller androgener, der omdannes i det granulære lag til østrogener. I løbet af en cyklus kan en kvinde danne flere antral follikler. Men den næste fase går normalt kun en dominerende boble, resten reduceres. Med samtidig modning af flere follikler er der en sandsynlighed for multipel graviditet.

Graaf boble dannelsesfase

Mængden af ​​follikulær væske øges gradvist, det skubber hele epitel og æg til periferien. Folliklen vokser hurtigt og begynder at stikke ud gennem den ydre skal af æggestokken. Ægget deri er placeret på periferien på den såkaldte æghaug. Cirka 2 dage før ægløsning øges mængden af ​​udskilt østrogen markant. Dette feedback-princip indleder frigivelse af luteiniserende hormon fra hypofysen, som udløser ægløsningsprocessen. På overfladen af ​​Graaf-boblen vises lokal fremspring (stigma). Det er på dette sted, at folliklen ægløsning (sprænger).

Som et resultat af ægløsning strækker et æg klar til befrugtning sig ud over æggestokken og kommer ind i bughulen. Her bliver hun fanget af villi af æggelederne og fortsætter sin naturlige migration mod sædcellerne.

Hvordan man evaluerer "rigtigheden" af folliculogenese?

Stadierne af folliculogenese har et klart forhold til dagene i ovarie-menstruationscyklussen. Desuden er de ikke afhængige af kvindens alder og race, men af ​​hendes endokrine status.

Væksten og udviklingen af ​​folliklen reguleres primært af det follikelstimulerende hormon i hypofysen. Det begynder kun at blive produceret med puberteten. På et vist tidspunkt kontrolleres folliculogenese yderligere af kønshormoner, der produceres af cellerne i væggen i selve udviklingssækket.

Enhver hormonel ubalance kan forstyrre modningen og ægløsningen af ​​ægget. Samtidig giver bestemmelsen af ​​hormonniveauet ikke altid lægen alle de nødvendige oplysninger, selvom det giver dig mulighed for at identificere centrale endokrine lidelser. Derfor er diagnosen forstyrrelser i follikulogenese-processen det vigtigste trin i en kvindes undersøgelse på graviditetsstadiet, og når man identificerer årsagerne til infertilitet.

I dette tilfælde er lægen interesseret i, hvor meget folliklen vokser, og om den når stadiet af Graaf-boblen. Sørg for at overvåge, om ægløsning finder sted, og hvis der dannes en gul krop af tilstrækkelig størrelse. Med anovulatoriske cykler bestemmes den maksimale størrelse af udviklende follikler.

En tilgængelig, informativ og på samme tid teknisk ukompliceret metode er follikulometri. Dette er navnet på follikulær modningsovervågning ved hjælp af ultralyd. Det udføres på ambulant basis og kræver ingen særlig træning for kvinder. Folliculometry er en dynamisk undersøgelse. Flere gentagne ultralydsessioner er nødvendige for pålideligt at overvåge ændringer i æggestokkene..

I processen med follikulometri bestemmer specialisten antallet, placering og diameter af modne follikler, overvåger dannelsen af ​​en dominerende vesikel, bestemmer størrelsen på folliklen før ægløsning. Baseret på disse data kan du forudsige den gunstigste cyklusdag for at blive gravid naturligt.

Med IVF-protokoller giver en sådan overvågning dig mulighed for at evaluere responsen på hormonbehandling, at indstille en dato for administration af lægemidler til stimulering af ægløsning og efterfølgende punktering af ægceller. Den nøgleparameter for follikulometri er størrelsen på folliklen efter cyklusdag..

Normer for folliculogenese

Follikulometri udføres på bestemte dage af cyklussen, svarende til de vigtigste stadier af folliculogenese. Data opnået under gentagne undersøgelser sammenlignes med de gennemsnitlige standarder. Hvilken størrelse follikel skal være på forskellige dage af ovarie-menstruationscyklussen? Hvilke udsving betragtes som acceptabel?

Den normale follikelstørrelse på forskellige dage af cyklussen for en kvinde i alderen 30 år med en 28-dages cyklus, som ikke tager p-piller og ikke gennemgår behandling med hormonstimulering af ægløsning:

  • På 1-4 dage af cyklussen findes flere antrale follikler, som hver ikke overstiger 4 mm i diameter. De kan være placeret i en eller begge æggestokke. Deres antal afhænger af kvindens alder og hendes ovariereserve. Normalt, hvis der i begge æggestokke ikke mere end 9 antrale follikler modnes på samme tid.
  • På cyklusens 5. dag når de antrale follikler en størrelse på 5-6 mm. Deres udvikling er ret ensartet, men allerede på dette tidspunkt er atresi af nogle vesikler muligt.
  • På dag 7 bestemmes den dominerende follikel, dens størrelse er i gennemsnit 9-10 mm. Det er han, der begynder at udvikle sig aktivt. De resterende vesikler falder gradvist, mens de kan opdages i æggestokkene og under ægløsning.
  • På cyklusens 8. dag når størrelsen på den dominerende follikel 12 mm.
  • På dag 9 vokser boblen til 14 mm. Det definerer klart follikulære hulrum.
  • 10 dage - størrelsen når 16 mm. De resterende bobler falder fortsat..
  • På dag 11 stiger folliklen til 18 mm.
  • 12 dage - størrelsen vokser fortsat på grund af follikelhulen og når 20 mm.
  • Dag 13 - Graaf boble med en diameter på 22 mm (dette er den minimale follikelstørrelse for ægløsning i den naturlige cyklus). Stigma er synlig ved en af ​​dens poler.
  • Dag 14 - ægløsning. Folliklen sprænger normalt og når 24 mm i diameter.

Afvigelser fra disse normative indikatorer nedad er prognostisk ugunstige. Men ved evaluering af resultaterne af follikulometri, skal varigheden af ​​kvindens naturlige cyklus tages i betragtning. Nogle gange forekommer tidlig ægløsning. I dette tilfælde når folliklen den krævede størrelse i 8-12 dage af cyklussen.

Follikelstørrelse i IVF

Med IVF-protokoller er ægløsning induceret og forudplanlagt.

Folliklen er en komponent i æggestokken, der er omgivet af bindevæv og består af et æg. Folliklen indeholder kernerne i oocytten - "den kimære vesikel". Oocytten er placeret inde i glycoproteinlaget omgivet af granulosa-celler. Granulosa-cellerne er i sig selv omgivet af en kældermembran, omkring dem er celler - theca.

Gunstige dage til undfangelse

Du skal føre et konstant sexliv. Seksuel kontakt anbefales hver 3-5 dag. Dette er nødvendigt for ophobning af mere mobile former for sæd og udgang, når der sættes ud den rigtige mængde. Deres gennemsnitlige forventede levealder er 3-5 dage, så på denne måde kan du ikke gå glip af den mest gunstige dag til undfangelse.

Fertil betragtes 5 dage før ægløsning, dagen for ægløsning og en efter den. Ægget er i stand til at lade en sæd inde i det i op til 24 timer efter frigivelse. Efter befrugtning sker implantation efter 7-10 dage. Det fortsætter uden åbenlyse tegn, men i nogle tilfælde er implantationsblødning og mindre trækkesmerter i underlivet mulige. Bekræft graviditetens begyndelse efter en forsinkelse ved hjælp af blodprøver for hCG, undersøgelse af en læge og ultralyd.

Interne processer i follikulær evolution

Den primordiale follikel består af en oocyt, en stromal celle, en follikulær celle. Selve folliklen er næsten umærkelig, dens størrelse er i gennemsnit 50 mikron. Denne follikel er lagt før fødslen. Det dannes på grund af kimceller, de kaldes også oogony. Udviklingen af ​​urfolger bidrager til puberteten.

En almindelig follikel med én lag består af basalplastik, en follikulær celle, der danner en gennemsigtig membran, og en flerlags primær follikel består af en gennemsigtig membran, indre celle, granulosa-celler. I puberteten begynder at producere follikelstimulerende hormon (FSH). Oocytten vokser og er omgivet af et par lag granulosa-celler.

Hulenes (antrum) follikel består af et hulrum, et indre lag af Teka, et ydre lag af Teka, granulosa-celler og et hulrum, der indeholder follikulær væske. Granulosa-celler begynder allerede at producere progestiner. Diameteren af ​​den antrale follikel gennemsnit 500 mikron. Den gradvise modning af folliklen med dannelsen af ​​dets lag giver anledning til produktion af kvindelige kønshormoner, herunder østrogen, østradiol og androgen. Takket være sådanne hormoner forvandles denne follikel til et midlertidigt organ i det endokrine system.

En moden follikel (grafens vesikel) består af det ydre lag af theca, det indre lag af theca, hulrum, granulosa celler, strålende krone, ægbærende knold. Nu er ægget placeret over det ægbærende knold. Volumen af ​​follikulær væske øges 100 gange. Diameteren af ​​den modne follikel varierer fra 15 til 22 mm.

Hvilken størrelse skal folliklen være?

Det er umuligt at svare på dette spørgsmål entydigt, da indikatorer for follikelstørrelse under menstruationscyklussen ændres. Follikler dannes fuldt ud i gennemsnit femten år. Deres størrelser bestemmes kun ved hjælp af ultradiagnostik..

Vi vil mest nøjagtigt analysere normen for follikelstørrelse i henhold til dagene i menstruationscyklussen.

I den første fase af menstruationscyklussen (1 - 7 dage eller i starten af ​​menstruationen) bør follikler ikke overstige 2-7 mm i diameter.

Den anden fase af menstruationscyklussen (8-10 dage) er kendetegnet ved væksten af ​​follikler, hovedsageligt når deres diameter 7-11 mm, men en follikel kan vokse hurtigere (det kaldes almindeligvis dominerende). Dens diameter når 12 - 16 mm. På den 11.-15. Dag i menstruationscyklussen bør den dominerende follikel normalt øges med 2-3 mm hver dag, på toppen af ​​ægløsning bør den nå en størrelse på 20-25 mm i diameter, hvorefter den sprænger og frigiver ægget. I mellemtiden forsvinder andre follikler bare.

Dette er billedet af follikelvækst. Dette gentages hver måned indtil graviditet. For en mere klar og forståelig definition giver vi dig en tabel, hvorefter du kan forstå, om dine follikler modnes normalt.

beløb

Du kan finde ud af det nøjagtige beløb i vedhængene ved hjælp af ultralyd og en vaginal sonde. Så lægen bestemmer ikke kun mængden, men også deres vækst. Deres reproduktionsgrad giver os mulighed for at forstå ægets parathed til befrugtning.


Nogle gange er det vigtigt at vide, hvor mange follikler der er i æggestokken.

Nummeret er beskrevet som følger:

  1. 16-30 - optimal tilstand.
  2. 7-16 - lav mængde.
  3. 4-6 - 50/50 chance for undfangelse.
  4. mindre end 4 - sandsynligheden for infertilitet er 90%.

Som forberedelse til IVF bør en kvinde uafhængigt stimulere modning ved at tage hormonelle medikamenter. Derfor kan 4-6 modne genstande vises i løbet af undersøgelsen. Den modne follikel bestemmes af dage og størrelse, hvis der er en afvigelse, udføres in vitro-befrugtning.

Hvad er en dominerende follikel

Den dominerende follikel betragtes som en follikel, der er klar til vellykket ægløsning. Med naturlig ægløsning skiller den sig ud for dens størrelse. Som vi sagde tidligere, selvom alle follikler begynder at vokse, men kun en af ​​dem (i sjældne tilfælde - flere) vokser til størrelser 22 - 25 mm. Det er han, der betragtes som dominerende.

Generativ funktion som en prioritet. Lad os se, hvad det er.

Der er to komponenter til æggestokkens funktion..

Generativ funktion er ansvarlig for væksten af ​​follikler og modningen af ​​et æg, der er i stand til befrugtning. Hormonal funktion er ansvarlig for steroidogenese, der ændrer slimhinden i livmoderen, hjælper ikke med at afvise føtalægget og regulerer hypothalamus-hypofysesystemet. Det accepteres generelt, at den generative funktion er en prioritet, så når den mislykkes, mister den anden sin evner.

Tom follikelsyndrom

I øjeblikket er to typer af dette syndrom beskrevet: sandt og usant. Skiller deres niveau af hCG. Vi kan sige, at takket være IVF-teknologi undersøgte forskere under et mikroskop fænomenet, når folliklen er "tom".

Ifølge statistikker forekommer dette syndrom i kvinder under 40 år i 5 til 8% af tilfældene. Jo ældre kvinden er, desto højere er antallet af tomme follikler. Og dette er ikke længere en patologi, men en norm. Desværre er det umuligt at nøjagtigt og straks diagnosticere dette syndrom. For at gøre dette er det nødvendigt fuldstændigt at eliminere ovarieskader (anomali i strukturen), mangel på ovariereaktion på stimulering, for tidlig ægløsning, hormonel svigt, defekter (patologier) i follikulær udvikling, for tidlig æggestokkens aldring. Derfor er der ikke sådan en diagnose som en "tom follikel".

Men forskere har fundet årsagerne, der ledsager udviklingen af ​​syndromet. Nemlig: Turner-syndrom, det forkerte tidspunkt for administration af hCG-hormonet, den forkerte dosis af hCG, den forkerte IVF-protokol, den forkerte teknik til opsamling og vask af materialet. Som regel indsamler en kompetent reproduktionslæge omhyggeligt en anamnese, inden den foretager denne diagnose.

Populære artikler:

Polycystisk ovariesyndrom

Ellers kaldes det Stein-Leventhal syndrom. Det er kendetegnet ved en krænkelse af æggestokkens funktion, fraværet (eller ændret hyppighed) af ægløsning. På grund af denne sygdom modnes follikler ikke i en kvindes krop. Kvinder med denne diagnose lider af infertilitet, manglende menstruation. En mulighed er mulig, når menstruation er sjælden - 1-3 gange om året. Denne sygdom påvirker også krænkelsen af ​​hypothalamus-hypofysefunktionerne. Og dette er, som vi skrev tidligere, en af ​​funktionerne i den rigtige funktion af æggestokkene.

Behandling her kan fortsætte på to måder. Det er operationelt og medicinsk (konservativt). Den kirurgiske metode involverer ofte resektion med fjernelse af det mest beskadigede område i æggestokkene. Denne metode fører i 70% af tilfældene til genoprettelse af den regelmæssige menstruationscyklus. Ved en konservativ behandlingsmetode bruges hovedsageligt hormonelle medikamenter (Klostelbegit, Diana-35, Tamoxifen osv.), Som også hjælper med at regulere menstruationsprocessen, hvilket fører til rettidig ægløsning og en ønsket graviditet.

Generativ funktion som en prioritet

På indersiden er den modne follikel foret med lagdelt epitel, og det er i det (i det fortykkede område, det ægbærende knold), at det modne æg er i stand til befrugtning. Som nævnt ovenfor er den normale follikelstørrelse 18-24 mm. Helt i starten af ​​menstruationscyklussen observeres et fremspring (der ligner en knold) på overfladen af ​​æggestokken.

Ydermere tyndes væggene i folliklen markant, hvilket fører til dets brud. Så en gul krop vises på stedet for graafboblen - en vigtig kirtel med intern sekretion.

På grund af en række hormonelle forstyrrelser kan dette hul være fraværende, og ægget forlader derfor ikke æggestokken, og ægløsningsprocessen forekommer ikke. Dette øjeblik kan være den vigtigste årsag til infertilitet og dysfunktionel uterinblødning.

Folliculometry: definitioner, muligheder

Under navnet folliculometry er det sædvanligt at forstå overvågningen af ​​en kvindes reproduktive system under menstruationscyklussen. Denne diagnostiker giver dig mulighed for at genkende ægløsning (uanset om det var eller ej), bestemme nøjagtigt dagen, observer dynamikken i follikelmodning under menstruationscyklussen.

Overvågning af dynamikken i endometrium. Til denne diagnose bruges en sensor og en scanner (det er mere almindeligt for os at kalde dette en ultralyd). Denne procedure er absolut identisk med bækken-ultralydproceduren.

Follikulometri er ordineret til kvinder for at bestemme ægløsning, vurdere follikler, til at bestemme cyklusdagen, forberede sig til befrugtning rettidigt, for at bestemme, om en kvinde har behov for at stimulere ægløsning, for at reducere (i nogle tilfælde øge) sandsynligheden for multiple graviditet, til at bestemme årsagerne til fraværet af en regelmæssig menstruationscyklus, identificering af sygdomme i bækkenorganerne (fibroider, cyster) til kontrol af behandlingen.

Denne procedure kræver ikke streng forberedelse. Det anbefales kun under udførelsen af ​​disse undersøgelser (som regel foretages ultralyd mere end én gang) for at udelukke fødevarer, der øger oppustethed (soda, kål, brunt brød) fra kosten. Forskning kan udføres på to måder: transabdominalt og vaginalt..

Værdier af norm og patologi for follikulær udvikling

Normer indikatorer både om dagen og under ægløsning, som vi beskrevet ovenfor (se ovenfor). Lad os tale lidt om patologi. Den vigtigste patologi er manglen på follikelvækst.

Årsagen kan være:

  • i hormonel ubalance,
  • polycystisk æggestokk,
  • dysfunktion i hypofysen,
  • inflammatoriske processer i bækkenorganerne,
  • STD,
  • neoplasmer,
  • alvorlig stress (hyppig stress),
  • brystkræft,
  • anoreksi,
  • tidlig menopause.

Baseret på praksis skelner sundhedsmedarbejdere en gruppe såsom hormonelle forstyrrelser i en kvindes krop. Hormoner hæmmer væksten og modningen af ​​follikler. Hvis en kvinde har en meget lille kropsvægt (plus der stadig er STD-infektioner), anerkender kroppen selv, at den ikke vil være i stand til at bære babyen, og væksten af ​​folliklerne stopper.

Efter normalisering af vægt og behandling af kønssygdomme begynder kroppen den korrekte vækst af follikler, og derefter gendannes menstruationscyklussen. Under stress frigiver kroppen hormoner, der bidrager til enten spontanabort eller stunting af follikler..

Efter en fuldstændig følelsesmæssig bedring begynder kroppen selv at stabilisere sig..

Funktioner i follikelfasen


Den follikulære fase forekommer hver gang i begyndelsen af ​​den månedlige cyklus. Det vigtigste hormon for denne periode er FSH, der er ansvarlig for at stimulere folliklerne samt sørge for lancering og vedligeholdelse af dannelsen af ​​æggestokkelementer. Varigheden af ​​follikelfasen kan variere mellem 7 og 22 dage. Ud over den aktive udvikling af follikler er denne fase også kendetegnet ved adskillelse og tilbagetrækning af død livmoder endometrium.
Kort karakteriserer follikelfasen kan være tre processer:

  • rensning af livmoders vægge;
  • follikulær udvikling og vækst;
  • komprimering af det opdaterede lag af endometrium i livmoderen.

Ægulationsstimulering

Ved stimulering er det sædvanligt at forstå et kompleks af hormonbehandling, som hjælper med at opnå befrugtning. Tildelt til kvinder med en diagnose af infertilitet for IVF. Infertilitet gives normalt, hvis graviditet ikke forekommer inden for et år med regelmæssig seksuel aktivitet (uden beskyttelse). Men der er også kontraindikationer for stimulering: krænkelse af æggeledernes tågenhed, deres fravær (undtagen IVF-proceduren), hvis det ikke er muligt at udføre en fuld ultralyd, lav follikelfrekvens, mandlig infertilitet.

Stimulering forekommer selv ved hjælp af to ordninger (de kaldes normalt protokoller).

Den første protokol: øge minimumsdoserne. Formålet med denne protokol er modning af en follikel, der eliminerer multiple graviditet. Det betragtes som skånsomt, da ovariehyperstimulering praktisk talt udelukkes, når man bruger det. Når stimuleret med medikamenter i henhold til dette skema, når follikelstørrelsen normalt 18 - 20 mm. Når denne størrelse nås, administreres hCG-hormonet, som tillader ægløsning at forekomme inden for 2 dage.

Anden protokol: sænkning af høje doser. Denne protokol er ordineret til kvinder med lav follikelforsyning. Men der er også krav til det, der betragtes som obligatoriske indikationer: alder over 35 år, tidligere æggestokkirurgi, sekundær amenoré, FSH over 12 IE / l, ovarievolumen op til 8 kubikmeter. Når man stimulerer denne protokol, er resultatet allerede synligt den 6.-7. Med denne protokol er risikoen for ovariehyperstimulering høj.

Kontroller ultralydundersøgelse. Denne undersøgelse udføres normalt transvaginalt. Formålet med undersøgelsen er bekræftelse af ægløsning. Denne ultralyd skal normalt vise, at der ikke er nogen dominerende follikel, men der er et corpus luteum. Der kan være noget frit væske bag livmoderen. Ultralyd udføres strengt 2 til 3 dage efter den foreslåede ægløsning, fordi hvis du er for sen, kan du ikke se corpus luteum og den samme væske.

Afvigelser

Som regel vises afvigelser i form af atresi eller vedholdenhed. I det første tilfælde er overtrædelsen kendetegnet ved bevarelse af folliklens integritet, et hurtigt fald og overvækst i en cyste. Følgende punkter skal tilskrives tegnene på en sådan tilstand:

  • mangel på et corpus luteum;
  • lavt progesteron;
  • mangel på væske bag livmoderen.

Sammen med atresi forekommer amenoré og blødning 3-4 gange om året og ligner almindelig menstruation. I nærvær af en sådan dysfunktion kan graviditet og tale ikke gå.

Sygdommen udvikler sig i puberteten og kan fungere som et resultat af hormonel svigt. Efter der er problemer med menstruation, amenoré og polycystic. Men det farligste er infertilitet..

Vedholdenhed indebærer ikke brud på en follikel, der allerede er moden. Dets størrelse, ca. 24 mm, varer i en uge, hvorefter menstruationen begynder. I nogle tilfælde er de muligvis ikke - så fås en cyste fra boblen. Her vil symptomerne være som følger:

  • lavt progesteron;
  • øget mængde østrogen;
  • forsinkelse / overflod af menstruation;
  • invarians af størrelsen på folliklen med regelmæssig ultralyddiagnose;
  • mangel på corpus luteum og væske nær livmoren.

Hvilken størrelse er nødvendig for undfangelsen?

Normen for undfangelse er størrelsen på folliklen under ægløsning - 18-25 mm. Hvis reelle indikatorer går over disse grænser, er sandsynligheden for befrugtning minimal. I tilfælde, hvor denne afvigelse observeres fra cyklus til cyklus, kræves en medicinsk undersøgelse. I fravær af rettidig behandling vil resultatet være infertilitet.

Lommeregner "Follicle-størrelser efter cykeldage"

Tidspunktet for follikulometri afhænger af varigheden af ​​menstruationscyklussen.

I den tidlige follikelfase begynder flere follikler normalt at udvikle sig samtidigt. Snart er kun en af ​​dem (meget sjældent - to eller flere) foran de andre i udvikling - dette er en "dominerende" follikel. I øjeblikket overstiger dens dimensioner 15 mm, og alle de andre undergår omvendt udvikling (atresia, regression). Den dominerende follikel fortsætter med at stige med et gennemsnit på 2-3 mm pr. Dag, og på tidspunktet for ægløsning når dens diameter 18-24 mm.

Med en "ideel" 28-dages cyklus kan den første ultralyd udføres på den 8-10. dag af cyklussen eller umiddelbart efter afslutningen af ​​menstruationen (med en længere cyklus, henholdsvis senere). Yderligere udføres ultralyd hver 1-2 dag. Afhængigt af resultaterne fra den næste undersøgelse kan en ultralydspecialist planlægge den næste undersøgelse før eller senere. Indtil den dag, indtil faktumet for den ægløsning, der har fundet sted, er fastlagt, eller indtil menstruationen begynder, hvis ægløsning af en eller anden grund ikke har fundet sted.

DF - dominerende follikel

DF - dominerende follikel

En speciel lommeregner hjælper dig med at beregne fra hvilken dag du skal udføre follikulometri under hensyntagen til længden på din cyklus.

Folliculometry - gennemgang

Alt hvad du behøver at vide om OVULATION! Follikulometri, test, basaltemperatur, bloddonation - hvilket er bedre til at bekræfte ægløsning? Hvorfor er SEN OVULATION så dårlig?

Hej allesammen! Gennem hvad bare piger, der planlægger en graviditet, ikke går igennem! Og jeg er desværre ingen undtagelse. I 2 års planlægning oversatte jeg ikke kun et enormt antal test, donerede blod til hormoner, målte basaltemperatur, men kontrollerede også æggelederens tålmodighed, gjorde operationen - laparoskopi. Og naturligvis var Folliculometry ikke uden.

Hvad er follikulometri?

Dette er en overvågning af ovarieaktivitet i dynamik ved hjælp af ultralyd. Ultralyddiagnose af æggestokkene udføres en gang hver par dage under fortsættelsen af ​​den kvindelige cyklus, og om nødvendigt flere cykler. Formålet med undersøgelsen er at vælge det rigtige tidspunkt for undfangelse eller bekræfte ægløsning.

Det er under follikulometri, at væksten af ​​follikler (potentielle æg) i æggestokken overvåges. Først når en af ​​dem dominerer (bliver større end de andre), vokser i størrelse og derefter sprænger - ægløsning.

Hvad er ægløsning, og hvornår forekommer det??

Æggløsning er det øjeblik, æget forlader æggestokken til et efterfølgende møde med sædcellen.

Det forekommer normalt på dag 13-14 i cyklussen. Men der er tidlige og sene ægløsninger (bare min sag).

Hvornår udføres folliculometri??

Normalt kræves 3-4 besøg:

1 - 5-6 dage før den forventede ægløsning.

2 - 1-2 dage før den forventede ægløsning (datoen tildeles af lægen).

3 - 2 dage efter ægløsning.

Et andet besøg kan være mellem første og anden gang for at se, hvordan folliklen vokser..

Udstedelsespris:

Jeg gennemgik follikulometri sammen med bækken-ultralyd, så prisen var 950 rubler. Normalt koster follikulometri 500-600 rubler.

Hvad man skal medbringe?

2. Vådtørres eller almindeligt for at tørre overskydende gel af.

Måske i en god klinik vil de give dig alt dette, men bare i tilfælde af, tag det med dig.

Hvordan er follikulometri?

Du lægger bleen på sofaen, ligger på ryggen. Bøj dine knæ. Lægen sætter kondom på den transvaginale sensor, smører den med gel og indsprøjter den intravaginalt. På dette tidspunkt er der let ubehag som ved aftale med en gynækolog.

Lægen ser på æggestokkene, tæller antallet af follikler, ser efter en dominerende follikel, måler dens størrelse samt tykkelsen af ​​endometrium.

Endometrium er den indre slimhinde i livmoderkroppen, som foringer dens hulrum og er rigeligt udstyret med blodkar. Det spiller en vigtig rolle i menstruationscyklussen, men dens vigtigste funktion er at skabe forhold, der er gunstige for implantation af et føtalæg, det vil sige for en vellykket graviditet.

Som et resultat får du et snapshot af den dominerende follikel, en beskrivelse af størrelsen på æggestokkene, antallet af follikler, tykkelsen på endometrium.

For mig, en person uden medicinsk uddannelse, er det selvfølgelig vanskeligt at forstå noget på disse billeder. Beskrivelsen er vigtigere for mig, nemlig dekrypteringsteksten for lægen, som jeg vil give lidt nedenfor.

2 af mine follikulometri-oplevelser:

Jeg har allerede beskrevet 1 oplevelse i en gennemgang, da jeg sammenlignede tests, basaltemperatur og bare Uzi-overvågning af ægløsning. På det tidspunkt forekom ægløsning den 18. dag af cyklussen.

Mere end et år er gået siden da, meget er ændret i kroppen, og efter operationen for at fjerne vedhæftningerne i æggelederne gik jeg igen til follikulometri på lægens insisterende.

På cyklusens 11. dag var den dominerende follikel i højre æggestokk, og dens størrelse var 13 mm.

På den 17. dag i cyklussen voksede den dominerende follikel til 16 mm, hvilket er meget lille.

For vellykket ægløsning skal folliklen nå en størrelse på 20-23 mm.

Lægen sagde, at ægløsningen ville være for sent og bad om at komme den 23. dag i cyklussen. Hun spurgte, om DUFASTON blev taget i den sidste cyklus? Og jeg tog bare anvisningerne fra en læge sammen med INOFERT. Jeg ved ikke, om dette kan have nogen virkning. Men ægløsning har skiftet. En æg modnes i lang tid, hvilket ikke er meget godt..

Jeg læste en masse artikler om dette emne, men det er kun klart, at sen ægløsning er en afvigelse. Og det er nødvendigt at bringe denne afvigelse tilbage til normal, for med sen ægløsning er ægget allerede "træt" og "gammelt".

De mest almindelige årsager til sen ægløsning:

  1. Forøget fysisk og psykologisk stress. Det tilrådes at undgå dem under graviditetsplanlægning.
  2. Infektiøse sygdomme i forplantningsorganerne.
  3. Hormonelle ændringer i kroppen.
  4. Tidligere misbrug af prævention.
  5. Mangel på kropsvægt hos kvinder. Mangel på fedtvæv påvirker produktionen af ​​østrogen negativt, hvilket fremkalder sen ægløsning.
  6. Forøget styrke, sport kombineret med steroider.
  7. Spontane og medicinske aborter, nylig fødte.

Den 23. dag kom jeg tilbage til ultralyden igen. Som et resultat blev den dominerende follikel sprængt og blev igen 13 mm i størrelse. Anovulatorisk cyklus. Det vil sige, at ægløsning i denne cyklus ikke vil være.

Den anovulatoriske cyklus observeres normalt i overgangsperioderne for udviklingen af ​​den kvindelige krop, når det reproduktive system omstrukturerer sit arbejde på en ny måde. Denne anovulation kaldes fysiologisk.

Når anovulatoriske cykler regelmæssigt forekommer hos kvinder i forplantningsalderen, er dette en patologi, der bestemt ledsages af nedsat fertilitet. Forresten, manglende evne til at blive gravid er ofte det eneste alarmerende signal om den anovulatoriske cyklus. Denne form for den anovulatoriske cyklus kaldes patologisk.

Hvad er bedre til at bekræfte ægløsning?

I øjeblikket er den mest nøjagtige metode follikulometri.

Æggløsningstest er ikke altid pålidelige. Kan vise falske positive og falske negative.

Metoden til bestemmelse af basaltemperatur er upraktisk. Hver dag på samme tid skal du måle rektaltemperaturen, og du skal gøre dette i mindst 3 måneder og derefter sammenligne graferne.

En blodprøve for Progesteron giver heller ikke 100% bekræftelse af ægløsning. Progesteron er et hormon, der produceres, når et corpus luteum er dannet i æggestokken efter ægløsning. Men når man tager hormonelle medikamenter, er dette upålideligt.

Hvad angår mig, overvåger jeg ægløsning i den næste cyklus for at sikre, at den er tilgængelig. Måske, efter operationen, justerer æggestokkene stadig deres arbejde, ellers er der behov for stimulering af ægløsning.